第87章 减少疾病发生率（1/2）

话说新家峁东大街拐角处，矗立着两间相当有性格的砖房——说是砖房，其实是夯土为骨、青砖为皮，远看像模像样，近看砖缝里还能瞅见几根倔强探头的茅草。这两间房，一间挂着“诊室”的木牌，一间贴着“药房”的纸条，组成了新家峁的医疗中心，俗称“救命铺子”。

门口那块木牌最有意思。上头的“济世堂”三个字，是村里的教书先生吴老先生挥毫泼墨的杰作——笔画遒劲，风骨俨然，若是挂在京城太医院门口都不嫌寒碜。可惜挂在这乡野诊所前头，总透着几分喜剧效果。

老郎中姓胡，单名一个济字——您瞧这缘分，名字里就带着“济”字，活该开“济世堂”。可胡老先生每回抬头看见那牌匾，都要摇头晃脑地叹气：“僭越了啊，僭越了。我这点三脚猫功夫，也就治治头疼脑热，哪配得上‘济世’二字？”

但李健，咱们那位穿越而来扶贫攻坚战第一线的盟主，偏要挂这块牌子。他的理由很实在：“胡老，您想想，病人来看病，一看这气派的招牌，病就好三分——这叫心理疗法。”说完还眨眨眼，一副“你懂的”表情。

胡郎中摸着山羊胡子琢磨半晌，终于恍然大悟：“噢——就和庙里那镀金的菩萨一个道理？看着唬人就行？”

“正是此理！”李健抚掌大笑。

于是“济世堂”的招牌就这么挂起来了，一挂就是三年。风吹日晒，木牌边缘已有些开裂，但吴老先生那手好字依然精神抖擞，仿佛在向每一个过路人宣告：此处虽陋，却有真章。

崇祯三年夏天，六月晌午，蝉鸣聒噪得像在吵架。济世堂里却清凉宜人——这得归功于李健设计的“土空调”：屋后挖了地窖，夏日将窖中凉气通过竹管引入室内，虽不及后世空调，却能降个三五度，在明末已是奢侈享受。

胡郎中捧着那本厚厚的病历簿，眼睛眯成两条缝，手指在纸页上点点戳戳，那架势不像在看病志，倒像赌坊掌柜在核算进账。

“瞧见没？瞧见没？”他声音提高了八度，把正捣药的小林吓得一哆嗦，“三月腹泻十五例，四月五例，五月——嘿！就两例！李盟主您那‘开水令’，真真是神仙放屁——不同凡响啊！”

李健正喝着用薄荷叶泡的凉茶，闻言差点呛着：“胡老，您这比喻……”

“话糙理不糙！”胡郎中把簿子摊在桌上，手指顺着数字往下滑，“感冒也少了。三月三十例，四月二十例，五月十例。依我看，这和住砖房脱不了干系——砖房干燥，不像以前的茅草屋，外头下大雨，里头下小雨，被子潮得能拧出水来。人睡在里头，跟睡在水塘里有啥区别？不得病才怪！”

李健凑过去看，点点头，忽然眉头一皱：“这外伤怎么还多了？三月二十例，四月十五例，五月倒有十八例。”

“好事！大好事！”胡郎中乐呵呵地拍大腿，“农忙嘛！开荒的、修路的、建房的，咱们新家峁如今是热火朝天干革命，哦不，搞建设。干活多了，磕磕碰碰在所难免。都是皮外伤，抹点老夫特制的‘胡氏金疮膏’，三天结痂，五天掉疤——哎，小林，昨天让你捣的药材捣好了没？”

十四岁的小林从药房探出脑袋，一张脸沾满药渣，活像戏台上的丑角：“师傅，那三七太硬，我手都酸了……”

“年轻人，这点苦都吃不得？”胡郎中瞪眼，转头对李健却换了一副面孔，压低声音，“盟主，说实话，外伤多是好事。说明大伙儿有劲儿使，有活干。要是哪天外伤都没了，那才是要命——要么懒了，要么穷了，要么……跑了。”

