第69章 老中医指点（2/2）

药房的药师接过处方笺，仔细核对了一遍：“你这方子不错，兼顾利水和养阴，激素副作用患者就怕只利水不养阴，容易伤正气。” 他一边抓药，一边跟陈宗元说：“之前有个患者，跟刘桂兰情况差不多，用了类似的方子，半个月水肿就消了，你回去让她坚持吃，记得随访。”

陈宗元点点头，把药分成小包，每包上面都写着 “早饭后温服”“配小米粥”。他掏出笔记本，写下 “刘桂兰新方案执行表”：“第一天：观察呕吐情况；第三天：看水肿是否减轻；第七天：复查舌苔，调整用量。” 旁边还画了个小太阳，提醒自己 “每日随访，不能忘”。

骑着自行车往回赶时，风从耳边吹过，带着麦田的清香。陈宗元摸了摸帆布包里的案例集，心里踏实了不少 —— 之前总觉得 “激素副作用调理” 难，现在有了周教授的指点，终于有了方向。他想起父亲说的 “行医要多问、多学、多练”，现在才真正明白，只有不断学习，才能守住 “安全” 这道线。

快到村口时，他看见刘桂兰的儿子骑着自行车往镇上赶，手里还拿着个空药包。“建国，你去哪？” 陈宗元赶紧喊住他。刘建国看见陈宗元，眼睛一亮：“陈医生，你可回来了！我妈又吐了，我正想去镇上抓药呢。” 陈宗元赶紧从帆布包里拿出药：“别去了，我这有新方子，你赶紧回去给你妈煮上，记得用小米粥送服。”

刘建国接过药，激动得手都在抖：“陈医生，谢谢你，我妈要是好了，我们一定好好谢你！” 陈宗元摆摆手：“先给你妈吃药，我下午再过去随访。” 看着刘建国匆匆离去的背影，他掏出笔记本，在扉页写下：“激素副作用调理，需‘利水’‘养阴’‘护胃’三管齐下，疗效与安全并重，方能见效。”

回到村里，陈宗元先去了李二狗家。李二狗正坐在院坝里揉脚，看见陈宗元，赶紧站起来：“陈医生，你可回来了，我脚有点疼，尿酸又升了。” 陈宗元赶紧给他搭脉，脉象滑数，比上次稍重。“二狗，你是不是又吃海鲜了？” 他皱着眉。李二狗不好意思地挠挠头：“昨天邻居送了点虾，我没忍住，吃了几只。”

陈宗元叹了口气，从帆布包里拿出纸笔：“以后可不能吃了，我给你调个方子，加用茯苓 15g、泽泻 10g，健脾利湿，尿酸降了再减。” 他一边写，一边嘱咐：“每天喝够 2000ml 水，别熬夜，下周我再给你复查。” 李二狗点点头：“陈医生，我听你的，再也不嘴馋了。”

夕阳西下时，陈宗元去了刘桂兰家。刘桂兰正坐在床上，喝着小米粥配中药，看见陈宗元，赶紧说：“陈医生，我喝了药，没吐了，就是还有点乏力。” 陈宗元赶紧给她搭脉，脉象比之前平稳了些，舌苔的红苔也淡了点。“乏力是因为阴虚还没补回来，别急，慢慢调理。” 他从帆布包里拿出《激素副作用患者体质分型案例集》，翻到 “阴虚型” 章节，“你看，跟你情况一样的患者，都得调理 1-2 个月，咱们慢慢来，安全第一。”

刘桂兰接过案例集，虽然看不懂字，却还是小心地抱在怀里：“陈医生，我信你，你说怎么调就怎么调。” 陈宗元笑了笑，从包里拿出个小本子：“这是‘饮食禁忌清单’，你让建国照着做，别吃辛辣、油腻的，多吃点银耳、百合，养阴。”

离开刘桂兰家，陈宗元坐在村口的老槐树下，掏出笔记本，写下今天的反思：“今天向周教授学习，才明白‘激素副作用调理’不能‘一刀切’，要根据体质分型，兼顾‘疗效’与‘安全’。以后还要多学、多问，不让患者再遭罪。” 他抬头望向远处的大海，海浪拍打着礁石，像在唱着闽南的歌谣，心里满是希望 —— 只要坚持学习，不断改进，就一定能帮村民们解决更多问题。