第116章 经方活用,老法新调见功夫(1/2)

日头刚过晌午,药铺里的人稍稀了些,林薇正对着本《伤寒论》皱眉头,手指在“桂枝汤”三个字上划来划去。“陈爷爷,这桂枝汤治太阳中风,可我总拿捏不准桂枝和白芍的比例,书上说‘桂枝三两,白芍三两’,换成克数就是各9克,可为啥有的病人喝了管用,有的就差点意思?”

爷爷正坐在竹椅上编竹篮,闻言放下篾条,拿起桌上的茶壶倒了两杯茶:“你先说说,觉得差在哪?”

“上次那个怕风出汗的病人,我按9:9开的,喝了两副就好了;可前天那个,也是怕风出汗,还总说‘胳膊腿酸沉’,喝了三副,汗是少了,还是酸得厉害。”林薇挠挠头,“我瞅着俩人体征差不多啊。”

陈砚之刚把晒好的黄芪收进药柜,听见这话插了句:“是不是那个酸沉的病人,前几天下地割麦淋了雨?”

“对!”林薇眼睛一亮,“你咋记得这么清?”

“他裤脚还沾着泥呢,我帮他掸的时候看着了。”陈砚之笑了笑,“爷爷说‘看病人得带眼观六路’,不光看脉看舌,还得看他从哪来、干啥活。”

爷爷呷了口茶,慢悠悠地说:“这就对了。桂枝汤像给屋子开窗通风,桂枝是推窗的力,白芍是拉窗的劲,俩力道匀着,风才能顺顺当当出去。可淋了雨的病人,身子骨像被水泡过的木头,不光有风,还有湿,这时候白芍就得比桂枝多那么点,像拉窗时稍用点劲,把潮气也顺带刮出去。”

他对林薇说:“那个割麦的,你把白芍加到12克试试,再加点羌活5克,羌活像把小扫帚,专扫骨头缝里的湿,比单用桂枝汤周全。”

林薇赶紧在笔记本上记:“桂枝9,白芍12,加羌活5——对付风湿相搏的太阳中风。”

正说着,药铺的铜铃响了,进来个捂着肚子的年轻媳妇,脸白得像纸,额头上全是汗。“陈大夫,我这肚子疼得直不起腰,上吐下泻的,医院说是急性肠胃炎,打了针也没好利索。”

林薇搭脉,脉象浮数,舌苔黄腻:“是不是又吐又拉,肚子里咕噜噜响,像有股气在窜?”

“是!”媳妇疼得直吸气,“刚才还呕了酸水,嘴里又苦又臭。”

“这是‘热结旁流’,用大承气汤?”林薇有点犹豫,“可她拉得这么厉害,再用大黄泻下,会不会更虚?”

“你这丫头,学呆了。”爷爷敲了敲她的笔记本,“大承气汤像开闸放水,可她这情况,是闸门被水草堵了,光开闸不管用,得先把水草清了。用小承气汤,大黄减点量,再加点藿香。”

他对陈砚之说:“大黄用6克就行,别用酒洗的,生大黄像快刀,能斩乱麻,酒洗的太烈,怕她扛不住。厚朴和枳实也各减2克,像给闸门留点缝,别一下子放太猛。”

陈砚之抓药时,特意把大黄切成薄片:“爷爷说‘薄片煮得快,劲儿发得急;厚片煮得慢,劲儿匀着来’,她这情况,得让药劲儿慢慢透进去。”

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