辨厥阴病脉证并治（六十四）（2/2）

“你想啊，身体里一直这么折腾，水分不停地流失，人就会觉得口渴，老想喝水，喝了还不解渴，这就是消渴的症状啦。就好比一个干旱的大地，怎么浇水都还是干巴巴的。而且随着这个恶性循环的持续，身体的状况会越来越差。

小弟子听到这儿，恍然大悟地点点头：“仙师，我好像明白点了，可这消渴具体还有啥表现呀？”

张仲景仙师笑着说道：“消渴啊，可不止口渴这一个症状。你想想，身体水分流失快，小便频繁，人就容易消瘦。就好比一个气球，一直漏气，慢慢地就瘪下去了。病人不仅会体重减轻，还会感觉浑身没劲儿，就像跑了一场马拉松，累得腿都抬不起来。这是因为身体得不到足够的营养，就像汽车没了油，跑不动啦。

而且，消渴的病人啊，视力也可能受影响。眼睛就像心灵的窗户，当身体内部因为消渴乱了套，这窗户也跟着模糊起来。就好像窗户玻璃上蒙上了一层雾，看东西模模糊糊的。这是因为身体里的津液不足，没法滋养眼睛。你知道，眼睛可是很娇贵的，得有充足的津液来滋润，它才能好好工作。

还有啊，消渴病人的皮肤也会出问题。皮肤变得干燥粗糙，就像干旱地里的土地，裂出一道道口子。这也是因为津液亏损，没办法给皮肤提供足够的水分，让皮肤变得水润光滑。”

小弟子又好奇地问：“仙师，那怎么才能判断是不是趺阳脉浮而数导致的消渴呢？”

张仲景仙师说：“这判断起来呀，不能光看脉象。咱们中医讲究四诊合参，望、闻、问、切都得用上。先看病人的气色，要是脸色发红，就像喝了酒一样，那可能体内有热，和趺阳脉数反映的热盛能对上。再听听病人说话的声音，要是声音洪亮有力，那也可能是气盛的表现。问呢，就得问问病人的症状，除了刚才说的口渴、多尿、消瘦，还得问问饮食情况，是不是吃得多饿得快，还有大小便的具体情况。最后切脉，除了趺阳脉，还得看看其他脉象，综合起来判断。

比如说，有些病人可能还有脉象洪大，这洪大脉就像洪水一样，波涛汹涌，也是体内热盛的一种表现，和趺阳脉数相互印证。但要是只看趺阳脉，不结合其他诊断方法，很可能就会误诊。就好比你要找一个宝藏，光有一张地图可不行，还得有指南针、铲子等各种工具，才能准确找到宝藏。”