中医胆瘅证治赋（1/2）

岐黄启秘，《素问》标胆瘅之名；口苦为征，始定斯疾之根。肝为将官，谋虑司焉；胆为中正，决断存焉。数谋不决，则胆气暗耗；气逆上溢，则苦味生焉。此乃渊源，医家所宗；后世阐发，证治渐隆。

论其病因，纷纭多端：情志拂郁，郁火内蟠；谋虑过极，胆气亏残。饮食失节，湿热蕴攒；劳倦过度，正气虚孱。外感邪毒，热燔脏腑；肝胆同病，气机逆乱。虚实皆可化热，寒热每相纠缠；六郁互为因果，体质强弱攸关。

析其证候，表里寒热昭然；辨其虚实，阴阳气血须研。实者胆火亢盛，口苦兼目赤胁燃；虚者胆气不足，善太息而神思沉绵。湿热壅滞，则脘胀呕恶；痰瘀互结，则胁痛难安。或呕宿汁，或烦不眠，或发黄疸，或结石停渊。

治有常法，贵在辨证精研；方有准绳，务使药证相参。仲景大柴胡汤，攻下通腑力专；完素益胆之剂，益气清热相兼。龙胆泻肝泻火，湿热瘀滞立蠲；犀角地黄凉血，毒热内燔可蠲。丹溪疏肝解郁，六郁解而气宣；普济汇辑众方，对症施治无偏。泰林治肝三十法，清肝疏肝皆可援；近现代家传妙诀，专方专治效昭然。

针灸之术，亦有捷法可攀：胆募日月取穴，背俞胆俞配餐，阳陵泉为要穴，疏利胆气功显。更有康复之道，饮食起居宜端：少食辛辣油腻，多食青菜清餐；清晨徐行散步，情志恬淡自安。

纵观古今，薪火相传；胆瘅证治，渐臻周全。辨因当明标本，施治须分后先。理法方药兼备，针灸调理相援。愿此赋文传世，医者得之助缘，患者获其安康，中医智慧永延！

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译：