第32章 稚童嬉春感风邪(2/2)

“问得好!”祖父眼中露出赞许之色,“若孟浪投以麻、桂等辛温峻汗之品,以其稚阴稚阳之体,犹如以猛火炙烤幼苗,非但邪气难解,反会过度耗散其本就不足的津液与阳气,更助长内热,可能导致津伤热炽,变生惊厥等险证。故治小儿外感,尤其此类表寒未解、里热已生之证,用药贵在‘轻灵巧思’四字。既要轻清宣散,解其在表之邪,又须凉润清泄,除其内蕴之热,更要时刻顾护其娇弱之脾胃与珍贵之阴液,扶正与祛邪并举,方为周全。”

祖父遂提笔开方,选用银翘散合桑菊饮之意灵活化裁。他一边运笔,一边为林闻溪细细剖析方义,每一味药都如同调兵遣将:“金银花、连翘为君,气味芳香,质轻性凉,功擅清热解毒,透邪外出,尤能清解在上在表之热毒,如清风拂面,散热于无形;薄荷、牛蒡子为臣,辛凉解表,疏风散热,利咽解毒,薄荷轻清上扬,牛蒡子兼能滑肠,使热邪有下出之径;淡豆豉,性平,解表宣郁,助君臣药透邪;杏仁、桔梗,一降一宣,调理肺气,止咳化痰;芦根,甘寒,清热生津,止渴除烦,犹如为燥热的田地引入甘泉。另少佐焦山楂、六神曲,消食和胃,顾护中焦,防诸药寒凉碍胃。”

他特意停顿,指着方中剂量强调:“你看此方,药性多为轻清宣透、凉而不遏之品,无大辛大热之燥烈,亦无大苦大寒之凝滞。用量皆轻,如薄荷仅用一钱,银翘各用三钱。此正合‘治上焦如羽,非轻不举’之旨。用药如用兵,遣轻骑以解表热,而非用重兵猛攻,以免伤及无辜之正气。这种举重若轻的治法,正是应对小儿疾患的精髓所在。”

开具处方后,祖父并未结束诊疗。他深知病家焦虑与护理的重要性,又细致嘱咐妇人:“可用鲜梨皮、带须葱白、白萝卜片三味,煎汤代茶,稍凉后频饮,能助清热生津,宣肺解表。再用温水浸湿软巾,拧至半干,轻轻擦拭孩子额头、颈后、腋窝、肘窝等血管丰富之处,助其物理降温,散散热邪。切记,此时腠理已开,务必避风,不可再贪凉受寒,衣物需适中,以手足温暖、微汗出为度。”

两日后,豆子母亲再次携子前来复诊,脸上已不见了之前的愁云惨淡,满是如释重负的喜悦:“林老先生,神了!真是神了!吃了您一剂药,当晚就出了身透汗,热就退了大半!昨儿又服一剂,今早起来热已退净,精神头也好了,咳嗽也轻多了,就是胃口还差些,不太想吃饭。”

祖父复诊,见豆子虽仍有些病后倦容,但眼神清亮,已能好奇地打量药柜,舌红转淡,苔微薄白,指纹紫红已退,趋于红活。遂于原方中去掉薄荷、牛蒡子等解表疏风之药,稍加炒谷芽、陈皮两味,健脾开胃,助其生化之源,以收全功。

看着豆子依偎在母亲怀中,渐渐恢复往日的生气,甚至偷偷伸手想去抓案上的脉枕,林闻溪的心中涌起一股复杂而深刻的感触。他不仅亲眼见证了小儿外感疾病的急骤传变与“易寒易热”的特性,更深深体会到祖父在诊疗过程中所展现的那种极致谨慎、轻灵巧思的用药智慧,以及那份超越医术、对稚弱生命充满呵护与关爱的仁心。诊治小儿,果真如同呵护风雨中初生的嫩苗,需有洞悉微毫的慧眼,更需有春风化雨般的温柔与耐心。这堂生动的课,比诵读十卷医书更让他刻骨铭心。