第1章 歌诀集萃与双穴搭配（2/2）

3、主治：腰胯痛、下肢痿痹。

（十） 阳陵泉（胆经合穴，筋会）

1、歌诀：“阳陵居膝下，外臁一寸中；膝肿并麻木，冷痹及偏风；举足不能起，神功妙不同。”

2、定位：腓骨小头前下方凹陷。

3、主治：胁痛、下肢麻木、筋挛（筋病首选）。

（十一）通里（心经络穴）

1、歌诀：“通里腕侧后，去腕一寸中；欲言声不出，懊恼及怔忡；暴瘖面无容，毫针微微刺。”

2、定位：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧。

3、主治：心悸、失语、腕臂痛。

（十二）列缺（肺经络穴）

1、歌诀：“列缺腕侧上，次指手交叉；善疗偏头患，遍身风痹麻；痰涎频壅上，应手即如拿。”

2、定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。

3、主治：头痛、咳嗽、口噤（通任脉）。

三、双穴搭配的“担截法”心法

（一）担法（双穴同取，疏导通气）

1、原理：如挑扁担，两穴协同疏导气血，调和阴阳，适用于慢性虚证。

2、经典组合：

足三里 + 内庭：一补（三里健脾）一泻（内庭清胃火），治胃火牙痛伴脾虚。

太冲 + 昆仑：上下呼应，平肝潜阳（治高血压头痛）。

（二）截法（单穴强刺，截断病势）

1、原理：如筑坝截流，单穴强刺激镇静止痛，适用于急性实证。

2、经典组合：

委中刺络放血：配承山泻法，治急性腰扭伤（“腰背委中求”）。

曲池 + 合谷强泻：退高热、止喉痛（“面口合谷收”）。

四、双穴配伍的临床意义

1、同经担法（纵向协同）

环跳 + 阳陵泉：疏通胆经，治坐骨神经痛（环跳深刺触电感，阳陵泉舒筋）。

委中 + 承山：膀胱经配穴，缓解腰腿拘急。

2、异经截法（横向阻断）

通里 + 列缺：心经与肺经联用，治梅核气（理气化痰利咽）。

合谷 + 太冲（“开四关”）：调和气血，治癫狂、痛证。

3、标本兼治（担截结合）

案例：胃火牙痛（标）伴脾虚（本），取内庭泻火（截）配足三里补脾（担）。

五、总结：十二穴的临床价值

1、安全高效：穴位均在四肢，避开胸腹危险区。

2、覆盖全身：十二穴通治内、外、妇、儿诸疾，如《针灸大成》载：“三百六十穴，不出十二诀”。

3、心法精髓：“治病如神灵，浑如汤泼雪；北斗降真机，金锁教开彻。至人可传授，匪人莫浪说。”