第468章 关闭惠民局(2/2)
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但太医院的弊端也十分突出:明代医疗人才选拔全靠“医籍”。
只有医户子弟能入选,选进太医院后称“医生”,由资深医官教授十三科知识,每季度小考,三年或五年通过大考才能晋升为“医士”;医士再经深造考核,才能晋升为御医。
这些人常年只服务皇室,接触的病人远不如民间大夫多,临床经验自然差了不少,再加上深陷官场斗争,钻研医术不再是首要任务,保命求官反倒成了重点。
相比之下,乾圣皇帝开办的皇家医学院,职能和医疗范围已远超太医院,尤其在学科设置上,突出“内外科兼修”,刚好弥补了传统医学重内科、轻外科的短板。
经过反复权衡,既要考虑财政部财政压力,又要兼顾民生需求,乾圣皇帝决定:关闭各地长期亏损的惠民药局!
把原有医官、杂役都调往各地卫所进行人员补充,卫所本来就有“军民兼顾”的惯例,让他们既给士兵诊疗伤病,也承接周边百姓的医疗需求,这样就能盘活现有资源,避免重复浪费。
毕竟惠民药局已是无底洞,无论怎么补贴都无法扭亏为盈,而卫所整合这些人力,不用额外增加财务部开支。
这和驿站不同:驿站是军国要务必备的机构,就算亏损也得维持,好在如今驿站已能自给自足,甚至略有盈余,不用财务部额外拨款,这已是令人欣慰。