中医整体观赋（1/2）

医道之始，首重整体；岐黄之旨，统观全局。盖中医学以天地人为一，以形神为合，以脏腑为络，非独见病治病，乃察其内外相联、表里相贯也。作此赋，明整体之要，析其纲要如次。

一、五脏一体，络属相牵

人身如国，五脏为君，六腑为臣，经络为衢，气血为川，共成一体，不可分割。

心为君主，统摄神明，血脉随之；肺为相傅，主治节，气行则血行；脾为仓廪，化精微，养四肢百骸；肝为将军，主疏泄，调情志而畅气机；肾为先天，藏精气，充脏腑而固根本。

一脏有疾，他脏受牵：心火亢盛，可灼肺金；肝气郁结，能犯脾土；肾精亏虚，必累于心。故治肝病者，常调脾以制木；疗肾病者，每补肺以滋水。此五脏一体之妙，非孤立而存，乃相济而成。

二、形神一体，性命相倚

形者，血肉之躯；神者，意识情志。形为神之宅，神为形之主，二者相即，不可相离。

形健则神旺：气血充盈，脏腑调和，神自安和，如脾健胃纳，气血生化有源，神思清明；若形体亏虚，如肾精不足，髓海空虚，神必恍惚。

神扰则形伤：怒则肝气上逆，可见头痛目赤；思则脾失健运，易致腹胀食少；恐则肾气不固，能发二便失禁。故疗形体之疾，常兼调神，如安神以治失眠，疏肝以解胁痛；治精神之扰，亦需顾形，如补气以宁心神，养血以安情志。此形神相依之理，为调治之要。

三、天人一体，顺应自然

人禀天地之气生，法四时之序行，与日月相参，同寒暑相应，非独存于天地间，乃天地之一部分也。

春生夏长，秋收冬藏，人亦随之：春日养肝，疏泄以应生发；夏日养心，防暑以顺炎热；秋日养肺，润燥以合收敛；冬日养肾，藏精以从闭藏。

地域有别，体质各异：南方多湿，民病多湿热；北方多寒，民病多风寒。故治南方之疾，常佐祛湿；疗北方之病，每加散寒。

昼夜晨昏，气血盛衰：旦则阳气升，病多轻；夕则阳气降，病多重。调治亦分时，如晨补阳，暮滋阴，顺应天序。

四、观其会通，治有其道

整体观既立，治法则相随，以辨证论治为核心，统摄诸法。

辨病与辨证相参：病有定名，如“感冒”；证有其变，如风寒、风热。辨病知其根本，辨证明其阶段，二者结合，方不致误。

同病异治，异病同治：同病者，证异则治异，如感冒属风寒者用麻黄汤，属风热者用银翘散；异病者，证同则治同，如泄泻与水肿，若皆属脾虚湿盛，俱可用参苓白术散。此非执一而治，乃观其证之同异，循整体之变也。

结语

嗟夫！中医整体观，非空谈玄虚，乃实践之圭臬。五脏一体，明局部之病关乎全局；形神一体，知身心之疾互为因果；天人一体，晓环境之变影响安康。辅以辨证论治之活法，同病异治、异病同治之通变，方显医道之圆融。此非独治身之术，实乃治人、治世之哲思——盖天地人相贯，形神病相系，唯整体以观之，方能执简驭繁，应手而愈。故曰：整体为纲，万法归宗，此中医之魂也。

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译：