第24章 乳腺肿瘤（癌）的疗养养生智慧（2/2）

（十）经络穴位按压诊断

经络穴位按压诊断是通过按压乳房周边及相关经络穴位，根据穴位的反应判断经络气血及脏腑的病变情况。

1.乳房周边穴位反应与乳房气血的关系：按压乳根、膻中、期门等乳房周边穴位，若出现酸麻胀痛等异常感觉，提示乳房气血不畅。乳根穴是足阳明胃经穴位，与乳房气血密切相关，按压时出现疼痛，可能是胃气不畅或气血瘀滞。膻中穴为气会，是人体气机汇聚之处，按压有明显不适，多为气滞或气血不和。期门穴属肝经穴位，按压疼痛，可能与肝郁气滞、气血不畅有关。

2.相关经络穴位反应与脏腑病变的关联：按压太冲等肝经穴位，若疼痛明显，提示肝郁气滞。太冲穴是肝经的原穴，能反映肝经的气血状态。肝郁气滞时，经络气血不畅，按压太冲穴会出现疼痛。此外，按压足三里、三阴交等穴位，可了解脾胃和肝肾的功能状态。足三里是足阳明胃经的重要穴位，按压有异常反应，可能提示脾胃功能失调；三阴交是肝、脾、肾三经的交会穴，按压不适，可能与这三条经络的气血不畅或脏腑病变有关。经络穴位按压诊断能直观地反映经络气血的运行情况，为辩证提供重要依据。

（十一）不同地区生活习惯诊断

不同地区的自然环境和生活习惯差异，会对人体的生理和病理状态产生影响。了解患者生活地区的特点，有助于判断病情的发生和发展。

1.潮湿地区对身体的影响：长期居住在潮湿地区，人体容易受到湿邪的侵袭。湿邪具有重浊、黏滞的特性，易阻碍气机，损伤阳气。湿邪困脾，可导致脾胃运化功能失常，出现食欲不振、腹胀、便溏等症状。湿邪影响相关部位，可加重乳腺疾病的症状，增加肿物形成的风险。

2.北方干燥地区对身体的影响：生活在北方干燥地区，气候干燥，人体阴液容易亏损。阴液不足，不能滋养脏腑经络，容易导致肝郁化火。肝郁则气血不畅，可出现乳房胀痛、情绪烦躁等症状。同时，阴液亏虚还可能影响肾的功能，导致肾阴不足，出现腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。综合考虑患者生活地区的因素，能更全面地了解患者的体质特点和病情成因，为制定个性化的疗养方案提供参考。

三、调理方法

（一）传统针灸

1.乳根穴：位于胸部，在第5肋间隙，前正中线旁开4寸处 。此穴具有疏理气机、化痰散结的功效，采用毫针直刺，刺入深度为0.2 - 0.5寸。

2.膻中穴：在胸部，横平第4肋间隙，处于前正中线上 。能起到调气降逆、宽胸利膈的作用，平刺深度为0.3 - 0.5寸。

3.期门穴：位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸 。可疏肝理气、活血化瘀，斜刺深度为0.5 - 0.8寸 。

（二）董氏奇穴

1.妇科穴：在大指背第一节中央线，距前横纹三分之一处。对多种相关病症均有疗效，直刺深度为0.1 - 0.2寸。

2.还巢穴：在无名指中节外侧中央。对多种疾病均有疗效，针刺深度为0.1 - 0.2寸。

（三）艾灸

1. 艾灸柱灸法：选取乳根、膻中、关元等穴位。将艾柱放置在穴位上点燃进行施灸，以穴位局部产生温热感且出现红晕为度，每穴施灸15 - 20分钟，起到温通经络、散寒化瘀的作用。通过艾火的温热刺激，可激发穴位经气，促进局部气血运行，帮助消散乳腺肿物周边的气血瘀滞。

2. 艾灸盒灸法：把艾灸盒放置在乳房周边，覆盖多个相关穴位，如乳房不适处对应的体表区域等，每次艾灸时间为20 - 30分钟，可温养气血、软坚散结。这种方法能大面积作用于乳房部位，使热力均匀渗透，改善乳房整体的气血循环，对于缓解乳房胀痛、软化肿物有积极作用 。

