第152章 《 中州寒凝》发黄痛，建中理中挽沉疴（2/2）

华佗解开青囊，露出三枚裹着红布的金针，针尾刻着“温”“通”“化”三字：

“遇此证急症，如‘胃脘剧痛晕厥、四肢厥冷、脉沉伏不见’（寒厥），用这三针救命：

1. 第一针：中脘（脐上4寸）

直刺1.5寸，施‘烧山火’法，配合大艾炷灸，让温热感从胃脘窜到心口，留针20分钟——破胃脘寒凝，救剧痛晕厥。

2. 第二针：关元（脐下3寸）

直刺1.2寸，施‘震颤补法’，针尾抖动如活物，让热感透入丹田，留针20分钟——补命门真火，回阳救逆。

3. 第三针：足三里（膝下3寸）

直刺2寸，施‘捻转补法’，让酸胀感传到足背，留针25分钟——补脾胃元气，化寒浊瘀滞。

这三针扎完，灌一碗‘干姜红糖汤’，一刻钟就能苏醒，比单用汤药快三倍。”

六、经方核心：三建中汤与理中汤

张仲景铺开麻纸，写下“寒凝中州”的“三把火”：

（一）小建中汤（治脾胃虚寒，走痛发黄轻证）

组成：桂枝三钱（温通阳气），白芍六钱（柔肝缓急，与桂枝相配调和阴阳），炙甘草二钱（补中缓急），生姜三片（温胃散寒），大枣五枚（养血和中），饴糖一两（烊化，补脾胃、缓疼痛，君药）。

用法：水三碗煎取一碗，入饴糖溶化，温服，每日一剂，空腹服。

功效：温中补虚、和里缓急，治胃脘冷痛、喜温喜按、手足欠温，像给脾胃裹上棉絮。

（二）理中汤（治脾胃虚寒，腹胀便溏重证）

组成：人参三钱（补元气），干姜三钱（温中散寒，君药），白术三钱（健脾燥湿），炙甘草二钱（调和诸药）。

用法：水三碗煎取一碗，温服，每日一剂，饭后服。

加减：发黄明显加茵陈三钱（利湿退黄）；腹痛剧加附子二钱（先煎，温阳止痛）。

功效：温中祛寒、补气健脾，治食少腹胀、大便稀溏、喜唾清涎，像给脾胃生起炭火。

（三）大建中汤（治寒凝气滞，剧痛厥逆危证）

组成：蜀椒二钱（去目，温胃散寒），干姜四钱（温中散寒），人参二钱（补元气），饴糖二两（烊化，补虚缓痛）。

用法：水三碗先煎蜀椒、干姜，去渣取汁，入人参、饴糖溶化，温服，每日一剂，分两次服。

功效：温中补虚、降逆止痛，治胃脘剧痛、呕吐清水、不能饮食，像给脾胃浇上滚汤。

七、食疗与形体锻炼：焐热中州，长治久安

华佗将青囊里的干姜、饴糖摆成小堆，笑言：“针药是‘急救火’，食疗锻炼是‘长明火’，得日日添柴。”

食疗方

1. 生姜羊肉汤：生姜五片、羊肉半斤、当归三钱，炖至肉烂，加盐少许。温补肾阳、暖脾土，每周两次，治阴黄伴手足冷——“吃着吃着，骨头缝里都冒热气”。

2. 饴糖小米粥：小米二两煮粥，加饴糖一两溶化。补脾胃、缓疼痛，早晚各一碗，治胃脘冷痛——“喝着喝着，胃里就不抽痛了”。

3. 茵陈干姜茶：茵陈三钱、干姜二钱煮水，加红糖一勺。利湿退黄、散寒邪，代茶频饮，治阴黄不退——“喝着喝着，皮肤就亮堂了”。

形体锻炼

1. 八段锦“调理脾胃须单举”：站立，左手上举如托天（掌心向上），右手下按如按地（掌心向下），左右交替各10次。升清降浊，治腹胀走痛——“做着做着，肚子里的气就顺了”。

2. 揉腹暖脾法：睡前仰卧，双手叠放于肚脐，顺时针揉腹36圈（补法），再逆时针揉24圈（泻法），力度以舒适为度。促进脾胃运化，驱散腹内寒邪——“揉着揉着，夜里就不腹痛了”。

3. 晒背功：每日午时（11-13点），背对阳光站立20分钟，让阳光直射背部脾俞、胃俞穴。借天之阳气补脾胃之阳，治阴黄手足冷——“晒着晒着，后背就像贴了暖宝宝”。

八、圣哲辞行：中州如鼎釜，温养是根基

东方泛起鱼肚白时，铜釜里的小建中汤还冒着热气，饴糖的甜香漫过案头。三位圣哲的身影开始透明，玉琮的光晕融入晨光，铜釜的白汽凝成露珠，青囊的药香散入春风。

岐伯最后指着玉琮上的“土德”二字：“脾胃属土，如家中的鼎釜，得常烧着小火才好用。这杂证看似是‘黄’与‘痛’，实则是鼎釜里的火灭了，寒邪结了冰。十二刺法是‘捅开冰’，三建中汤是‘添柴生火’，切不可用寒凉药再浇冷水，那会把鼎釜冻裂，再难修复。”

张仲景收起铜釜：“辨此证要记牢‘三不’：不被‘黄’字迷惑（阴黄阳黄要分清），不被‘痛’字误导（游走刺痛多为寒），不忽视‘寒’字根源（饮食劳役伤阳气）。若误认阳黄用茵陈蒿汤泻下，脾胃一垮，黄疸只会更重。”

华佗将红布裹好金针，笑声如檐角铜铃：“我这散仙针留给你，急症时能止痛救厥，但终究不如‘不吃冷食、不熬夜’实在。去吧，告诉世人：脾胃喜暖恶寒，就像庄稼喜阳光，常给点温暖，自然少生病。”

话音落，三人化作三道金芒，从窗棂飞出，融入初升的朝阳。案上的《伤寒杂病论》自动合拢，封面上仿佛还留着饴糖的甜香。我抚过书页，忽然懂得：治“内伤似外感杂证”，治的不仅是病，更是教人体察脾胃的“喜恶”——给它温暖，它便回报你安康。这或许就是“土德”的真谛：厚德载物，需以温养为基。