辨厥阴病脉证并治（五十八）（1/2）

这天，小弟子那小脸皱得像个包子，急得像热锅上的蚂蚁，火急火燎地冲到张仲景仙师跟前。他双手抱拳，可怜巴巴地说道：“仙师呀，仙师！您快救救我这小脑袋吧！最近我碰到好多病人，又是呕，又是吐涎沫，还喊着心痛，我这是完全没了头绪，感觉自己就像在黑暗里瞎摸。您快给我支支招，到底啥方剂能治这病呀？再这样下去，我得被这些问题折磨成‘小老头’啦！”

张仲景仙师一听，忍不住哈哈大笑起来，他拍拍小弟子的肩膀，笑着说：“小弟子呀，别急别急，听我慢慢给你讲。这看病就像破案，得仔细琢磨各种线索。对于这种又呕又吐涎沫还心痛的情况呢，这里面可有不少门道。”

“你看哈，病人出现呕、吐涎沫，这就好比身体里有个‘小麻烦制造机’，在不停地捣乱。呕呢，就是胃里的东西不听话，往上跑；吐涎沫呢，就是嘴里不停地冒出那种黏黏的、像口水一样的东西，这说明身体里的水液代谢有点乱套啦。而心痛呢，心脏突然疼起来，就像心脏在喊‘我不舒服啦’！这几个症状凑在一起，可不能小看。”

“但是呢，光看这些症状还不够，咱们还得看看脉象这个关键线索。如果腹痛发作还有规律，这时候摸脉，发现脉象反而是洪大的。这脉象就像身体给咱们发的‘秘密信号’，洪大的脉象一般表示体内有热，或者有邪气在捣乱，而且邪气还挺嚣张。结合前面那些症状，综合判断呀，这多半是肚子里有虫在作怪啦！”

小弟子听得眼睛瞪得像铜铃，好奇地问：“仙师，为啥有虫会出现这些症状呀？这虫在肚子里到底干了啥‘坏事’？还有这洪大的脉象咋就能跟有虫联系起来呢？我真是想不明白。”

“嘿嘿，这蛔虫在肚子里可不安分，就像一群调皮的‘熊孩子’。它们在肠胃里到处乱窜、乱咬，把肠胃的正常秩序搅得一塌糊涂。这就会刺激肠胃，让肠胃‘抗议’，于是就出现了呕、吐涎沫的症状。而且它们捣乱的时候，还可能影响到周围的气血运行，气血堵在心脏附近，心脏就会‘抗议’，出现心痛的症状啦。”

“那脉象为啥会洪大呢？这是因为这些蛔虫在肚子里捣乱，身体就像拉起了‘警戒线’，调动了身体里的正气去和这些‘小坏蛋’斗争。正邪一交战，身体里的气血就开始活跃起来啦，脉象也就变得洪大。就好比两支军队打仗，动静一大，脉象这个‘信号器’就把这情况给暴露出来咯。”

小弟子恍然大悟，说：“哇，原来是这样啊！仙师，那您说的这个甘草粉蜜汤到底咋个治法呢？快给我讲讲呗。”

“这甘草粉蜜汤的药材可不多，就三味，但每一味都有它的大作用。首先是甘草，这甘草在古代药方里可是个‘明星选手’。现在咱们按一两换算成 5 克来算，这里要用二两，也就是 10 克。”

“甘草就像中药界的‘和事佬’，它有着补脾益气、润肺止咳、清热解毒、调和诸药等好多功能。在这个方剂里呀，它能缓和药性，让其他药材更好地发挥作用。就好比一场比赛里，有个公平公正的‘裁判’，保证游戏规则顺利执行。而且甘草还有一定的止痛作用，能缓解病人因为蛔虫捣乱引起的腹痛，给疼痛的肠胃一点‘安慰’。”