第43章 十万火急，大抢救！（1/2）

仁心医院的深夜，本该是喧嚣褪去的宁静时刻，急诊科却被一阵撕裂夜空的警笛声骤然打破。凌晨两点十七分，三辆120急救车相继停在急诊楼前，车门打开的瞬间，医护人员推着三张担架床疯跑进抢救室，担架床上的患者脸色惨白如纸，呼吸微弱得几乎看不见胸廓起伏。

“快！推抢救室1、2、3床！”随车医生的声音带着极致的急促，“三位患者均为恒通化工废弃厂区工作人员，半小时前在厂区内突发昏迷、呼吸困难，疑似急性毒物中毒！生命体征极差！”

苏然、苏烈、严辰几乎同时从值班室冲出——他们刚结束一台长达八小时的复杂肝移植手术，还没来得及躺下休息。“患者信息！”苏然的声音穿透抢救室的嘈杂，眼神锐利如刀。

“男性，40岁，赵坤；女性，38岁，刘敏；男性，45岁，王强。三人都是康泰旧部，负责看管废弃实验设备。目前血压均低于70\/40mmhg，心率140-150次\/分，血氧饱和度80%以下，全身皮肤黏膜发绀，双侧瞳孔散大！”护士快速汇报，手里的输液器已经连接就绪。

严辰立刻下令：“启动三级急救响应！开通所有抢救通道，通知麻醉科、呼吸科、肾内科紧急会诊！陈默，立刻进行毒物筛查，重点检测康泰相关毒物变异体！王文，启动体外生命支持设备，准备ecmo（体外膜肺氧合）！”

苏然冲到赵坤床边，指尖搭上颈动脉的瞬间，启动超空间感知力——下一秒，他的脸色骤变：“不好！体内多器官急性坏死，血管内弥漫性微血栓形成，毒物正在攻击心肌和肺实质，是‘蚀骨’毒物的变异体，毒性比之前强三倍！”

苏烈同时完成了刘敏的检查，语气凝重到极致：“肺间质大面积渗出，已经出现ards（急性呼吸窘迫综合征），肾脏滤过功能完全丧失，必须立刻进行血液灌流+ecmo支持！”

抢救室里瞬间陷入白热化的忙碌：监护仪的警报声、ecmo设备的运转声、医护人员的指令声交织在一起，三张病床前都围满了抢救人员。苏然负责赵坤的核心抢救，双手快速建立中心静脉通路，推注肾上腺素、升压药和广谱解毒剂；苏烈操控ecmo设备，为刘敏建立体外循环，同时协调护士进行血液灌流；严辰统筹全局，一边监测王强的生命体征，一边对接会诊科室，调整抢救方案。

“毒物筛查结果出来了！”陈默拿着报告单冲进抢救室，声音带着颤抖，“是‘蚀骨’变异体，还混合了一种新型神经毒素，能阻断呼吸中枢传导，常规解毒剂无效！”

“该死！”苏然的心头一紧，超空间感知力捕捉到赵坤的心肌细胞正在快速坏死，心率突然降至40次\/分，“心跳骤停！立刻心肺复苏！电击除颤！”

苏烈立刻停下手中的操作，冲过来接替苏然进行胸外按压。苏然则拿起气管插管，精准插入赵坤气道，连接呼吸机辅助呼吸。“肾上腺素1mg静推！重复除颤！”苏然的指令清晰而急促，额头上的汗水瞬间浸透了白大褂。

一次、两次、三次除颤，赵坤的心率依旧没有恢复。“苏烈，继续按压！我来做经皮冠状动脉介入，开通堵塞的冠脉！”苏然快速穿上铅衣，在王文启动的术中导航系统辅助下，将造影导管精准刺入股动脉。

造影画面显示，赵坤的冠状动脉布满了微血栓，血流完全中断。“用抽吸导管清除血栓，同时注入溶栓药物！”苏然的双手稳如磐石，即使在高强度按压的震动下，导管操作依旧精准无误。

与此同时，刘敏的情况也急剧恶化。ecmo运转正常，但血氧饱和度仍在持续下降，肺部渗出越来越严重。“苏烈，她的肺已经失去气体交换功能，必须立刻进行体外肺灌注！”严辰的声音带着焦灼。

苏烈点点头，快速协调设备：“体外肺灌注准备！王文，导航定位肺门血管，避免穿刺损伤！”

抢救室里，三台高难度抢救同时进行，每一秒都在与死神赛跑。年轻医生们在旁辅助，双手都在微微颤抖，却不敢有丝毫懈怠——他们从未见过如此凶险的中毒病例，也从未见过如此高强度的团队协作。

“赵坤心率恢复！100次\/分！”护士的惊呼让苏然松了一口气。但下一秒，监护仪再次发出刺耳警报：“血压骤降！60\/35mmhg！腹腔内大出血！”

苏然的超空间感知力立刻扫过腹腔——是毒物导致的肠壁坏死破裂，血液已经积聚在腹腔内。“立刻开腹探查！苏烈，你继续处理刘敏，我来救赵坤！”苏然脱下铅衣，抓起手术刀，在抢救室的临时手术台上快速划开切口。

腹腔打开的瞬间，暗红色的血液喷涌而出。苏然凭借超空间感知力，精准定位坏死的肠段，用超声刀快速切除，同时结扎出血血管。“止血成功！准备肠吻合！”苏然的声音带着一丝疲惫，却依旧坚定。

就在这时，王强突然出现抽搐，口吐白沫。“是神经毒素发作！”严辰立刻下令，“推注安定10mg，甘露醇脱水降颅压！陈默，有没有找到神经毒素的解毒线索？”

陈默的声音从实验室传来：“初步分析，神经毒素是胆碱酯酶抑制剂的变异体，我正在调配针对性解毒剂，需要十分钟！”

“撑住！”严辰紧紧握住王强的手，“再坚持十分钟，解毒剂就来了！”

抢救室里的空气仿佛凝固了，每个人的神经都紧绷到了极点。苏然完成赵坤的肠吻合手术，刚缝合完最后一针，就看到刘敏的ecmo流量突然下降。“体外肺灌注出现血栓！”苏烈的声音带着焦急，“需要立刻更换灌注管路！”

“我来！”苏然立刻冲过去，协助苏烈更换管路。两人配合默契，短短三分钟就完成了管路更换，ecmo流量恢复正常。刘敏的血氧饱和度终于开始缓慢回升，从75%升至82%。

“解毒剂好了！”陈默拿着注射器冲进抢救室，将解毒剂分别注入三位患者体内。

十分钟后，王强的抽搐停止，意识逐渐恢复；刘敏的呼吸变得平稳，肺部渗出开始减少；赵坤的血压稳定在90\/60mmhg，心率维持在100次\/分左右。