第38章 偏瘫御史难倒众医，银针初施见奇效（1/2）

杏林大会第二轮实操问诊的清晨，百草苑内弥漫着比昨日更甚的紧张气息。二十名晋级名医分站在二十个屏风隔间外，每个隔间内都躺着一位不同病症的患者，从咳嗽发热的常见病，到咳血胸痛的疑难症，种类繁杂。而凌薇面前的屏风上，贴着一张泛黄的纸条，上面写着：“患者，王御史，年六十二，中风偏瘫半年，左侧肢体无法动弹，言语含糊，经太医院三位御医诊治，针灸汤药皆无效。”

“中风偏瘫半年……”凌薇心中一凛，中风在古代又称“卒中”，偏瘫半年已属后遗症期，神经肌肉功能受损严重，常规治疗确实难以见效。她深吸一口气，撩开屏风帘走入隔间。只见一张铺着锦垫的木床上，躺着一位须发皆白的老者，他面色萎黄，左侧手臂和腿部僵直地搭在床沿，右侧肢体虽能轻微活动，却也无力。看到凌薇进来，老者浑浊的眼中闪过一丝希冀，却又迅速黯淡下去——半年来，他见过的名医不计其数，皆束手无策，眼前这位年轻的女子，又能有什么办法呢？

“王御史，晚辈苏凌薇，为您诊治。”凌薇轻声说道，走到床边，先伸出手搭在老者的右侧脉搏上，同时调动“读医眼”——淡蓝色光屏瞬间浮现：病症：中风后遗症（缺血性脑卒中），左侧肢体肌力0级，肌张力增高，经脉阻塞，气血瘀滞，脑络不通，伴语言不利、吞咽困难。辨证：气虚血瘀，肝肾亏虚。

果然是气虚血瘀导致的偏瘫。凌薇心中了然，常规针灸多注重疏通经络，却忽视了气血不足、肝肾亏虚的根本病机；汤药虽补气血，却难以直达病灶，激活受损的神经功能。她松开脉搏，又仔细检查老者的左侧肢体——手臂僵硬如木，手指蜷缩无法伸展，腿部肌肉已有轻微萎缩，按压穴位时，老者毫无知觉。

“苏姑娘，怎么样？是不是也没办法？”老者的儿子王公子站在一旁，语气中满是绝望。半年来，为了给父亲治病，他散尽家财，却只换来一次次的失望。

凌薇没有立刻回答，而是问道：“王公子，令尊发病时可有头痛、呕吐症状？发病后是否及时溶栓？这半年来，除了针灸汤药，可有进行过肢体活动训练？”她的问题精准而独特，尤其是“肢体活动训练”，让王公子愣了一下。

“发病时确实头痛欲裂，却无呕吐。”王公子回忆道，“发病后太医院御医来看过，说是错过了最佳溶栓时机。至于肢体训练……御医说让父亲静养，不可随意活动，以免加重病情。”

凌薇摇了摇头，语气坚定：“这正是症结所在！中风后肢体虽瘫，却不可静养，需尽早进行被动活动，防止肌肉萎缩、关节僵硬；针灸需兼顾疏通经络与补益气血、滋补肝肾；再配合康复训练，才能逐步恢复功能。”她的话让隔壁隔间的几位名医听到，纷纷探出头来，眼中满是质疑。

“胡闹！”一位须发皆白的老御医忍不住呵斥，“中风偏瘫本就需静养，随意活动只会耗伤气血，加重病情！苏姑娘年纪轻轻，竟如此不懂医理！”

“就是啊，我们用常规针灸汤药都无效，你这异想天开的方法能有用？”另一位名医附和道。

李嵩坐在主考官席上，听到凌薇的话，嘴角勾起一抹讥讽的笑容：“不知天高地厚！竟敢质疑太医院的治疗方案，我倒要看看你能玩出什么花样！”

面对众人的质疑，凌薇却毫不动摇。她取出紫檀木盒中的银针，在火上消毒后，对王御史说：“前辈，可能会有些酸胀感，您忍一忍。”她首先选取头部的“百会穴”——此穴位于头顶正中线与两耳尖连线交点处，能升阳举陷、醒脑开窍；接着是颈部的“风池穴”“风府穴”，可疏风通络、开窍醒神；然后是肩部的“肩井穴”、手臂的“曲池穴”“合谷穴”、腿部的“足三里”“阳陵泉”“三阴交”——这些穴位既能疏通经络，又能补益气血、滋补肝肾。

银针如细雪般精准刺入穴位，凌薇采用“苍龟探穴”与“烧山火”相结合的手法，先浅后深，逐层探索穴位深处的神经末梢，再通过快速捻转针体，产生温热感，激发经气。随着针灸的进行，王御史的面色渐渐红润起来，原本僵直的左侧肢体竟微微颤抖了一下。

“动了！父亲的手好像动了！”王公子激动地喊道，声音都在颤抖。众人连忙凑过来看，只见王御史的左手手指，竟缓缓地张开了一条缝隙，虽然只是轻微的动弹，却已是半年来的第一次！

“这……这怎么可能！”刚才呵斥凌薇的老御医瞪大了眼睛，满脸难以置信，“我用针灸治了三个月都没效果，她才施针半个时辰就……”

沈从安也激动地走上前，仔细检查王御史的左手：“肌力从0级恢复到1级了！苏姑娘，你这针灸手法太神奇了！还有你说的‘康复训练’，具体该如何进行？”

凌薇拔出银针，擦了擦额头上的汗水，解释道：“康复训练需循序渐进，今日可先由家人协助进行左侧肢体的被动活动，如屈伸手臂、转动手腕、活动脚踝，每个动作重复十次，每日三次；明日可尝试让患者用右侧肢体带动左侧肢体进行主动活动；待肌力恢复到2级以上，再进行站立、行走训练。同时，需配合益气活血、滋补肝肾的汤药，内外兼治，方能事半功倍。”

她一边说，一边写下详细的康复训练步骤和汤药配方：“汤药可用黄芪、当归、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花益气活血，枸杞子、女贞子、菟丝子滋补肝肾，每日一剂，分早晚两次服用。”

王公子接过药方，激动得热泪盈眶，“噗通”一声跪在凌薇面前：“多谢苏姑娘！多谢苏姑娘救我父亲！您就是我们王家的救命恩人！”

“王公子快请起。”凌薇连忙扶起他，“治病救人是医者的本分。只要坚持治疗和训练，三个月内，令尊定能拄拐行走。”

“三个月拄拐行走？”众人再次哗然，眼中满是震惊与敬佩。中风偏瘫半年能恢复到这种程度已是奇迹，凌薇竟说三个月能拄拐行走，这简直是匪夷所思！

李嵩坐在主考官席上，脸色铁青，手中的惊堂木几乎要被捏碎。他没想到凌薇竟真的治好了王御史的偏瘫，这不仅让他之前的嘲讽变得可笑，更让太医院的颜面扫地。但事实摆在面前，他又无法否认，只能强压下心中的怒火，宣布：“苏凌薇，问诊合格，晋级决赛！”