李健深以为然。乱世之中，生产活动就是生命线。皮外伤是繁荣的勋章，总比饿肚子强。

疾病减少带来的最直观变化，是济世堂的生意……呃，是业务量，急剧下滑。

以往胡郎中从鸡叫忙到鬼叫，不是给张三看腹泻，就是给李四治感冒，偶尔还要处理王五家媳妇的难产——虽然他那妇产科技术仅限于“烧热水、喊加油”。现在可好，常常半天不见人影，胡郎中闲得在门口晒太阳，数地砖缝里蚂蚁搬家。

这天下午，小林趴在问诊桌上，百无聊赖地翻着《伤寒杂病论》，书页都快被他翻出毛边了。

“师傅，今天又没人来。”他拖长声音，像只没抢到鱼干的猫。

胡郎中正坐在门槛上，用草梗逗蚂蚁，头也不回：“没人来还不好？医者父母心，宁愿药架生尘，但愿天下无病——这话你没听过？”

“听过，可是……”小林凑过来，蹲在师傅旁边，“咱们不就没事干了？上个月领的粮食，王总管说按‘绩效’发，看病多的多领，少的少领。这个月咱们才看三十来个病人，怕是连定额都完不成……”

胡郎中手里的草梗停住了。他缓缓转头，盯着徒弟看了三秒钟，忽然跳起来：“好小子！学会跟师傅算计这个了？医者仁心，悬壶济世，计较那三斗五斗粮食？把《神农本草经》抄三遍！”

小林哭丧着脸回去抄书了。胡郎中却摸着胡子陷入沉思——小林说的不无道理。新家峁实行的是“工分制”，看病救人算工分，凭工分领粮。病人少了，他们师徒的“业绩”确实受影响。

这事传到李健耳朵里，他第二天就来了济世堂。

“胡老，我听说您有顾虑？”李健笑吟吟地拎来一小袋东西，“这是新磨的麦子，您先收着。”

胡郎中老脸一红：“盟主，这怎么使得……老夫不是那个意思……”

“我懂。”李健把粮袋放下，正色道，“从本月起，济世堂实行‘基本工分+预防工分’制度。看病算工分，搞卫生宣传、做预防接种、培训接生婆——这些都算工分，而且权重更高。简而言之，让大伙儿不生病的功劳，比生了病再治的功劳更大。”

胡郎中眼睛亮了：“这法子好！预防胜于治疗，该奖！该重奖！”

“正是此理。”李健笑道，“所以您非但不会‘失业’，反而要更忙了——不过是从治病忙变成防病忙。”

站在药柜前假装整理药材、实则竖着耳朵偷听的小林，悄悄松了口气。这个月的粮食，稳了。

李健说要搞预防，可不是说说而已。他让胡郎中组建“新家峁卫生宣传队”，定期到各巷道宣讲卫生知识。

这可难为胡郎中了。老先生治病是把好手，可让他站在人前讲话，比让他生吞黄连还难受。第一次宣讲是在打谷场，下面黑压压坐了两百多号人。胡郎中攥着写满要点的纸，手抖得跟筛糠似的，开口就是：“这个……那个……夫疾病者，乃邪气入侵也……”

下面的大爷大妈们开始打哈欠。王石头他爹直接打起呼噜。

关键时刻，小林救场了。这小子机灵，记性又好，早就把李健教的卫生知识编成了顺口溜。他窜上台，扯开嗓子就来了一段：

“饭前便后要洗手，生水不喝喝开水。垃圾入桶不落地，蚊蝇蟑螂无处藏。咳嗽喷嚏掩口鼻，得了病痛早求医——早求医！”

节奏明快，朗朗上口。台下的小孩们最先跟着念，接着大人们也加入进来。一场原本可能睡倒一片的宣讲会，变成了大型集体朗诵现场。

李健在台下看着，忍俊不禁。他悄悄对旁边的春娘说：“看见没？这就叫‘从娃娃抓起’。孩子们学会了，回家当小老师，比咱们说破嘴皮子都管用。”

果不其然。没过几天，新家峁的大街小巷，到处都能听见孩子们用稚嫩的声音背诵卫生顺口溜。张家娃娃教他爹洗手要打肥皂（其实是草木灰制的土肥皂），李家闺女监督她娘把水烧开再喝。卫生习惯像春风化雨，悄无声息地渗透进每家每户。

