第204章 晨光(1/2)
大约过了四十分钟,icu的侧门打开,一位穿着蓝色刷手服、戴着口罩的年轻医生走了出来,手里拿着病历夹。
“方婉凝家属在吗?”
所有人立刻站了起来。
“我是。”慕景渊率先上前,方家人也紧紧围拢过来。
年轻医生看了看慕景渊,显然认出或被告知了他的身份,语气带着对同行家属的尊重与谨慎:“慕医生,各位家属,我是icu的赵医生,目前负责方婉凝患者的术后监护。顾教授和我们主任已经做了详细交接。”
他翻开病历夹,语速平稳但清晰:“患者目前生命体征基本平稳,已接上呼吸机辅助通气,但自主呼吸存在,这是好现象。颅内压监测探头已放置,初始数值在可接受范围内,但需要密切观察其变化趋势。我们已经开始使用脱水药物控制脑水肿,并给予了强效抗生素预防感染。”
他顿了顿,目光扫过众人,语气加重:“正如顾教授交代的,术后24小时是危险期中的危险期。颅内压随时可能因为脑水肿加重而急剧升高,一旦超过临界值,会造成严重的、甚至是不可逆的脑损伤。感染风险也极高。所以,患者需要在icu进行最严密的监护和治疗。”
“我们可以进去看看她吗?哪怕一眼?”陈书仪忍不住哽咽着问。
赵医生摇了摇头,语气温和但坚定:“抱歉,目前不行。icu需要绝对的无菌环境和安静,频繁探视会增加感染风险和干扰患者。我们会定时向家属通报情况。如果有任何重大变化,也会第一时间通知。”
陈书仪的眼泪又涌了上来,但她也明白规矩,只能无助地点点头。
慕景渊沉声问:“赵医生,目前的镇静镇痛方案是怎样的?颅内压监测的报警阈值设置是多少?脱水药物的使用计划是基于颅内压数值还是固定方案?”
他的问题专业而直接,完全是同行会诊的口吻。
赵医生略微一怔,随即更加认真地回答:“目前采用的是浅镇静联合镇痛,既保证患者舒适、降低应激反应,又便于我们进行神经功能评估。颅内压报警上限暂时设在20mmhg,会根据趋势调整。脱水药物采用阶梯式方案,基础量维持,根据颅内压实时值和尿量等情况追加。”
慕景渊微微颔首,表示了解,又问:“脑电监测和脑氧监测上了吗?”
“脑电监测已经连接,脑氧监测探头正在准备,稍后会放置。”赵医生回答。
“好的,谢谢。有任何情况,请随时联系我。”慕景渊将自己的手机号码又报了一遍。
赵医生记下,合上病历夹:“我们会尽全力的。请家属也保重,耐心等待。明天早上,会有更详细的病情通报。”
医生离开后,等候区再次陷入沉寂。但这一次的沉寂,似乎有了一丝明确的方向——她在里面,被专业的仪器和人员守护着,在与术后的第一波风险抗争。
慕景渊看了看时间,又看了看疲惫不堪的方家人,沉声道:“伯父,伯母,方律师,齐医生,你们先回去休息吧。我留在这里守着。有情况我第一时间通知你们。”
“这怎么行,景渊,你也累了一天了……”陈书仪哑着嗓子说。
“我没事。”慕景渊打断她,语气不容置疑,“我是医生,留在这里更合适。而且,有些情况,我需要第一时间掌握。你们回去,养足精神,后面需要你们的时候还很多。”
方峻林沉默片刻,拍了拍妻子的肩膀,对慕景渊点点头:“景渊,那……就辛苦你了。婉婉……就拜托你了。” 他的话很简单,却重若千钧。
方远凝也看着慕景渊,张了张嘴,最终只说了句:“保持联系。”
送走一步三回头的方家人,等候区只剩下慕景渊一人,还有零星几个其他病人的家属。他重新坐了下来,这一次,身体微微后靠,闭上了眼睛。但他并没有休息,而是将全部注意力都集中在了对icu内部情况的想象和推演上。
他知道,此刻的方婉凝,正躺在冰冷的病床上,身上连接着各种管线,在药物的作用下昏睡,脆弱的大脑正在经历手术创伤后的首次严峻考验——水肿是否可控?颅内压是否会飙升?感染是否会被成功阻隔在门外?
每一分钟的平静,都可能是风暴来临前的假象。
时间在提心吊胆中流逝。夜色渐深,等候区的灯光苍白冰冷。慕景渊偶尔会起身活动一下僵硬的四肢,或者去自动贩卖机买一瓶冰水,用冰冷的液体刺激自己保持清醒。他的手机屏幕一直亮着,显示着时间,也随时准备接听来自icu的任何电话。
凌晨两点左右,他放在腿上的手机猛地震动起来,屏幕上闪烁的正是icu的号码。
慕景渊的心脏骤然紧缩,几乎是从椅子上弹起来,迅速接通:“喂?”
“慕医生,我是赵医生。”电话那头的声音带着一丝不易察觉的急促,“患者颅内压出现波动,十分钟内从15mmhg升至22mmhg,触发了报警。我们已经追加了一次脱水药物,并调整了床头高度。目前暂时稳定在20mmhg,但需要持续观察。脑电监测显示背景活动稍慢,但无明显癫痫波。向您通报一下。”
22mmhg!已经超过了临时设置的报警阈值!慕景渊的呼吸一窒,握紧了手机,声音却极力保持平稳:“收到。脑氧监测数据出来了吗?血压和血氧情况?”
“脑氧监测数据尚可,在正常范围低限。血压、血氧目前平稳。我们已经加强了监测频率。”赵医生回答。
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