第145章 锤炼（2/2）

“操作过程中要注意自我防护，戴手套，避免直接接触血液。”

一条条具体的改进意见，让小张既羞愧又受益。她知道，这些严格的要求，是对她负责，更是对未来的病人负责。

连王护士长自己也参加了基础生命支持（bls）的操作复训和考核，由林春生主考。老将出马，动作利落，流程清晰，但也暴露出一些因长期缺乏系统训练而形成的微小习惯偏差，被林春生一一纠正。

“王姐，胸外按压的频率要再快一点，深度要保证至少5厘米，回弹要充分。”

“人工呼吸前检查气道，要用‘仰头提颏法’，确保真正开放。”

王护士长虚心接受，没有丝毫架子。她知道，在这个关乎生命安全的领域，经验和资历不能代替规范。

除了准入考核，日常的培训与演练更是被提到了前所未有的高度和密度。每周的“学习时间”雷打不动，内容更加系统深入。林春生结合省里寄来的手册和幻灯片，开始讲授更专业的急救知识。他们学习不同原因休克的病理生理与处理原则，学习严重过敏反应的快速识别与肾上腺素使用时机，学习创伤评估的abcde法则（气道、呼吸、循环、残疾、暴露）……

每一次理论学习后，必然紧跟模拟演练。林春生涉及各种突发情景：药物过敏性休克、张力性气胸、糖尿病酮症酸中毒昏迷……逼着李建国和小张在模拟压力下快速判断、决策、操作。失败，复盘，再演练，直到形成相对稳定的应对模式。

锤炼，也是对流程与制度的锤炼。

“处置角”的每一条制度，都在实践中接受检验和打磨。药品每日清点制度开始执行，王护士长雷打不动，每天下班前核对基数，记录效期，发现一支临近效期的地塞米松，立刻标记并报告。设备检查维护记录本挂在了墙上，李建国负责每周检查氧气瓶压力、管道密封性、简易呼吸气囊的完好性，并签字。

抢救记录单的填写，从最初的手忙脚乱、丢三落四，渐渐变得规范、完整。林春生要求，每次“处置角”使用后，无论病人是否转走，都必须在一小时内完成记录，并由所有参与人员核对签字。他开始带着李建国和小张，对记录进行简单的分析，比如：“这次哮喘发作，从评估到给氧用了三分钟，有没有缩短的可能？”“这个外伤病人，止血用了两种敷料，哪种更有效？”

甚至清洁消毒这样的“小事”，也被纳入严格管理。小张负责“处置角”的环境清洁，王护士长制定了明确的物表消毒浓度、频次和记录要求，并亲自检查。

一次次操作，一次次记录，一次次复盘，一次次改进……枯燥、繁琐，甚至有些严酷。但所有人都咬着牙坚持着。因为他们能看到变化：李建国的手法越来越稳，判断越来越准；小张虽然依旧会紧张，但流程记忆越来越清晰，操作错误越来越少；连张院长，也开始习惯在每周的管理小组会议上，拿着记录本，询问运行数据和改进情况。

草案上的文字，正在被日复一日的实践汗水，一点点浸润、夯实，变成刻在每个人肌肉记忆和思维习惯里的东西。

外界的风雨似乎暂时远离，县局的沉默仿佛成了一种背景音。卫生院沉浸在这种内向的、近乎苦修般的锤炼之中。

星火未曾熄灭，反而在这反复的捶打中，褪去了最初的躁动与轻狂，变得更加凝实、更加炽热、也更加坚韧。他们正在用最笨拙也最扎实的方式，为自己，也为这片土地，锻造着一柄也许还不够锋利，但绝对足够坚实可靠的“健康守护之刃”。

锤炼的过程是痛苦的，但唯有经历千锤百炼，方能成就钢筋铁骨。红旗公社卫生院的蜕变，正进入最深刻、也最关键的淬火阶段。