第7章 破壁 － 体内CAR－T革新（1/2）

抉择已定，方向明确。所有的资源和注意力，都集中到了那条被系统标记为“高可行性”的路径上——精准体细胞编辑与新型car-t疗法。

然而，当林枫将系统初步推演出的、基于传统car-t技术框架的优化方案拿出来，与陈明远院士及紧急抽调来的免疫学、血液学专家团队讨论时。

迎接他的并非一片乐观，而是一连串冰冷而现实的技术壁垒。

一位头发花白、深耕细胞治疗领域二十余年的老专家，戴着老花镜，仔细审视着方案中的几个关键步骤，眉头越皱越紧：

“林教授，方案的理论设计非常精妙，尤其是这个针对胰腺癌特有靶点的嵌合抗原受体（car）设计，堪称完美。但是……”

他顿了顿，用笔尖重重敲击着纸面上的几个流程节点，“最大的瓶颈，依然在于体外改造和扩增。”

他详细解释道：

“按照这个流程，我们需要从王教授体内采集已经严重受损的t细胞，在符合gmp标准的超净实验室里，用慢病毒载体进行基因转导，插入这个全新的car基因。

然后，需要长达数周的时间，在昂贵的细胞因子培养基中，将这些成功改造的t细胞扩增到治疗所需的数十亿甚至上百亿数量级。

这期间，细胞活性的维持、无菌环境的控制、防止突变……每一步都是巨大的挑战，成功率并非百分之百。”

另一位更年轻的免疫学家补充道，语气带着无奈：

“而且，王教授目前的身体状况，特别是淋巴细胞数量和功能，可能已经无法承受采集足够数量健康t细胞的要求。

即使勉强采集，其体外扩增的潜力和回输后的战斗力，也大打折扣。

更重要的是，时间！我们没有几周的时间可以等待！”

会议室里弥漫着一种无力的沉默。系统的方案指出了方向，但现实的工艺瓶颈，像一堵厚重冰冷的墙，横亘在理论与救命之间。

传统的car-t疗法，如同为每个患者量身定制一把精密武器，但定制过程极其繁琐、耗时且昂贵，对于王芷兰教授这样病情危重的患者，几乎是条走不通的路。

陈明远院士看向林枫，眼中带着询问。

他相信林枫能拿出颠覆能源领域的技术，但生命科学的复杂性和个体差异性，远非物理定律那般普适。

林枫自始至终沉默地听着，脸上没有任何意外的表情。

这些瓶颈，在他接收系统推演信息时，就已经作为“已知约束条件”被一并考虑。

系统提供的，从来不是对旧技术的简单优化，而是……范式上的革命。

等到所有专家都陈述完困难，林枫才缓缓开口，声音平静却带着一种斩断乱麻的决断：

“所以，我们放弃体外改造和扩增。”

一句话，石破天惊。

会议室里所有人都愣住了，难以置信地看着他。

“放弃？那……那怎么进行car-t治疗？”老专家愕然。

林枫没有直接回答，而是将面前的一份新的、极其简略的草案推到了桌子中央。草案的标题是：

《基于新型靶向递送系统的体内原位car-t技术改造方案（初步构想）》。

“我们不做‘定制武器’，”

林枫的目光扫过众人，一字一句地说，“我们给患者体内的t细胞，直接‘空投’制造武器的‘图纸’和‘兵工厂’。”

他开始阐述这个颠覆性的构想核心：

不再采集患者的t细胞。

而是设计一种或几种极其精密的靶向递送系统——可能是经过特殊改造、安全性更高的病毒载体（如新型腺相关病毒aav），也可能是更前沿的非病毒载体（如特定结构的脂质纳米颗粒lnp）。

这些载体如同特制的“运输船”，其表面被修饰上能精准识别并结合t细胞表面标志物（如cd3）的“导航头”。