中药五味赋(2/2)

听说本草的奥秘,首先要分辨药性和味道;四气有升降沉浮的不同,五味(及附有的涩味、淡味)的作用也很显着。考察《神农本草经》的要旨,参考《名医别录》的篇章,于是汇集五味(实际为七味)的要点,撰写这篇关于五味(七味)的纲要。

辛味

辛味的药物,性质主发散,能打开肌肤的闭塞,疏通气血的壅滞。辛味能发散解表、疏通气血,禀受天地间清阳之气;麻黄能把寒邪从皮毛透散出去,桂枝能使营卫在经络中通达,紫苏能理顺气滞并驱散寒邪,生姜能温暖中焦并止住呕吐,薄荷能清利头目并疏理肝气,木香能通行脾胃的滞塞。这些都属于辛味药物,取用的是它们“开泄”“行散”的功效。

甘味

甘味的药物,性情温和、味道醇厚,能补养脏腑的虚弱,缓解中焦的紧急疼痛。甘味能补益、缓急、调和中焦,得到土性的冲和之气;人参能大补元气,黄芪能升举阳气、固护肌表,白术能健运脾胃、燥除湿气,甘草能调和各种药物,蜂蜜能润燥滋肝,饴糖能补虚建中。因为甘味能“补、和、缓”,所以是扶助正气的重要味道。

酸味

酸味的药物,具有收敛固涩的作用,能止住肌表的虚汗,止住肺中的咳嗽气逆。酸味能收敛固涩、止住虚汗,效法金气的收敛特性;乌梅能涩肠止泻,山楂能消食化积,五味子能敛肺滋肾,山茱萸能补肝固精,石榴皮能止住长久的痢疾,五倍子能收敛疮疡。但酸味多会收敛病邪,需要分辨虚实的不同。

苦味

苦味的药物,性质清泄,能燥除体内的湿热,泻去上部的实火。苦味能燥湿、清热、泻实火,符合水火相互制约转化的道理;黄连能泻去心胃的热毒,黄柏能清除下焦的湿气,苦参能杀虫止痒,龙胆能泻肝利胆,大黄能荡涤肠胃,栀子能清利三焦。因为苦味能“燥、泄、坚”,所以是攻除病邪的锐利武器。

咸味

咸味的药物,能软坚散结,引导浊阴向下运行,消除体内的瘀滞。咸味能软坚散结、通利大便,禀受水性润下的特性;海藻能消除颈项的瘿瘤,昆布能消散皮里的痰核,芒硝能软坚通导燥结的大便,牡蛎能潜阳消散痞块,鳖甲能滋阴软坚,海带能下气行水。这是咸味“软坚、下行”的巧妙作用。

附:涩味

涩味附属于酸味,功效专于固涩,能止住不能控制的滑脱之证,收敛无形的耗散。涩味能涩肠、止血、固精、止带,和酸味作用相同但更峻猛;龙骨能镇心安神,牡蛎能潜阳固涩,赤石脂能涩肠止泻,诃子能敛肺利咽,海螵蛸能止血止带,椿皮能清热固经。但涩味药物的使用必须因为虚证,有实邪的人要忌用。

附:淡味

淡味的药物,能渗利水道,引导水湿向外排出,疏通三焦的滞塞。淡味能渗利、通利水道,类似水的清澈特性;茯苓能健脾渗湿,泽泻能泄热通淋,猪苓专门利水,通草能清热通乳,玉米须能消除水肿,灯心草能清心火。淡味附属于甘味,功效在于“渗湿”,所以是治疗水湿病证的重要味道。

唉!五味(七味)虽然不同,各有各的作用:辛味发散、甘味补益、酸味收敛、苦味燥湿、咸味软坚、淡味渗利、涩味固涩。但用药的道理,可贵之处在于辨证:需要明确四气的温凉,审察药物归经的脏腑,了解药物七情的宜忌,衡量体质的盛衰。如果是寒热错杂、虚实并见的病证,就应当配伍使用,使药物像君臣佐使一样,各自发挥效能。

如今撰写这篇赋,不敢说穷尽百草的奥秘,只希望能阐明性味的纲要。学习的人如果能触类旁通,在临床诊治时大概就不会有疑惑了。