第34章 岐黄妙术：不孕症的中医多维诊疗与全息疗养体系（2/2）

（二）董氏奇穴

董氏奇穴在治疗不孕症方面具有独特疗效。常用穴位有还巢穴（位于手背无名指与小指掌骨夹缝，距指骨与掌骨连接处1.5寸），具有调补肝肾、促进排卵的作用；女福穴（位于外踝尖直上7寸，腓骨后缘），可治疗妇科疼痛、月经不调等症；灵骨穴（位于手背虎口，第一掌骨与第二掌骨接合处）与大白穴（位于手背第二掌骨桡侧，与灵骨穴相通），两穴合用可补气养血，调和气血。针刺时采用捻转提插手法，根据病情轻重决定针刺深度和强度，留针30分钟，期间行针2 - 3次，每周治疗3 - 4次。

（三）艾灸

1. 艾灸柱灸法：选用纯艾制成的艾灸柱，常用穴位有关元、气海、命门（位于第2腰椎棘突下凹陷中）、肾俞等。将艾灸柱点燃后，对准穴位，距离皮肤2 - 3厘米，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。每穴灸3 - 5壮（一壮即一个艾灸柱燃尽为一壮），以局部皮肤潮红、有温热感为度。一般每周进行2 - 3次艾灸治疗。

2. 艾灸盒灸法：艾灸盒灸法操作简便，适合家庭使用。常用穴位为八髎穴（位于骶部，在骶后孔中，左右共8个穴位）、小腹部。将艾条点燃后放入艾灸盒内，固定在相应穴位上方，距离皮肤约3 - 5厘米，每次灸20 - 30分钟，以局部皮肤红润、温热舒适为度。每日或隔日1次，长期坚持可起到温通经络、暖宫散寒的作用。

（四）刺血疗法

刺血疗法是用三棱针或其他针具刺破人体特定部位的浅表血管，放出少量血液，以达到治疗疾病的目的。对于不孕症属血瘀证者，常用穴位有委中（位于腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间）、膈俞、血海等。操作时，先在穴位局部进行常规消毒，然后用三棱针快速点刺穴位，深度约0.1 - 0.2厘米，随即用手挤压穴位周围，使出血5 - 10毫升，最后用消毒干棉球按压止血。一般每1 - 2周进行1次刺血治疗，3 - 5次为一个疗程。

（五）按摩

按摩可促进局部血液循环，调节脏腑功能。患者仰卧位，医者用掌摩法在小腹部顺时针方向按摩5 - 10分钟，以腹部温热舒适为度；然后用拇指按揉气海、关元、子宫、归来等穴位，每个穴位按揉1 - 2分钟，力度以患者能耐受为度。接着患者俯卧位，医者用掌根按揉腰骶部，重点按揉八髎穴，时间约5分钟；再用拇指点按肾俞、命门等穴位，每个穴位点按1 - 2分钟。按摩治疗每周进行2 - 3次，坚持2 - 3个月为一个疗程。

（六）正骨

女性的生殖系统与脊柱、骨盆的关系密切，脊柱和骨盆的错位、失衡可能会影响盆腔的血液循环和神经功能，进而导致不孕。正骨手法通过调整腰椎、骶髂关节、骨盆等部位的错位，恢复脊柱和骨盆的正常解剖位置，改善盆腔的气血运行和神经传导，为受孕创造良好的条件。常见的正骨手法有腰椎斜扳法、骶髂关节整复法、骨盆调整法等。正骨治疗需要由专业的医生进行操作，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，一般每周进行1 - 2次治疗，4 - 6次为一个疗程。

（七）中药外敷

中药外敷是将中药制成膏剂、散剂等剂型，敷于特定部位，通过皮肤渗透发挥治疗作用。对于宫寒不孕者，可选用小茴香、艾叶、川芎、吴茱萸、肉桂等药物，研成细末，用米醋或黄酒调成糊状，敷于神阙穴（肚脐）、关元穴、气海穴等部位，外用纱布覆盖，胶布固定，每日更换1次，10 - 15天为一个疗程。中药外敷可使药物直达病所，起到温经散寒、活血化瘀、暖宫助孕的效果。

