第193章 麻药问世消痛厄 外科革新救万民（1/2）

凤启王朝启元九十七年春，凤启医学院附属医院的手术室里，一场右腿截肢手术正在紧张进行。手术台上，农夫李三郎因被马车碾压导致右腿粉碎性骨折，必须截肢才能保命。四名健壮的医工死死按住他的四肢，他浑身被汗水浸透，粗布衣衫拧出湿漉漉的水痕，嘴里塞着布条，却仍发出撕心裂肺的闷哼，额角青筋暴起，眼球因剧痛而布满血丝，身体剧烈挣扎，连固定手术台的木栓都在微微晃动。

谷墨身着沾满血迹的医袍，额角渗着冷汗，手中的手术刀精准却沉重。他要在李三郎因疼痛休克前完成截肢，否则一旦休克引发窒息，便是九死一生。“快！再快些！”他低声催促，声音因专注而沙哑，刀刃划过皮肉的声响在寂静的手术室里格外刺耳。当最后一刀切断筋脉，李三郎猛地抽搐了一下，双眼翻白，彻底昏死过去。

“病人脉搏微弱！快施针急救！”谷墨扔下手术刀，迅速取出银针，刺入李三郎的人中、涌泉等穴位。一旁的助手苏清瑶连忙递上参汤，用银勺撬开他的牙关，缓缓灌入。过了半盏茶的功夫，李三郎的脉搏才渐渐平稳，悠悠转醒，眼神涣散，仍残留着极致痛苦的余悸。

谷墨走出手术室，摘下染血的手套，指尖仍在微微颤抖。窗外的春光正好，医学院的药园里繁花似锦，他却满心沉重。自医学院成立以来，这样的场景每天都在上演——骨折复位、外伤缝合、肿瘤切除，无数病人因无法忍受手术剧痛，要么拒绝治疗，要么在术中休克，甚至有人当场痛死。仅上月，就有三名病人因惧怕手术疼痛，放弃了可治愈的外伤，最终因感染身亡。

“若能有一种药，能让病人在手术中毫无痛苦，该多好……”谷墨喃喃自语，眼中闪过坚定的光芒。他想起古籍中记载的“麻沸散”，传说能让人“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚”。但麻沸散的配方早已失传，仅留下“曼陀罗花、大麻、乌头”等零星药材记载，且乌头有毒，剂量稍有不慎便会致命。

当晚，谷墨在医学院的实验室里彻夜未眠。他铺开《神农本草经》《本草纲目》等典籍，指尖划过密密麻麻的文字，逐一标注具有麻醉功效的草药：曼陀罗花能“祛风除湿，麻醉止痛”，大麻可“安神定志，止痛解毒”，洋金花能“止咳平喘，麻醉镇痛”，还有草乌、天南星等，皆有镇痛效果，但也暗藏毒性。

“山长，深夜不寐，是在研究什么？”苏清瑶端着一碗热腾腾的参茶走进实验室，看到谷墨布满血丝的双眼，心疼地说道，“您已经连续三日未曾好好休息了，再这样下去，身体会垮的。”

谷墨接过参茶，暖意顺着喉咙蔓延至全身，却驱不散眼底的疲惫：“清瑶，你看这些典籍，古人能制出麻沸散，我们为何不能？手术之痛，非常人所能忍受，若不能解决止痛问题，许多本可治愈的病人，只能在痛苦中等死。”他指着桌上的草药标本，“我想研发一种安全有效的麻醉剂，既能让病人术中无痛，又不会伤及性命。”

苏清瑶眼中闪过敬佩：“山长心怀万民，清瑶愿助您一臂之力！我自幼跟随父亲辨识草药，对曼陀罗、洋金花等药材的习性略知一二，可与您一同试验。”

谷墨点头致谢，眼中燃起一丝光亮。自此，两人开始了漫长而艰辛的研发之路，医学院的实验室成了他们的阵地，日夜弥漫着草药的苦涩与酒精的辛辣。

一、研发攻坚：试药千次，险象环生

研发的第一步，是筛选草药并确定配比。谷墨与苏清瑶按照古籍记载，选取曼陀罗花、洋金花、大麻、草乌四种核心草药，搭配甘草（中和毒性）、白芷（活血止痛），开始进行配比试验。

初期，他们以兔子、狗等动物为试验对象。第一次配比中，草乌剂量过高，兔子注射后抽搐不止，口吐白沫，片刻后便没了气息。谷墨看着死去的兔子，眉头紧锁，在记录册上写下：“草乌毒性猛烈，剂量需减半，且需延长煎煮时间，降低毒性。”

