第70章 村院坝的 “失误坦诚会”(1/2)
妈祖庙前的院坝被打扫得干干净净,青石板缝里还留着昨夜雨水的痕迹。陈宗元把帆布包往供桌旁一放,掏出诊疗笔记本、《中医激素副作用调理指南》和赵秀芬的术前术后检查报告,一一摆开。晨光里,“赵秀芬胃黏膜糜烂报告” 上的红色印章格外刺眼,他深吸一口气 —— 今天要把所有失误摊在阳光下,不管村民们怎么说,他都得认。
“宗元,这是要干啥?” 吴大爷拄着拐杖走过来,看见供桌上的病例,心里咯噔一下。陈宗元迎上去,把手里的《慢病诊疗安全规范》递给他:“吴大爷,我想跟大家说说最近几个病例的事,之前我犯了不少错,得跟大家认错。” 正说着,林月娥端着个竹篮过来,里面装着刚蒸好的 “红龟粿”:“宗元啊,有啥话慢慢说,大家都信你。”
没一会儿,院坝里就聚满了村民。王婶牵着林奶奶的孙子小林,李二狗的妻子抱着刚满月的孩子,刘桂兰的儿子林建国也赶来了,手里还拿着刘桂兰的服药记录。陈宗元站在妈祖像前,看着一张张熟悉的脸,喉咙突然发紧:“各位叔伯婶子,今天请大家来,是想跟大家说说赵秀芬阿婆、林奶奶和刘桂兰的事 —— 这几个病例,我都犯了错,得跟大家道歉。”
他先拿起赵秀芬的初诊记录,红笔圈出 “乌头 6g,连续 15 天”:“赵秀芬阿婆初诊时说过‘吃生冷胃不适’,我没当回事,为了快速止痛,用了过量的乌头汤,还没搭配养胃药材,最后导致胃穿孔。” 他把检查报告递给吴大爷,“这是手术中拍的胃黏膜照片,多处糜烂,都是我的疏忽造成的。”
吴大爷接过报告,手抖个不停:“宗元啊,你咋这么糊涂!乌头是猛药,你爹当年用的时候,都是小心翼翼的,哪敢这么用?” 陈宗元低下头,声音里带着悔意:“是我急功近利,忘了‘止痛要兼顾安全’,以后我再也不会这么干了。”
接着,他又翻出林奶奶的诊疗记录,指着 “生活禁忌未落实” 那栏:“林奶奶面瘫反复,是因为我没跟建国哥说清楚‘吹风的危害’,也没盯着阿婆遵医嘱。” 他把手绘的穴位图递给林建国,“以后我会把每个患者的注意事项写成清单,让家属也签字,再也不出现这种情况。”
林建国接过穴位图,脸涨得通红:“陈医生,不怪你,是我没上心,以后我一定盯着我妈。” 王婶在一旁忍不住开口:“宗元啊,不是我说你,之前你说林奶奶的面瘫能好,现在又反复,大家心里都有点慌 —— 以后要是再出现这种情况,可咋办?”
陈宗元没有辩解,从帆布包里拿出 “安全诊疗知情同意书”,上面写着 “用药前告知副作用、治疗中定期随访、出现不适及时调整”:“王婶,您放心,以后每个患者用药前,我都会把可能的副作用、注意事项写清楚,让大家签字确认,要是我再犯同样的错,大家可以随时找我。”
他又拿起刘桂兰的病例,翻到 “黄芪白术茯苓方” 那页:“刘桂兰之前恶心呕吐,是因为我只想着利水,没考虑到激素会导致阴虚,方子偏温补,加重了她的症状。” 他把周教授开的新方子递给林建国,“这是县医院周教授给的新方子,加了麦冬、玉竹养阴,现在刘桂兰已经不吐了,就是还有点乏力,我会继续调整。”
李二狗的妻子突然开口:“陈医生,那二狗的尿酸咋办?之前你说能稳住,现在又升了,要是再犯,可咋整?” 陈宗元赶紧拿出李二狗的随访记录:“二狗尿酸回升,是因为他吃了海鲜,以后我会每周跟他核对饮食,再调整方子,保证安全。”
正说着,林建国突然站起来,手里拿着刘桂兰的服药记录:“大家别担心,我妈用了新方子,已经不吐了,昨天还喝了小半碗粥呢!” 他把记录递给王婶,“这是我每天记的,陈医生每天都来随访,比我还上心。”
王婶接过记录,上面密密麻麻写着 “早饭后服药,未吐”“水肿减轻”,心里的疑虑少了些。可李二狗的妻子还是不放心:“话是这么说,可赵秀芬阿婆还在医院躺着,要是以后再出这种事,谁负责?”
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