（四）刺血疗法

选取背部的肝俞、脾俞等穴位，以及乳房周边阿是穴（疼痛敏感点）。肝俞为肝之背俞穴，是肝脏经气输注于背部的部位，刺之可疏肝理气、活血化瘀；脾俞为脾之背俞穴，能健脾益气，促进气血生化。操作时先对穴位及其周围皮肤进行常规消毒，使用三棱针快速点刺穴位，深度约0.1 - 0.2寸，随即加拔火罐，利用负压吸出瘀血。一般留罐5 - 10分钟，以吸出适量瘀血为宜。瘀血多为体内气血瘀滞的病理产物，通过刺血可直接祛除瘀血，改善局部气血运行，减轻乳房胀痛、缓解肿物周围的气血壅滞状态，通常每月进行1 - 2次，但需注意避开月经期，体质虚弱、凝血功能障碍者慎用。

（五）按摩

1. 乳房按摩：患者取仰卧位或坐位，按摩者双手清洁温热后，涂抹适量润滑油（如橄榄油、按摩乳）于乳房表面。以轻柔的力度，从乳房外侧向乳头方向进行打圈按摩，动作要缓慢、均匀，避免过度用力挤压肿物。按摩时可重点关注乳房周边疼痛或结节部位，适当增加按摩时间，每次按摩10 - 15分钟。通过按摩，可促进乳房局部血液循环，使气血运行通畅，有助于消散结节、减轻胀痛，同时还能缓解患者因疾病产生的紧张情绪。

2. 经络按摩：沿肝经（从大腿内侧向上至胸部）、脾经（从足内侧向上）等经络循行部位按摩。以拇指指腹或大鱼际肌，按照经络走向，从远端向近端缓慢按揉。如按摩肝经时，从足大趾外侧的大敦穴开始，沿小腿内侧、大腿内侧向上，重点按揉太冲、蠡沟、曲泉等穴位；按摩脾经从足大趾内侧的隐白穴起，经小腿内侧、大腿内侧，着重按揉三阴交、阴陵泉等穴位。每个穴位按揉1 - 2分钟，每条经络按摩5 - 10分钟，力度以患者感觉酸胀但能耐受为宜。通过刺激经络穴位，调节脏腑功能，增强气血运行，改善因经络阻滞导致的乳房病变。

（六）正骨

脊柱与人体经络气血运行密切相关，若存在脊柱小关节紊乱，可能压迫神经、阻碍气血流通，影响乳房的气血供应。专业正骨医师通过触诊、影像学检查（如x光片）判断脊柱病变部位，采用特定手法，如胸椎对抗复位法、腰椎斜扳法等，调整脊柱关节位置，纠正小关节错位，恢复脊柱力学平衡。例如，当胸椎关节错位影响到支配胸部的神经和经络时，可能加重乳房疼痛、影响乳腺气血运行，通过正骨手法纠正后，可使经络畅通，改善乳房局部血液循环，缓解疼痛症状。但正骨操作风险较高，务必由经验丰富的专业人员进行，治疗前需详细评估患者身体状况，排除骨折、骨质疏松等禁忌证。

（七）中药外敷

1. 配方：选用当归15g、川芎12g、乳香10g、没药10g、夏枯草20g、海藻15g等中药。其中当归、川芎活血化瘀、行气止痛；乳香、没药消肿生肌、散瘀止痛；夏枯草清肝泻火、散结消肿；海藻软坚散结、利水消肿。将上述药材研成细末，混合均匀后，根据实际需求，用适量蜂蜜或凡士林调成糊状，蜂蜜具有调和药性、滋润肌肤的作用，凡士林则可使药膏保持黏性和滋润度 。

2. 用法：将调好的药膏均匀涂抹在干净纱布上，厚度约0.5 - 1厘米，外敷于乳房肿物部位，用医用胶布或绷带固定，确保药膏与皮肤紧密贴合。每次外敷2 - 4小时，每日1次。药物通过皮肤渗透，直达病所，起到消肿散结、活血化瘀的作用，改善乳房肿物的症状，且操作简便，无口服药物的胃肠道刺激。

