黄帝内经·素问·玉机真藏论赋（1/2）

医道渊深，圣典昭然。《黄帝内经》，熠熠千年。《玉机真藏论》，奥义万千。铺采摛文以述，体物写志而传，彰岐黄之妙理，弘华夏之雅篇。

真脏脉象之秘

夫真脏脉者，生死之征。五脏各异，脉象分明。肝之真脏，中外急劲，如循刀刃，责责然行，是为木气败绝，生机将倾。心之真脏，大而躁疾，如操带钩，神明难宁，心气欲散，危象已呈。肺之真脏，大而虚软，如风吹毛，飘忽而轻，金气耗竭，气绝之形。肾之真脏，搏而绝沉，如指弹石，坚而无情，肾元衰败，生命垂倾。脾之真脏，弱而乍数，或疏或频，土气将崩，病入膏肓之境。

真脏见时，胃气已泯。脉无冲和，神气难存。春弦夏洪，秋毛冬沉，应时之脉，胃气氤氲。若失胃气，真脏独临，逆时之象，生死攸分。

疾病传变之规

疾病传变，有序可循。五脏相通，移皆有次。顺传所胜，病虽难愈，生机犹存；逆传所不胜，病情速进，危殆堪论。

如肝受病，传之于脾，脾复传肾，肾又传心，心再传肺，肺还传肝，此为顺传，依次相侵。若肝传肺，肺传心，心传肾，肾传脾，脾传肝，逆序而奔，病势深沉。

至其相乘，亦有区分。太过不及，乘侮由分。气有余时，乘克所胜，侮所不胜；气不足处，所胜乘之，所不胜侮侵。五行生克，微妙蕴真，明此变化，医道通神。

四时病死之候

春夏秋冬，四时异状。病随季迁，生死有象。春日病在肝，甲乙日甚，庚辛日当解；夏日病在心，丙丁日剧，壬癸日有望。秋病在肺，庚辛日笃，丙丁日可康；冬病在肾，壬癸日重，戊己日无妨。长夏病在脾，戊己日甚，甲乙日消殃。

又察色脉，合参端详。色青脉弦，肝病之彰；色赤脉洪，心恙之象；色黄脉缓，脾病所藏；色白脉浮，肺病之状；色黑脉沉，肾病之详。色脉相符，顺时安康；色脉相悖，逆时凶亡。

论治之道与预后

圣人治病，必知终始。察色按脉，先别阴阳。审清浊而知部分，视喘息、听声音而知所苦，观权衡规矩而知病所主，按尺寸、观浮沉滑涩而知病所生。

病有新故，治有缓急。急则治标，缓则治本，标本兼治，方为上计。病之将愈，脉证有征。脉从四时，胃气渐生，身热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中而脉虚，病在外而脉涩坚，皆为逆象，预后难宁。脉弱以滑，是有胃气，病虽困，可许全生。

观夫《玉机真藏论》，奥理精深。示医家以规矩，启后学之慧心。愿吾辈勤求古训，博采众论，承岐黄之伟业，传杏林之佳音。使中华医术，万古常新，佑护苍生，福泽无垠。

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译：