金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治赋(1/2)

金匮宏篇,详论痰饮咳嗽之证;医圣妙谛,深明水液代谢之机。痰饮作祟,咳嗽频仍,病状多端,辨证为基。

痰饮分类,四型可晰。痰饮者,饮停胃肠,心下满闷,沥沥有声;悬饮者,饮流胁下,咳唾引痛,胁肋胀满;溢饮者,饮溢四肢,身体疼重,无汗恶寒;支饮者,饮停胸肺,咳逆倚息,短气不得卧。

痰饮成因,内外相因。外感寒湿,内伤饮食,脾失健运,水湿凝聚。其为病也,变化多端。或眩晕,或心悸,或呕吐,或喘促。

咳嗽之疾,与痰饮连。肺失宣降,气逆而咳。或为寒咳,痰白清稀;或为热咳,痰黄黏稠;或为燥咳,痰少难咯;或为湿咳,痰多色白。

痰饮之治,温化为要。苓桂术甘汤,温阳化饮,健脾利水,治痰饮之轻证;肾气丸,温肾助阳,化气行水,疗痰饮之肾虚者。悬饮之治,十枣汤,攻逐水饮,峻下之力猛;溢饮之治,小青龙汤,发表化饮,散寒止咳良。支饮之治,葶苈大枣泻肺汤,泻肺平喘,逐饮消肿;射干麻黄汤,散寒宣肺,化痰止咳。

咳嗽之治,辨证施方。风寒咳嗽,三拗汤合止嗽散,疏风散寒,宣肺止咳;风热咳嗽,桑菊饮,疏风清热,宣肺止咳;燥热咳嗽,桑杏汤,清热润燥,止咳生津;痰湿咳嗽,二陈汤合三子养亲汤,燥湿化痰,理气止咳。

痰饮咳嗽,关乎肺脾肾脏。明辨虚实寒热,精准用药配方。遵仲景之遗规,采经方之妙效。使痰饮得化,咳嗽得愈。传医道之精华,保民众之安康。

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