第二次试验，他们减少了草乌剂量，增加了甘草的比例。兔子注射后陷入昏迷，半个时辰后苏醒，腿部手术时未表现出明显痛苦。“有效果了！”苏清瑶激动地说道，眼中闪着泪光。

但人体与动物不同，剂量难以把控。他们调整配比，进行了数十次动物试验，终于确定了一个相对安全的配方：曼陀罗花粉一钱、洋金花三钱、大麻二钱、草乌五分、甘草五钱、白芷三钱，加水煎煮，去渣取汁，命名为“麻沸汤”。

然而，动物试验成功不代表人体适用。谷墨深知，麻醉剂直接作用于人体，剂量稍差便可能导致病人昏迷不醒、呼吸抑制，甚至死亡。他没有贸然找人试验，而是决定亲自试药。

“山长，万万不可！”苏清瑶得知后，当即反对，“草乌有毒，剂量再小也有风险，您是医学院的支柱，不能以身犯险！”

谷墨微微一笑，眼神坚定：“我是山长，更是医生，若连我都不敢尝试，如何让病人信任？放心，我已做好急救准备，你在一旁密切观察，若我出现呼吸困难、脉搏微弱，便立刻施针、灌服解药。”

他取来一小碗麻沸汤，深吸一口气，仰头一饮而尽。药液入口苦涩辛辣，顺着喉咙滑入腹中。起初并无异样，一刻钟后，谷墨感到头晕目眩，眼皮沉重，身体渐渐失去知觉。苏清瑶紧张地握着银针，时刻监测他的脉搏与呼吸，心中默念着急救穴位。

半个时辰后，谷墨缓缓苏醒，浑身酸软无力，却并未感到不适。“有效！”他挣扎着坐起身，声音带着一丝虚弱，却难掩激动，“我昏迷期间，没有任何疼痛感，且呼吸、脉搏平稳，这个配方可行！”

但试药并未就此结束。为了确定最佳剂量，谷墨又进行了多次试药，每次调整剂量后，都亲自服用，记录昏迷时间、苏醒状态、身体反应。一次，他不慎将曼陀罗花粉剂量增加到一钱五分，服用后昏迷了三个时辰，醒来后出现恶心、呕吐的症状，脉搏微弱。苏清瑶吓坏了，连忙为他施针、灌服甘草汤，折腾了大半日，他的身体才恢复正常。

“山长，您不要再这样了！”苏清瑶红着眼眶，声音带着哭腔，“我们可以找志愿者，或者用更小的剂量逐步试验，您不能再拿自己的性命冒险！”

谷墨看着她担忧的模样，心中暖意融融：“好，听你的。但志愿者必须是自愿且知情的，绝不能强迫。”

很快，医学院的一名杂役张二主动请缨。张二因早年砍柴时被斧头砍伤手臂，留下病根，每逢阴雨天便疼痛难忍，听闻谷墨研发的麻沸汤能止痛，且需要志愿者试验，便主动找上门：“谷大人，我这条手臂早就疼得钻心，若能为麻药试验出份力，就算有风险，我也愿意！”

谷墨详细告知了试药的风险，张二仍坚持尝试。谷墨按照之前的配方，给张二服用了适量的麻沸汤。张二昏迷后，谷墨为他做了手臂的小型清创手术，手术过程中，张二毫无反应，苏醒后也未感到疼痛，只是有些头晕。“谷大人，真的不疼了！”张二活动着手臂，脸上满是惊喜，“您的麻药太神奇了！”

试药成功后，谷墨又对配方进行了优化，将汤剂改为便于携带和控制剂量的药丸，命名为“麻沸丸”，根据病人的体重、病情，确定不同的服用剂量，同时研发了配套的解药——由甘草、绿豆、金银花组成的“醒神汤”，若病人昏迷过久，可服用醒神汤催醒。

二、首次临床应用：手术无痛，见证奇迹

麻沸丸研发成功后，谷墨决定选择一例复杂手术进行临床应用。此时，附属医院接收了一名患有胸腔肿瘤的病人王大娘，肿瘤已压迫肺部，导致呼吸困难，必须进行开胸手术切除肿瘤。开胸手术创伤大、疼痛剧烈，以往从未有人敢尝试，王大娘的家人早已做好了最坏的打算。

“王大娘，我们研发出一种麻药，服用后手术时不会感到疼痛，您愿意尝试吗？”谷墨来到病房，耐心地向王大娘及其家人解释，“虽然麻药已在动物和志愿者身上试验成功，但开胸手术风险仍在，我们不能保证百分之百安全。”

王大娘咳嗽着，呼吸急促，却眼神坚定：“谷大人，我已经疼得活不下去了，与其等死，不如赌一把！就算失败，我也感激您愿意为我尝试！”