黄帝内经·素问·着至教论赋（2/2）

《黄帝内经·着至教论赋》

追溯过往悠久的历史，圣明的医道光辉显着。黄帝与岐伯探讨医理，至高的医学教诲得以流传。阅读《着至教论》这一宏阔篇章，探寻医学的深邃奥秘。深入研究天与人之间的关系，穷究生命与人性的根源，目的是让后世学习者，能够内心领悟其中真谛。

要知晓，上等境界是知晓天文，下等境界要明白地理，中间要明晰人事，这才是医道的最高标准。天存在阴阳变化，地有刚柔之分，人具备脏腑之别，天、地、人三才合一而不可分割。观察天文的灿烂景象，洞察星辰的运行轨迹，了解寒冷与暑热的交替，明确节气的变化规律。北斗星指向东方时，天下便迎来春天；北斗星的斗柄指向南方，世间万物都呈现出繁荣的景象。大地承载万物，山川具有不同的形势，水土各不相同，物产也存在差异。东方地区，是盛产鱼盐的地方；西方高原，则是金玉丰富的地域。人生活在天地之间，秉承天地之气而获得身形，依据不同的时间与地域，进行调养以保养生命。

而且医道精细微妙，与生死息息相关。圣人的教诲，应当敬重并谨慎对待。要明白阴阳的道理，合理运用养生的方法，遵循四季的变化规律，调整日常生活的作息。阴阳，是天地运行的法则，是万物的纲领，是变化产生的根源，是生死的起始。阳气过盛就会出现热症，阴气过盛就会引发寒症，阴阳一旦失调，疾病就会产生。所以善于诊断的医生，通过观察气色、按压脉象，首先要辨别阴阳。观察气色，青色、赤色、黄色、白色、黑色分别对应着五脏；审视脉象，浮、沉、迟、数、滑等脉象主不同的病情。

又谈到经典教诲，首要重视《素问》，其次涉及《脉变》，《揆度》与《奇恒》也是重要的论述。这些都是古代圣贤的心血传承，是后世学者学习的指引。《素问》探究生命的奥秘，剖析疾病的根源。《脉变》详细阐述脉象的变化，辨别脏腑的强盛与衰弱。《揆度》运用权衡的方法，推测疾病的轻重程度；《奇恒》辨别异常的现象，明确疾病的吉凶情况。学习者应当用心深入研读，做到融会贯通，这样才能在临证治病时不产生疑惑，以高超的医术使病人康复。

再者，医生治疗疾病，一定要寻求根本。根本在于阴阳，在于四季，在于脏腑经络。知晓标本关系的，任何举动都恰当适宜；不知晓标本关系，就叫做盲目行事。疾病有标有本，治疗有先后顺序。病情紧急时就先治疗标症，病情缓和时就治疗本症，标本兼治，才是最佳策略。比如水肿病，水邪泛滥是标症，脾肾亏虚是本症。标症紧急时就先利水，来缓解症状；本症虚弱时就随后补益脾肾，来巩固根本。

至于医生临证看病，应当以真诚与专注为根本，怀着仁爱之心。看待病人的疾病，就如同自己患病一样。详细询问病情，仔细观察病人的形体与精神状态。不要躲避艰难险阻，无论昼夜寒暑，一心前往救治。不是合适的人就不传授医术，不是合适的人就不教授知识，坚守医道、崇尚医德，不被名利诱惑。这样一来，医道就能兴盛，百姓就能得到救助。

唉！《着至教论》，是医道的精华，是智慧的结晶。流传千古而不衰落，惠及万代而无穷无尽。希望我们这些后世学习者，继承古代圣贤的志向，弘扬中医的医道，继承前人事业并开辟未来，为百姓谋福祉。让中医这一古老的医术，光彩闪耀，永远在世间绽放光芒。