（八）食疗配方

1. 玫瑰茯苓粥：取玫瑰花5克、茯苓10克、大米50克。先将茯苓洗净，浸泡30分钟后，加适量清水大火煮沸，转小火煮30分钟，使茯苓有效成分充分溶出；再加入大米煮至粥熟，最后放入玫瑰花稍煮3 - 5分钟即可。玫瑰花香气浓郁，具有疏肝解郁、活血化瘀的功效；茯苓健脾利湿、宁心安神；大米健脾和胃。三者搭配，既能疏肝理气，又可健脾养血，适合肝郁脾虚型乳腺肿瘤患者，有助于缓解乳房胀痛、改善情绪状态，建议每日早餐食用。

2. 海带排骨汤：准备海带50克、排骨200克。海带提前用清水泡发，洗净后切成小块；排骨焯水去血水，捞出沥干。将排骨放入锅中，加适量清水、姜片、葱段，大火煮沸后转小火炖煮30分钟，再加入海带继续炖煮20 - 30分钟，至排骨熟烂，最后加适量盐、胡椒粉调味。海带富含碘及多种矿物质，具有软坚散结的作用，对乳腺增生等有辅助调理功效；排骨富含蛋白质、钙等营养成分，可补充身体所需营养。此汤营养丰富，软坚散结，适合乳腺肿瘤患者日常食用，每周可食用2 - 3次。

（九）中药方剂

以逍遥散为基础进行加减。基本方：柴胡10克、当归10克、白芍10克、白术10克、茯苓10克、薄荷（后下）3克、炙甘草6克、夏枯草10克、浙贝母10克 。方中柴胡疏肝解郁，为君药；当归、白芍养血柔肝，助柴胡以解肝郁；白术、茯苓健脾益气，使气血生化有源；薄荷疏散郁热；炙甘草调和诸药。夏枯草清肝泻火、散结消肿，浙贝母清热化痰、散结消痈，二者增强方剂散结消肿之功。

若患者有血瘀症状，如乳房刺痛、舌质紫暗、脉涩等，加丹参15克、红花6克，丹参活血祛瘀、通经止痛，红花活血化瘀、散瘀止痛，增强活血化瘀之力；若有痰湿表现，如形体肥胖、舌苔白腻、脉滑等，加半夏10克、陈皮10克，半夏燥湿化痰、降逆止呕，陈皮理气健脾、燥湿化痰，以燥湿化痰、理气和中。每日一剂，水煎40 - 50分钟，取汁300 - 400毫升，分早晚两次温服，一般以1 - 2个月为一个疗程，根据病情变化调整方剂。

（十）中成药蜜丸贴脐法

选用逍遥丸等中成药蜜丸，其具有疏肝健脾、养血调经的功效。将蜜丸捏成直径约3 - 4厘米、厚度约0.3 - 0.5厘米的薄片，贴于肚脐（神阙穴）处。神阙穴是人体先天之本源，与人体十二经脉相连、五脏六腑相通，通过药物贴敷刺激，可调节人体气血阴阳，激发经络之气。外用医用胶布固定，每2 - 3天更换一次。该方法简单方便，药物经脐部吸收后，可直达病所，起到疏肝理气、调理冲任的作用，尤其适用于不方便口服药物或希望减少药物副作用的患者，对改善乳房胀痛、月经不调等症状有一定帮助。

（十一）日常形体训练

1. 瑜伽

- 蝴蝶式：患者坐于瑜伽垫上，双腿伸直，随后弯曲双膝，将双脚掌相对，双手握住双脚脚趾，尽量将脚跟靠近身体。吸气时，挺直脊柱；呼气时，身体前屈，尽量将额头靠近双脚，同时保持背部挺直，不要弓背。每次保持30 - 60秒，重复5 - 8次。此动作能拉伸腹股沟等部位，促进盆腔血液循环，调节内分泌，对乳腺健康也有积极影响。

