第61章 太医令至，夺牌立威（2/2）

【任务奖励：从九品‘青云医牌’x1！太医院官方认证身份！医点点！解锁‘官药库’部分查阅权限（初级）！声望大幅提升！】

【失败惩罚：声望受损，医术受到官方质疑，后续发展受阻。】

系统提示响起，奖励丰厚，惩罚亦重！更是解锁了“官药库”权限，这对喜来乐未来收集药材、研究古方大有裨益！

斗医，再开！此次，关乎前途命运！

李时珍也不废话，直接开始第一局：“《素问·阴阳应象大论》有云：‘阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。’此乃总纲。然，临床可见‘真寒假热’、‘真热假寒’之证，其机理为何？当如何鉴别与施治？限一炷香内，阐述完毕！”

问题直指经典难点，考验的是对阴阳理论的深刻理解和临床灵活运用能力！

众人皆凝神静听，这问题极难，非皓首穷经者难以答全。

喜来乐略一沉吟，脑中系统数据库飞速调取相关信息，结合自身理解，朗声作答：“阴阳格拒，乃生假象！‘真寒假热’，乃阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外，故见身热、面赤、口渴等假热之象，然其本质为寒，故见渴不欲饮、身热反欲得衣、脉大无力等真寒之征，当用‘热因热用’之法，以温里散寒、引火归元为治，如白通汤、通脉四逆汤之类……”

他引经据典，结合实例，将“真寒假热”、“真热假寒”的病因病机、鉴别要点、治疗法则阐述得清晰透彻，甚至举出了具体的方剂，听得众人连连点头，连李时珍眼中也闪过一丝赞许。

“……故而，读经典，须知常达变。阴阳之道，变幻无穷，医者当谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。此方为《内经》精髓所在！”

一炷香未尽，喜来乐已作答完毕，逻辑清晰，论述严谨，毫无破绽！

李时珍微微颔首：“论述精当，理解深刻。此局，你胜。”

第一局，胜！

不等众人欢呼，李时珍立刻抛出第二局：“方剂，‘麻黄汤’与‘桂枝汤’，皆治太阳表证，其组成、功用、主治有何异同？若患者太阳中风证，兼有内热，当如何化裁？若兼有水饮，又当如何变化？”

这是考对方剂的极致掌握和灵活化裁能力！

喜来乐对答如流：“麻黄汤以麻黄为君，发汗解表，宣肺平喘，主治太阳伤寒表实证，恶寒重，发热轻，无汗而喘……桂枝汤以桂枝为君，解肌发表，调和营卫，主治太阳中风表虚证，发热，汗出，恶风……二者一峻一缓，一实一虚，迥然不同。”

“若太阳中风兼内热，可于桂枝汤中加黄芩、石膏，即成‘桂枝二越婢一汤’之变法，解表清里并施……若兼水饮，可合用苓桂术甘汤，温阳化饮……”

他甚至主动延伸：“若表寒里饮俱重，则可考虑小青龙汤；若表证轻微而水饮内停明显，则可用五苓散……方剂之用，贵在加减化裁，切中病机！”

其对方剂的理解，已臻圆融贯通之境！

李时珍再次点头，眼中赞赏之色更浓：“对方剂掌握，已得其中三昧。此局，亦是你胜。”

第二局，再胜！

连赢两局！已然锁定胜局！那枚“青云医牌”，已在向喜来乐招手！

全场沸腾！所有民间医者都与有荣焉，激动不已！

李时珍看着喜来乐，脸上终于露出一抹真正的笑容：“喜来乐，你果然未让本官失望。依照约定，这枚‘青云医牌’，归你了！”

他亲手将那枚象征着身份与认可的医牌，递向喜来乐。

然而，就在喜来乐伸手欲接之时，李时珍却手腕一翻，将医牌稍稍收回，语气带着一丝深意：“不过，这第三局‘临证决疑’，本官倒是更有兴趣了。你，可还敢继续？让本官看看，你的极限，究竟在何处？”

这并非反悔，而是一种见猎心喜，一种对真正人才的进一步考较与期待！

喜来乐看着那近在咫尺的医牌，又看了看目光灼灼的李时珍，朗声一笑，豪气干云：“有何不敢？院令大人，请出最后一题！”

夺牌之势，无可阻挡！他要在万众瞩目下，以最完美的姿态，拿下这块医牌！