第40章 医生（1/2）

仁心医院的清晨，总是被两种声音唤醒——急诊大厅的警笛声，和住院部走廊里的脚步声。苏然站在急诊科三楼的窗边，看着楼下陆续涌入的患者，白大褂的衣角在微风中轻轻晃动。他的手机屏幕上，是昨晚收到的一条短信，来自三年前救治的一位肝癌患者：“苏主任，复查结果一切正常，谢谢您给了我第二次生命。”

“在想什么？”苏烈端着两杯热牛奶走来，将其中一杯递给他，“严辰刚来说，今天有个复杂的转诊病例，先天性胆道闭锁合并肝纤维化，还伴有重度营养不良，患者只有三岁。”

苏然接过牛奶，指尖传来温热的触感：“想起了我们为什么当医生。”他转头看向苏烈，眼神里带着一丝感慨，“小时候外婆生病，村里的医生用最简单的药治好了她，那时候我就觉得，医生是能带来希望的人。”

苏烈笑了笑，喝了一口牛奶：“我是因为你。小时候你总说要当医生救死扶伤，我就跟着你一起学医，没想到真的成了搭档。”

两人正说着，严辰的身影出现在走廊尽头，他手里拿着一份病历，脸色凝重：“苏然、苏烈，转诊患者已经到了抢救室。孩子叫乐乐，三岁，体重只有10公斤，比同龄孩子轻了一半。超声显示肝内胆管完全闭锁，肝脏体积增大，质地变硬，已经出现腹水和黄疸，情况很不乐观。”

抢救室里，乐乐躺在病床上，脸色蜡黄，瘦弱的手臂上布满了针眼，呼吸微弱。乐乐的父母守在床边，眼睛红肿，神情憔悴。“苏主任，苏烈主任，求求你们，救救我的孩子！”乐乐的母亲抓住苏然的手，声音带着哭腔，“我们已经跑了三家医院，都说是晚期，让我们放弃，可他才三岁啊！”

苏然蹲下身，轻轻抚摸着乐乐的额头，语气温柔：“乐乐很勇敢，对不对？叔叔一定会尽力救你。”他启动超空间感知力，脑海中清晰地呈现出乐乐的肝脏结构：肝内胆管完全闭锁，肝实质纤维化严重，门静脉压力增高，腹水形成，同时合并肠道吸收障碍导致的营养不良。

“情况比想象的更复杂。”苏然站起身，眉头紧锁，“乐乐不仅需要做胆道闭锁根治术，还需要进行肝纤维化修复和营养支持，手术风险极高，术后并发症的发生率也很高。”

苏烈看着三维重建影像，补充道：“而且孩子的身体太虚弱，无法承受常规手术的创伤。我们必须用微创智能手术机械臂，尽可能减少创伤，同时在术中进行营养支持和解毒治疗。”

严辰站在一旁，冷静地分析：“我已经联系了儿科、营养科、麻醉科进行多学科会诊，制定了详细的术前准备方案。但手术的最终决策权在你们手里，也在患者家属手里。你们需要和家属充分沟通，让他们了解手术的风险和收益。”

苏然和苏烈将乐乐的父母请到办公室，详细讲解了手术方案和风险。“手术的成功率大概在60%，如果不手术，乐乐的生命可能只剩下三个月。”苏然的语气坦诚，“而且术后需要长期的康复治疗和营养支持，费用也比较高。”

乐乐的父亲沉默了很久，突然站起身，对着苏然和苏烈深深鞠了一躬：“苏主任，苏烈主任，我们相信你们！就算只有1%的希望，我们也愿意尝试！钱的事情我们会想办法，只要能救孩子的命。”

看着家属坚定的眼神，苏然的心里充满了责任感。他知道，这场手术不仅是对技术的考验，更是对医者初心的坚守。

接下来的一周，团队全力投入到术前准备中。营养科为乐乐制定了个性化的营养支持方案，通过鼻饲补充蛋白质和维生素，努力提升他的体质；麻醉科反复评估乐乐的麻醉风险，制定了最安全的麻醉方案；王文对微创智能手术机械臂进行了全面调试，确保手术中的精准操作；陈默则对乐乐的血液样本进行了详细分析，排除了康泰毒物残留的可能。

手术当天，仁心医院的手术室里挤满了人，多学科团队严阵以待。苏然和苏烈穿上手术服，戴上无菌手套，眼神坚定。严辰站在手术室门口，拍了拍苏然的肩膀：“放心去做，医务科会全力支持你们，有任何问题，我们一起承担。”

手术正式开始。苏然启动超空间感知力，实时捕捉乐乐肝脏的细微变化；苏烈操控着微创智能手术机械臂，精准地分离肝门部的纤维组织，寻找残存的微小胆管。由于乐乐的肝脏纤维化严重，组织脆弱，每一个动作都需要极致的耐心和精准，稍一用力就可能导致大出血。

“找到了！”苏烈的声音带着一丝兴奋，“肝门部有两个微小胆管，直径约0.1毫米。”

“小心分离，避免损伤。”苏然的语气冷静，“用激光刀精准烧灼纤维组织，暴露胆管开口。”

手术室内鸦雀无声，只有机械臂的运作声和监护仪的滴答声。乐乐的生命体征一直不稳定，血压多次出现波动，麻醉科医生及时调整用药，确保手术的顺利进行。

经过四个小时的紧张奋战，胆道闭锁根治术终于完成。当苏烈操控机械臂将最后一针缝合完毕时，手术室内爆发出热烈的掌声。但挑战并没有结束，乐乐的肝纤维化还需要进一步修复，营养支持也不能中断。

苏然和苏烈没有休息，立刻投入到肝纤维化修复和营养支持的治疗中。他们通过微创器械，将特制的营养制剂和修复药物精准地输送到乐乐的肝脏组织中，促进肝细胞的再生和修复。

手术结束后，乐乐被送往重症监护室。苏然团队轮流守在监护室外，密切关注着他的生命体征。乐乐的父母也一直守在外面，眼神里充满了期待和担忧。

三天后，乐乐终于脱离了危险，转入普通病房。他的黄疸逐渐消退，脸色也变得红润了一些，开始能少量进食。当乐乐用微弱的声音喊出“叔叔”时，苏然和苏烈的眼里都泛起了泪光。

“我们成功了。”苏烈的声音带着疲惫，却难掩兴奋。