第100章 不速之客与草药芬芳(2/2)
他强迫自己冷静下来,回想着自己所知的、适合这个年代条件的中医急症处理手段。肠梗阻,在中医里属于“关格”、“肠结”的范畴,辨证多属腑气不通,实热内结或气滞血瘀。
突然,一个方名闪过他的脑海——大承气汤加减!
峻下热结,通腑攻里。这正是治疗阳明腑实症,实热内结、痞满燥实俱全的经典方剂,后世也常用于某些类型肠梗阻的保守治疗。但此方药力峻猛,使用必须辨证精准,且需密切观察。
眼下,王大哥腹痛拒按、腹胀如鼓、大便不通、发热、舌红苔黄燥(刚才检查时林春生已留意),脉象弦数有力(匆忙中搭脉所得),正符合阳明腑实、热结旁流的证候!
可以一试!但这需要承担巨大的风险。
“还有一个办法。”林春生抬起头,目光扫过绝望的家属和焦急的同事,声音沉稳而清晰,“用中药。但药性比较猛,需要你们完全配合,并且承担相应的风险。”
“用!用什么都用!林医生,俺们信你!”王大哥的媳妇几乎是喊出来的。
张院长嘴唇动了动,想说什么,但看着床上痛苦呻吟的病人和家属绝望的眼神,最终还是把话咽了回去,只是重重叹了口气。
“好!”林春生不再犹豫,转身走向药房,“王护士长,跟我来!我需要大黄、芒硝、枳实、厚朴……”
药房里的药材储备还算齐全,林春生迅速称量、配伍。大黄后下,芒硝冲服。他亲自看着煎药,火候、时间,一丝不苟。
很快,一碗浓黑、散发着奇异苦涩与辛通气息的药汤熬好了。
林春生将药端到王大哥床前,沉声道:“王大哥,这药喝下去,可能会肚子更疼一阵,然后会拉肚子。这是药力在通腑气,是正常反应。但如果出现心慌、出冷汗、腹痛突然减轻但腹胀更厉害的情况,一定要立刻告诉我!”
王大哥疼得已经说不出话,只是用力点了点头。
药被一点点灌了下去。
观察室里,时间仿佛凝固了。所有人都屏住呼吸,看着床上的病人。
五分钟,十分钟……王大哥的额头汗出如浆,腹痛似乎更加剧烈,他忍不住发出低低的呻吟。
二十分钟过去,就在众人几乎要绝望时,王大哥的腹部突然传来一阵剧烈的“咕噜”声!
紧接着,他脸色一变:“要……要拉……”
早就准备好的便盆立刻到位。
一阵剧烈的泻下之后,王大哥长长地、痛苦又解脱般地“啊”了一声,整个人瘫软在床上,而那一直紧绷鼓胀的腹部,以肉眼可见的速度平复了下去!
“通了!气通了!”王大哥的媳妇扑到床边,又哭又笑。
林春生连忙上前检查,听诊肠鸣音逐渐恢复正常,叩诊鼓音消失,压痛明显减轻。再测体温,也开始回落。
他这才真正松了口气,后背的衣衫早已被冷汗湿透。
一剂险方,力挽狂澜。
浓重的草药气味弥漫在观察室里,这味道并不好闻,却仿佛带着生命的芬芳。张院长站在门口,看着这一切,眼神复杂难明。
而林春生知道,今晚,又将是一个不眠的观察之夜。但至少,希望重新燃起了。