第350章 有些基础（1/2）

沈慕言休息的第二天，李志强和赵丹阳两个小学徒还是照常来“沈大夫”这里报到学习。

李志强果然是有天赋的，沈慕言讲解《伤寒论》里一条关于少阳证与太阴证合病的条文，他不仅很快理解了主症和方义，还能联想到之前学过的类似病例，听得沈慕言连连点头，眼中满是赞许。

赵丹阳虽然听得认真，但明显需要更多时间去消化，抓耳挠腮地记着笔记。

就在沈慕言准备让他们实操辨认几味易混淆的草药时，院门被急促地敲响了。

“沈大夫！慕言在家吗？”门外传来一个中年男人虚弱焦急的声音。

沈慕言起身去开门，只见村里的赵二叔佝偻着腰，一手死死捂着肚子，脸色蜡黄，额头上全是虚汗，整个人看起来都快站不稳了。

“赵二叔？快进来！您这是怎么了？”沈慕言连忙上前搀扶，将人让进院里，扶到李志强刚搬过来的椅子上坐下。

赵二叔坐下后还是疼得直吸冷气，声音都打着颤：“慕言……哎呦……可疼死我了！今天一早上起来就开始不对劲，肚子拧着劲儿地疼，上吐下泻……早晨就喝了碗稀粥，没一会儿就全吐出来了……现在肚子里空空，可还是绞着疼，浑身没劲儿……”

沈慕言听了，心中大致有了判断。

但她没有立刻下结论，而是对旁边两个眼巴巴看着的小学徒招了招手：“志强，丹阳，你们过来。正好，实践一下。赵二叔这情况，你们先给看看。”

赵丹阳一听，既紧张又兴奋，第一个走上前，学着沈慕言平时的样子，说了声“二叔，我给您把把脉”，便将手指搭在赵二叔的手腕上。

她凝神感觉了一会儿，又看了看赵二叔的脸色和舌苔，然后有些迟疑地看向沈慕言，不太确定地说：“赵二叔这……脉象有点快，舌头也腻，是不是……吃坏了东西，凉着肠胃了？”

她这个判断不能说完全错，但太笼统，停留在表面。

沈慕言不置可否，只是温和地看向李志强：“志强，你也来看看。”

李志强点点头，上前替换下赵丹阳。

他诊脉的时间更长一些，左右手都仔细诊察，眉头微蹙，又仔细观察了赵二叔的面色、眼睑，再次看了舌苔，还轻声问了一句：“二叔，您昨天到今天，除了粥，还吃了什么特别的东西吗？或者喝生水了没？”

赵二叔有气无力地回答：“昨天……昨天晌午吃了点隔夜的凉拌菜，水……这大冬天的，我咋可能喝生水啊……”

李志强心中了然，他收回手，转向沈慕言，语气沉稳但带着汇报的谨慎：“赵二叔脉象滑数，重按略显无力，主里有湿热食滞。舌苔白厚腻，是湿浊中阻之象。结合二叔所述，突发腹痛、呕吐、泄泻，起病急骤。应是饮食不洁，湿热秽浊之邪蕴结肠胃，导致传化失常，发为急性肠胃炎。”

他一口气说完，分析得条理清晰，从症状到体征，再到病因病机，最后给出明确的病名诊断，比赵丹阳那个模糊的“吃坏肚子”要精准深入得多。

赵丹阳在一旁听得恍然大悟，又有点不好意思地挠挠头。

沈慕言脸上露出满意的笑容，她先对赵二叔温声道：“二叔，志强诊断得不错，您这是急性肠胃炎，就是吃坏了不干净的东西闹的。别担心，我给您开点药，吃了就能好。”

安抚了病人，她才转向两个学徒，开始现场教学：“丹阳的判断方向没错，是肠胃问题。但诊病要再细致一些。吃坏肚子太宽泛，是什么性质？是寒是热？是虚是实？”