- 三角式：双脚打开约一腿长，右脚外旋90度，左脚内扣30度，双臂侧平举，身体向右侧弯曲，右手触碰右脚踝或地面，左手向上伸直，眼睛看向上方手指。保持30 - 60秒后换侧练习，重复5 - 8次。该动作可伸展胸部、腹部肌肉，调节身体平衡，促进乳腺气血流通，缓解乳房胀痛，增强身体柔韧性。建议每周练习3 - 4次，每次30 - 60分钟。

1. 太极拳：太极拳动作缓慢、柔和，注重以意导气、以气引形。患者练习时，保持身体放松，呼吸均匀，按照太极拳的套路（如简化24式太极拳），缓慢、连贯地完成起势、野马分鬃、搂膝拗步等动作。通过练习太极拳，可调节气息，畅通经络，促进全身气血运行，增强体质，缓解精神压力，改善因气血不畅导致的乳腺问题，每次练习30分钟左右，每周3 - 5次，长期坚持效果更佳。

（十二）意念、神念训练

1. 冥想：患者选择安静、温暖、光线柔和的房间，平坐于舒适的椅子上或仰卧于床上，闭上眼睛，放松全身肌肉。先进行5 - 10分钟的深呼吸练习，吸气时，感觉空气从鼻腔缓缓进入腹部，腹部隆起；呼气时，腹部慢慢收缩，将空气从鼻腔呼出。随后，开始想象温暖的阳光照射在乳房，阳光所到之处，气血变得温暖、通畅，乳房的肿物在阳光的照耀下逐渐缩小、消散。每次冥想15 - 20分钟，每日1 - 2次，通过冥想调节心神，舒缓紧张、焦虑情绪，改善身体内环境。

2. 念力引导：在安静状态下，患者集中注意力，排除杂念。想象自身正气充沛，如同强大的防护屏障，将病邪牢牢包围。然后，引导正气向乳房肿物部位汇聚，想象肿物在正气的作用下逐渐缩小、消散，身体的气血运行恢复正常。每日进行1 - 2次，每次10 - 15分钟。该训练基于中医“正气存内，邪不可干”的理论，通过意念引导，辅助调动机体的自我修复能力，增强患者战胜疾病的信心 。

综合上述医院诊断结果，患者存在乳腺相关问题。在中医疗养养生过程中，需依据详细的中医辩证诊断，综合运用多种调理方法，为患者制定个性化的疗养方案。同时，中医调理应与西医进一步检查（如右乳肿物的mr检查及活检等）和治疗建议相结合，中西医优势互补，以更好地改善乳腺健康状况，促进患者整体康复 。

在乳腺肿瘤（癌）的疗养过程中，无论是中医的辩证诊断与多元调理手段，还是西医精准的检查与规范治疗，都各有其长、不可或缺。中医从整体观念出发，通过望闻问切等多种诊断方法，深入探究患者身体内部气血、脏腑、经络的失衡之处，以针灸、中药、按摩等丰富的调理方式，扶正祛邪、调和阴阳，改善患者的整体体质与内环境。西医则凭借先进的检查技术，如钼靶摄片、mr检查等，精确判断肿瘤的性质、位置与发展程度，为后续的治疗提供科学依据，其手术、放化疗等治疗手段在对抗肿瘤方面具有显着的针对性和有效性。

中西医结合并非简单的方法叠加，而是深度的优势融合与互补。中医的调理可减轻西医治疗过程中如放化疗引起的恶心、呕吐、乏力等不良反应，增强患者的耐受能力，提升生活质量；西医的精准诊断与高效治疗则能为中医的辩证和用药提供更明确的方向，同时快速控制病情发展，遏制肿瘤恶化。两者协同发力，能在提高治疗效果、降低复发转移风险、延长患者生存期等方面发挥更大的作用，为患者带来更全面、更优质的医疗关怀。

患者在接受治疗与调养时，也应保持积极乐观的心态，主动参与到自我健康管理之中。严格遵循医生制定的治疗与调养方案，合理安排饮食起居，坚持适当的运动锻炼与情志调节，充分调动自身的主观能动性，与医疗手段形成强大合力。唯有如此，方能在对抗乳腺肿瘤（癌）的漫长征程中，一步步走向康复，重获健康与幸福生活。