中药四气赋(2/2)

天地间阴阳二气交融,孕育万物,草木凭借自然之气生长,中药则依据自身的特性发挥药效。四气,指的是寒、热、温、凉,它源于五行的变化,顺应四季的顺序,是中药药性的总纲,也是治疗疾病的准则。寒与热,是阴阳的两个极端;温与凉,是寒热程度的渐变。此外还有平性,蕴含着冲和之气,类似土的调和作用,辅助四气来调和虚实,这是用药的根本。

说到寒药,它禀受阴寒凝滞之气,性质肃降,就像冬天潭水中沉下的玉璧,能泻除亢盛的阳气、清除热毒。石膏作用于阳明经,能平定高热;黄连进入三焦,能消除火毒。玄参能凉血消斑,黄柏能固阴除湿。但寒性药物容易损伤阳气,不是实热证就不要使用,就像寒霜打在草木上,过量就会损害生机。所以使用寒性药物应当像破冰一样,病好了就停药,这是治疗热证的关键。

再看热药,具有阳刚猛烈的效能,性质升发,如同夏天正午熔化的金属,能破除阴寒凝滞、恢复阳气。附子通行十二经,能回阳救逆;干姜固守中焦,能散寒止痛。肉桂温补肾命门,吴茱萸温暖肝胃。但热性药物容易损伤阴液,不是真寒证就应当谨慎使用,就像烈火焚烧森林,过量就会使津液干涸。所以使用热性药物应当像点燃蜡烛,适度就好,这是救治寒证的告诫。

温性药物得到春天阳气的滋养,性质温和,如同东风化解冰冻,能在寒邪初起时驱散,在阳气微弱时扶助。生姜调和脾胃,就像春雨滋润万物;当归温通经脉,如同温暖的阳光照在身上。丁香温脾止呃,豆蔻醒胃化湿。温是热的轻微程度,治疗较轻的寒证,补益虚弱的阳气,使用时应当像春日暖阳,慢慢发挥作用,这是扶助阳气的妙处。

凉性药物具有秋露的清润,性质疏畅,如同西风吹散暑气,能在热邪初起时解除,在郁热在表时疏散。薄荷疏散风热、清利头目,金银花解除疮毒、保护肌表。竹叶清心除烦,芦根生津止渴。凉是寒的渐变,治疗较轻的热证,防止阳气过盛的萌芽,使用时应当像秋露沾在叶子上,清凉而不凛冽,这是解除热邪的智慧。

至于平性药物,不是没有寒热的偏向,实际上是有偏向但不过分。甘草调和中焦、调和诸药;山药巩固根本、健脾益精。茯苓渗湿却不损伤正气,大枣养血却不滋腻。它的功效在于调和脏腑,适用于虚实错杂的病证,就像贤良的宰相治理国家,宽严结合,这是中庸之道。

因此用药的原则,应当审察寒热的轻重,辨别温凉的峻猛与缓和。热证用寒药,就像用水灭火;寒证用热药,如同太阳融化冰雪。温凉调节病证的深浅,平性调和病证的虚实。使寒性药物不导致凝滞,热性药物不导致燥烈,温性药物不助长火气,凉性药物不损伤阳气,平性药物不造成壅滞,才符合用药物的偏性纠正人体偏盛、以调和达到平衡的道理。

唉!药物有四气,对应四季;人体有四肢,效法阴阳。明白这个道理的人,就能进入本草学的大门,通晓岐黄医术的奥秘。希望这四气的理论,能像江河在大地上流淌一样,代代相传,帮助后辈学子探究药性,救助百姓而延续岐黄之学!