黄帝内经·素问·大奇论赋（2/2）

《黄帝内经·大奇论赋》

医学的道理深邃渊博，《素问》闪耀着光彩。《大奇论》里，深奥的医理清晰呈现。通过观察各个脏腑的变化，探究生死的状态。剖析脉象与症状的异常之处，开启中医精妙的概论。

看那心脏的脉象突然出现厥逆之象，就可能引发癫痫、抽搐、筋脉拘挛等症状。肝脏气血壅滞，会导致两胁部位不适，睡觉时容易惊醒。肾脉表现为大而且急，可能出现气逆上冲、像奔豚一样的病症。太阳、阳明、少阳三阳经脉紧急，多会引发癫痫；少阴、厥阴二阴经脉紧急，常出现惊痫、奔豚等病症。这些都是脉象的奇特变化，疾病的初期征兆由此可以辨别。

至于肺部出现气血壅滞，会表现为气喘，同时两胁胀满；肝脏气血满盛，会有胁下疼痛，并牵引到少腹部位。肾脏气血满盛也是如此，会出现腹部胀满以及阴囊收缩的症状。心疝发作时会突然疼痛，这是寒邪积聚在下焦所致。

此外，肝脏的脉象如果呈现弦象，面色青白，这表明体内有积聚的邪气，会出现两胁胀痛的症状。肾脏脉象稍微缓和，可能会出现洞泄、寒邪在中的病症。肺脉略显急促，容易出现咳嗽、咯吐血脓的情况。心脉稍微缓和，可能会有心下伏梁的病症。脾脉稍微急促，会感到膈中疼痛，并牵引其他部位，让人难以安然趴卧。

又说到肠澼这种病症，便血情况各有不同。如果伴有身体发热，病情较为凶险，可能危及生命；若身体不发热，病情相对缓和，还有生机。肠澼出现下泄白沫的症状，脉象沉的患者有望痊愈，脉象浮的则病情凶险。肠澼出现脓血症状时，脉象与正常脉象相差悬殊，患者可能有生命危险；脉象平和的，病情则较为稳定。

像癫疾这种病症，脉象表现为大而且滑，病情经过一段时间可能自行好转；如果脉象小且坚实急促，那么病情发展迅速。出现呕血症状时，脉象突然呈现弦象，这属于病情顺遂的表现；若脉象沉且弦，就预示着死亡的期限临近。

痈肿这种疾病，脉象数，若身体发热但热度不高，这是疾病可以痊愈的征兆。狂病发作时，阳脉表现为洪大，这是其病症特征。癫疾刚开始发作时，患者心情不愉悦，此时脉象大，表明病情有好转的迹象；狂病刚开始发作时，患者睡眠少且不感觉饥饿，阳脉小的话，那么痊愈的日期就可以预期。

再说肾风这种疾病，会出现面部浮肿，看起来肿大的样子。如果影响到言语表达，就难以治愈了。要是不影响言语，到了与肾相克的时日，疾病有可能痊愈。

伟大啊，《大奇论》！探究脉象的细微变化，明辨病症的纷繁复杂。它是医家的指引之舟，为后世学子开启解惑的通道。希望我们这些后人能够继承发扬，将这医学之道弘扬到无边无际。让中医的学术，永远闪耀光彩，历久弥新。