第237章 适应，（1/2）

方郁雾跟着李诚走进抢救室，里面围着几个医生护士，病床上躺着一个年轻士兵，脸色苍白，监护仪上显示血压只有70\/40mmhg，心率130次\/分。

一个年轻医生正在准备深静脉穿刺包。

“怎么回事？”李诚问道。

“是通信连的士兵，训练时从高处摔下来，怀疑脾破裂，刚做了ct回来，还没来得及送手术室，血压就掉下来了。”

护士快速的汇报着。

方郁雾凑到床边，快速检查了患者的瞳孔。

对光反射迟钝，再摸了摸患者的四肢，冰凉潮湿，是典型的失血性休克表现。

她又看了眼ct报告：脾破裂伴腹腔积液，左侧肋骨多发骨折。

“别等深静脉了，先外周静脉快速补液，两路同时输，用加温器把液体温到37度。”

方郁雾的声音非常冷静，语速却很快，“让手术室准备急诊脾切除术，通知麻醉科过来会诊。

另外，查血常规、凝血功能、血气分析，结果出来立刻报给你们李主任。”

她的语气带着一种不容置疑的笃定，几个年轻医生愣了一下，下意识地就按她说的做。

李诚在旁边看着，眼里闪过一丝赞许，还是当年那个临危不乱的方郁雾，一点没变。

“你怎么知道不用等深静脉？”一个戴眼镜的年轻医生一边给患者扎针，一边小声询问。

“患者现在是失血性休克代偿期，每延迟一分钟补液，组织灌注就会多受损一分。

外周静脉虽然流速不如深静脉，但快速开通两路，足够争取时间。

等深静脉穿刺完，可能就错过最佳抢救时机了。”

方郁雾解释道，手里也没停，正在给患者做腹部触诊，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，证实了腹腔内出血的判断。

很快，麻醉科医生赶了过来，患者的血气分析结果也出来了：代谢性酸中毒，血红蛋白只有60g\/l。

“必须立刻手术。”

方郁雾看向李诚说，“我就不和你们去了，你先去做手术，我自己去就行了。”

李诚看向方郁雾，“一起去，特殊事情特殊处理，到时候我去打申请。”

方郁雾摇了摇头，“这个手术你完全可以独立做，我自己去就行。”

对于非必要的特殊情况，方郁雾在这个方面是非常严谨的。

没办法，国内在这方面抓的特别严，和非洲那边不一样，她不太想惹麻烦。

见状李诚也没有说什么了，李诚进了手术室，方郁雾自己去办理入职的一些手续。

等方郁雾将所有的事情都处理好了，李诚也出来了。

看到李诚，方郁雾挑了挑眉，“怎么样？”

李诚叹了一口气，“完全准确，要是按刚才的想法等深静脉，患者可能就撑不住了。”

方郁雾笑了笑，“都是经验之谈，在创伤抢救里，时间就是生命，有时候不能拘泥于固定流程，要根据患者的实际情况调整。

当然，这话对于那些小医生有效，对你的话就是我班门弄斧了，刚刚只不过是我先说出来了，你肯定一眼就看出来了。”

李诚拍了拍方郁雾的肩膀，“刚办好手续，还没有去办公室吧，走，我带你去办公室，给你介绍下科室的其他同事。”

科室办公室里，几个医生正在写病历 李诚把方郁雾拉到众人面前。

“给大家介绍下，这是方郁雾方主任，从魔都第一人民医院来咱们这进修的，以后就跟我一组。

郁雾可是无国界医疗出身，对付重症创伤有一手，师从费洛德教授，传染病和肿瘤也非常有一手。”