金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治赋（2/2）

《金匮要略》中的着名篇章，详细论述了几种疑难杂症。百合病、狐惑病，以及阴阳毒这几种病并列记载。它们的症状各不相同，发病机理深藏隐晦。分析它们的脉象和证候，就能找到相应的治疗方法。

先说说百合病，病变涉及心和肺。全身的经脉同属一源，都受到了它的伤害。患者精神恍惚不安，饮食和行动都受到妨碍。想吃饭却又吃不下，想睡觉却又睡不着。身体表面看起来好像没什么异常，但病邪却潜藏在体内；口苦、小便发红，是热邪灼伤阴液的表现。治疗用百合地黄汤为主，滋养心肺以消除烦躁；百合知母汤随证加减，能清热滋阴而缓解口渴。

再讲狐惑病，是湿热在体内积聚所致。像有虫蚀一样造成危害，湿热上下熏蒸。眼睛发红如同斑鸠的眼睛，咽喉干燥像被火烤一样疼痛。湿热侵蚀咽喉的叫“惑”，会出现声音嘶哑、咽喉疼痛难忍的症状；侵蚀阴部的叫“狐”，会导致肛门周围溃烂不安。治疗用甘草泻心汤调和中焦、解除毒素，苦参汤外洗以杀灭虫邪，雄黄熏治以祛除秽浊邪气，内外结合治疗，病情就能痊愈。

再谈阴阳毒，是被疫毒所伤害引起的。阳毒患者面部发红，有像锦缎花纹一样的斑疹，咽喉疼痛且吐出脓血；阴毒患者面目发青，身体疼痛如同被棍棒殴打，咽喉疼痛，发病五天就可能有生命危险。治疗用升麻鳖甲汤加减，阳毒证要去掉雄黄、蜀椒，以解毒清热；阴毒证用原方全剂，通过辛温发散来祛除病邪、扶助正气。

这几种病证，虽然不常见。但医生应当了解，要精细地辨证研究。观察面色、按摸脉象，审察病因来进行治疗。遵循古代圣贤的精妙方法，解除患者的痛苦。传承医学之道，永久地造福世人。