中医噎膈证治赋(2/2)

气膈:胸胁逆满,咽塞不通,恶闻食臭。

寒膈:心腹胀满咳逆,腹冷雷鸣,绕脐痛。

热膈:五心中热,口烂生疮,骨烦体痛,食不消。

五噎

气噎:心悸,上下不通,胸胁苦痛。

忧噎:天阴时厥逆,心下悸动,手足逆冷。

劳噎:气隔,胁下支满,胸中填塞。

食噎:胸中苦塞作痛,食入即噎,不得喘息。

思噎:心悸喜忘,目视昏花。

治疗原则

初起气结:开郁理气,如沉香、木香、豆蔻。

久病津枯:滋阴润燥,如白蜜、芦根、当归、白芍。

痰凝:化痰散结。

血瘀:活血化瘀。

虚寒:温中健脾。

代表方剂

温中利气

五膈丸(《肘后》):治短气心胸满,心下坚冷气。

五噎丸(《千金》):疗胸中久寒,呕逆食不下。

通气汤(《外台》):主胸胁气满,每食气噎。

滋阴润燥

参茯膏:治五膈五噎呕逆。

润血汤:治食物屈曲难下。

滋阴清膈饮:治阴火上冲食不入。

消饮化痰

七圣汤

利膈豁痰汤

五子散

开关通噎

启膈散:开通噎膈开关屡效。

橘皮丸:治五膈五噎肌肤消瘦。

灵砂丹合嘉禾散:治水浆不入食即吐。

调护要点

情志调畅:戒性少思寡欲,避免忧思恚怒。

饮食调养:宜清淡,忌油腻厚味、粘腻生冷。

逐步恢复:脾胃稍开时,先予米饮、牛乳等。