（八）食疗配方

1. 肾阳虚型：推荐当归生姜羊肉汤。取当归20克，生姜30克，羊肉500克。将羊肉洗净切块，焯水去腥，与当归、生姜一同放入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后转小火炖煮1 - 2小时，至羊肉熟烂，加入适量盐调味即可。此汤具有温肾助阳、养血调经的作用，适合肾阳虚型不孕患者食用。

2. 肾阴虚型：可食用枸杞甲鱼汤。取甲鱼1只（约500克），枸杞30克，山药30克，女贞子15克，熟地黄15克。将甲鱼宰杀，去内脏洗净，与其他药材一同放入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后转小火炖煮2小时左右，至甲鱼肉熟烂，调味后食用。该汤能滋阴补肾，适用于肾阴虚型不孕患者。

3. 肝郁型：玫瑰花茶是不错的选择。取玫瑰花6克，陈皮3克，用沸水冲泡，代茶饮。玫瑰花具有疏肝解郁、和血散瘀的功效，陈皮可理气健脾，二者合用可缓解肝郁症状。

4. 血瘀型：山楂红糖饮较为适宜。取山楂15克，红糖30克。将山楂洗净，去核切碎，加水适量煎煮15分钟，去渣取汁，加入红糖搅拌均匀即可饮用。此饮可活血化瘀，有助于改善血瘀型不孕患者的症状。

5. 痰湿型：山药薏米粥是很好的食疗方。取山药30克，薏米50克，大米100克。将山药去皮切块，与薏米、大米一同放入锅中，加适量清水，煮至米烂粥稠即可。山药薏米粥能健脾祛湿，适合痰湿型不孕患者食用。

（九）中药方剂

1. 肾虚型：肾阴虚者常用养精种玉汤，药物组成包括熟地黄、山茱萸、当归、白芍，具有滋肾养血、调补冲任的功效；肾阳虚者选用毓麟珠，方中含人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒等，可温肾养肝、调补冲任、益气养血。偏阳虚严重者，可加巴戟天、仙灵脾增强温肾助阳之力；偏阴虚者，可加女贞子、旱莲草滋阴益肾。

2. 肝郁型：以开郁种玉汤为主方，由白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉组成，能疏肝解郁、养血理脾。若情绪抑郁明显，可加柴胡、郁金增强疏肝理气之功；乳房胀痛甚者，加橘核、丝瓜络通络止痛。

3. 血瘀型：少腹逐瘀汤为常用方剂，药物包括小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂，可温经散寒、逐瘀止痛。若血瘀较重，有症瘕积聚者，可加三棱、莪术破血消症；月经量多者，去川芎，加益母草、茜草化瘀止血。

4. 痰湿型：选用苍附导痰丸，由苍术、香附、陈皮、南星、枳壳、半夏、川芎、六神曲、茯苓、甘草组成，起到燥湿化痰、调理冲任的作用。若形体肥胖，痰湿盛者，可加决明子、荷叶、冬瓜皮化痰祛湿；若脾虚明显，加党参、黄芪健脾益气。

（十）中成药蜜丸贴脐法

选用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等具有温经散寒、调理气血功效的中成药，制成直径约1.5 - 2厘米的蜜丸。将蜜丸置于神阙穴（肚脐），外用医用胶布或脱敏贴纸固定，3 - 5天更换一次。神阙穴与人体十二经脉相连、五脏六腑相通，药物通过脐部渗透，可直达病所，激发经气，调节脏腑功能，改善胞宫环境。对于宫寒、气血不足等类型的不孕症，此方法简单易行，尤其适合工作繁忙、无法按时服用中药汤剂的患者，长期坚持使用，能有效改善体质，提高受孕几率 。