胡郎中从此退居二线，专职当“技术顾问”，宣讲任务全交给小林。小林也不负众望，开发出多种“宣教形式”：在村口大树下开“卫生故事会”，讲不洗手吃饭拉肚子的糗事；在妇女识字班上教唱“卫生歌”；甚至编排了一段“卫生三句半”，在节庆时表演，场场爆满。

“这小子，是块料。”胡郎中私下对李健感慨，“比我强。我只会治已病，他会治未病——这才是真本事。”

如果说卫生宣传是防病的第一道防线，那么“预防接种”就是第二道——虽然这接种手段，放在后世看，着实有些惊悚。

大明已有“人痘术”，即取天花患者痘痂研磨成粉，吹入健康人鼻腔，以产生免疫力。但这法子风险极高，搞不好没免疫先得病，一命呜呼。所以即便有医书记载，真正敢用的郎中凤毛麟角。

李健知道这法子，但一直不敢推行。直到崇祯三年春，听说八十里外的赵家集爆发天花，死了几十人，他才下定决心——必须试试。

“胡老，这人痘术，您可有把握？”李健问得小心翼翼。

胡郎中捻着胡子，半晌才说：“古书有载，老夫年轻时见师傅用过……成功率约莫六七成。但，”他抬眼，目光凝重，“剩下那三四成，非死即重病。盟主，这可是玩命啊。”

“所以才要谨慎。”李健在地上来回踱步，“咱们选身体最好的青壮年，自愿参加，事先说清风险。首批……不超过十人。”

告示贴出去那天，济世堂门口围得水泄不通。大伙儿对着告示指指点点，议论纷纷。

“取天花病人的痂……吹鼻子里？这不得染上病？”

“听说能防天花！天花啊，得了十死七八！”

“谁敢试？反正我不敢……”

正议论着，郑小虎拨开人群走过来。这位民兵队长最近刚升职，正是意气风发的时候。他盯着告示看了半晌，转身对众人说：“我报名。”

人群哗然。

“小虎，你疯啦？”他堂兄拉住他，“你家可就你一根独苗！”

“正因为我没娶媳妇没孩子，才更该上。”郑小虎说得平静，“我要是出了事，就一条命。要是成了，以后咱们新家峁的孩子就不用怕天花了——这买卖，值。”

这话说得朴实，却震撼。陆续又有几个青壮年站出来：王石头的弟弟王铁柱，木工组的赵大锤，还有三个二十出头的民兵。

最终确定了十个人，清一色身强体壮、无病无灾的小伙子。

接种那天，济世堂里气氛肃穆。胡郎中手都在抖——不是害怕，是责任太重。小林帮忙准备器械，脸绷得紧紧的。

李健也来了，他挨个拍拍小伙子的肩膀，什么也没说。有些话，说出来反而矫情。

过程其实很快：取来的痘痂粉末（来自一个轻型天花康复者，李健花了五两银子才买到）用细竹管吹入鼻腔。十个人，不到半个时辰就完成了。

接下来是漫长的等待。

那七天，是整个新家峁最难熬的日子。十个接种者被隔离在村西头的空房里，每天由胡郎中检查三次。全村人吃饭时聊的都是这事，睡觉前也要念叨几句“菩萨保佑”。

第三天，开始有人发热。第四天，十个人全部发烧，其中两人起了少量痘疹。胡郎中昼夜守候，用药调理。李健每天都要来问三次情况。

第七天，最先发烧的郑小虎热度退了，痘疹结痂。接着是第二个，第三个……到第十天，八个人症状消退，恢复如常。剩下两人虽然痘疹多了些，但也在精心照料下逐渐好转。

第十五天，隔离解除。十个大小伙子走出屋子时，全村人聚在门口，爆发出震天的欢呼。

“成功了！成功了！”胡郎中老泪纵横，抓着李健的手直摇，“盟主，八人完全免疫，两人轻症痊愈——无人死亡！这是天佑新家峁啊！”