（十一）日常形体训练

1. 八段锦：推荐练习“两手攀足固肾腰”“摇头摆尾去心火”等动作。“两手攀足固肾腰”通过前屈后伸，拉伸膀胱经和督脉，刺激肾脏；“摇头摆尾去心火”通过脊柱的旋转和侧屈，调节脏腑气血，缓解焦虑情绪，改善内分泌失调。每日早晚各练习1 - 2遍，配合均匀缓慢的呼吸，动作舒缓流畅，以身体微微发热、关节舒展为宜。

2. 太极拳：以“云手”“揽雀尾”等经典动作为主。太极拳动作圆活连贯，强调以腰为轴，带动四肢运动，可促进周身气血循环，增强盆底肌肉力量，改善盆腔血液循环。同时，练习过程中要求心神专注，排除杂念，有助于调节神经系统功能，减轻精神压力，为受孕创造良好的身心条件。建议每天练习30 - 60分钟，长期坚持。

3. 瑜伽：选择适合的体式如束角式、猫牛式、蝴蝶式等。束角式可打开髋部，促进盆腔血液循环；猫牛式能灵活脊柱，调节内分泌；蝴蝶式可按摩腹部器官，增强生殖系统功能。每周进行3 - 4次瑜伽练习，每次45 - 60分钟，根据自身身体状况调整动作幅度和强度。

（十二）意念、神念训练

1. 存想暖宫法：晨起面向东方，选择安静舒适的环境，平心静气，双脚与肩同宽站立或盘腿而坐。闭目冥想，想象一轮温暖的太阳缓缓升起，光芒汇聚于小腹胞宫之处，感受温热之气逐渐充盈整个小腹，驱散寒气，滋养胞宫。每次训练15 - 20分钟，可配合深呼吸，吸气时想象温热之气随气息进入胞宫，呼气时排出体内的寒气和浊气。长期坚持，能有效改善宫寒症状，调节生殖系统功能。

2. 正念冥想：依据“心主神，肝主魂，肺主魄，脾主意，肾主志”的理论，通过正念冥想调节情志。每日睡前，放松身体，排除杂念，专注于当下的呼吸和身体感受。若心中杂念丛生，可将注意力集中于对情绪的觉察上，不评判、不抗拒，让负面情绪自然流动。当焦虑、紧张等情绪出现时，想象肝脏如同平静的湖水，安抚躁动的“魂”；以肺的沉稳之气，滋养“魄”，使其安宁；用脾脏的安定之力，稳定“意”，不被外界干扰；借肾脏的坚定之志，树立受孕信心。每次冥想20 - 30分钟，帮助调节神经 - 内分泌 - 免疫网络平衡，改善心理状态，为受孕营造良好的心理环境。

中医治疗不孕症强调因人、因时、因地制宜，通过多种疗法协同作用，从调整生活方式、改善体质、调节心理等多维度进行综合调养，帮助患者恢复生殖功能，实现孕育新生命的愿望。在治疗过程中，患者需保持耐心和信心，严格遵循医嘱，积极配合治疗，方能取得理想的疗效。

需要特别强调的是，本文中所涉及的所有相关内容均不能作为治疗不孕症的临床医学依据，仅供读者在了解相关知识时作为一种参考信息使用。不孕症是一种复杂的生殖系统疾病，其成因涉及男女双方众多的生理、心理以及环境等多方面因素，诊断和治疗都需要专业的医学知识和技能。

文中提及的内容可能只是对不孕症相关知识的简单介绍、一些普遍现象的阐述或者是一些一般性的建议，这些内容远远不能替代专业医生基于全面检查和精准诊断所给出的个性化治疗方案。

当您或者身边的人出现可能与不孕症相关的症状，比如女性长期月经不调、排卵异常，男性存在精子质量不佳等情况时，一定要高度重视，及时前往正规医院的妇产科、男科或者生殖医学中心等专业科室就医。专业的医生会通过详细的问诊、全面的身体检查、必要的实验室检测以及影像学检查等多种手段，准确判断病情，并制定出最适合患者的治疗方案。

切不可仅仅依据本文内容自行判断病情或者采取一些未经科学验证的治疗方法，以免延误病情，错过最佳的治疗时机，从而对自身的生殖健康造成不可挽回的影响。务必记住，有病及时就医才是保障健康的正确做法。