第98章 乳房病症分部位疗养养生康复护理智慧（2/2）

（二）乳岩（乳腺癌）的董氏奇穴辅助调理（严格辅助地位，不可替代西医治疗）

1. 缓解癌性疼痛（局部或放射痛）

- 核心穴：

- 肩中穴：位于肩胛骨内侧，第7颈椎旁开4.5寸。肩中穴可有效疏通胸乳部位的气血，对于缓解乳岩患者的癌性疼痛，无论是局部疼痛还是放射痛，都有一定的作用。通过调节气血运行，减轻疼痛症状。

- 三重穴：外踝尖上3寸、5寸、7寸，胫骨外侧。三重穴对于顽固性的瘀痛有较好的调理效果，可增强通络之力，缓解因癌肿导致的气血瘀滞疼痛。

- 止涎穴：在前臂尺侧，腕横纹上6寸，尺骨内侧缘。止涎穴可辅助缓解神经痛，对于乳岩患者因癌肿侵犯神经引起的疼痛有一定的辅助缓解作用。

- 配穴：

- 地宗穴：第7胸椎旁开3寸。地宗穴具有软坚散结的功效，可减轻肿块对周围组织的压迫，从而缓解疼痛。

2. 改善气血亏虚（放化疗后乏力、纳差）

- 核心穴：

- 灵骨穴：在手背第一、二掌骨间，近拇指根。灵骨穴具有增强全身气血运行的作用，可扶助正气，改善乳岩患者放化疗后出现的气血亏虚症状。

- 大白穴：手背第二掌骨中点。大白穴与灵骨穴配合，可进一步增强全身气血运行，提高机体的抵抗力，缓解乏力等症状。

- 肾关穴：阴陵泉下1.5寸。肾关穴具有健脾益肾的功效，可改善脾虚乏力的症状，增强患者的体力，提高生活质量。

- 配穴：

- 通关穴：大腿内侧，髌骨内上缘直上5寸。通关穴具有调和脾胃的作用，可增强脾胃的运化功能，改善患者的食欲。

- 通山穴：通关穴直上2寸。通山穴与通关穴配合，可进一步调和脾胃，增强消化功能，改善放化疗后纳差的症状。

3. 调节情志（焦虑、抑郁，含乳岩患者）

- 核心穴：

- 木穴：食指第一节外侧，距横纹3分、6分、9分。木穴具有疏肝解郁的作用，可改善因肝郁导致的情绪问题，对于乳岩患者因疾病压力产生的焦虑、抑郁情绪有一定的缓解作用。

- 心灵穴：手掌侧，小指第二指节横纹中央及前后各5分。心灵穴可缓解焦虑、失眠等情志症状，帮助患者调节心理状态，改善睡眠质量。

- 配穴：

- 太冲穴：足厥阴肝经，足背第1、2跖骨间。太冲穴为肝经原穴，具有疏肝理气的重要作用，与木穴配合，可加强疏肝效果，更好地调节患者的情志。

4. 关键注意事项

- 定位精准：在针刺董氏奇穴时，必须以准确的解剖标志为依据。例如，肩中穴需参照第7颈椎棘突以及肩胛骨内缘进行定位，确保穴位定位的精准性，避免误刺导致不必要的损伤。

- 严格禁忌：对于肿瘤破溃、有出血倾向以及处于恶病质状态的患者，严禁使用董氏奇穴针刺疗法。同时，要避开肿瘤直接区域，避免对肿瘤造成刺激，并且禁止使用强刺激手法，以免加重患者病情。

- 操作规范：应采用细针（0.25 - 0.30mm）进行浅刺，以减少患者的痛苦和风险。在针刺过程中，可配合“动气针法”，即让患者缓慢活动患侧肢体，以增强针刺的效果，但需注意避免过度牵拉，防止造成患者不适或损伤。

三、艾灸疗法（辅助温通经络）

- 通用穴：

- 膻中：通过温和灸10 - 15分钟，可温通膻中穴所在部位的经络气血，调节胸部气机，对于乳房病症有较好的辅助治疗作用。

- 乳根：同样进行温和灸10 - 15分钟，可温通乳房局部经络，改善局部血液循环，缓解乳房胀痛等症状。

- 足三里：采用隔姜灸3 - 5壮，足三里为保健要穴，具有健脾益气的作用，通过艾灸足三里，可增强脾胃功能，提高机体抵抗力，为乳房病症的治疗提供整体支持。

- 辨证加减：

- 寒凝证：若患者属于寒凝证，可加灸太冲、期门。太冲和期门均为肝经穴位，艾灸这两个穴位可增强疏肝散寒的作用，缓解寒凝气滞导致的乳房病症。

- 痰湿证：对于痰湿证患者，加灸丰隆、中脘。丰隆为化痰要穴，中脘可健脾和胃，艾灸这两个穴位可增强散寒化痰之力，改善痰湿凝滞引起的乳房病症。

四、脐敷疗法（调理脏腑，辅助内治）

- 基础方：选用艾叶10g、生姜5g、花椒3g，将其研成粉末后用醋调成糊状，敷于脐部（神阙穴）。神阙穴为人体先天之本源，与人体脏腑经络密切相关。此基础方具有温通经络、散寒理气的作用，每晚敷用1次，适用于寒凝、气滞证患者，通过脐部渗透，调节人体脏腑气血，辅助治疗乳房病症。

- 加减：

- 气血虚：若患者气血虚弱，可在基础方中加入黄芪、当归。黄芪具有补气升阳、益卫固表的作用，当归可补血活血、调经止痛，二者加入可增强气血双补的效果，改善乳房病症伴随的气血虚症状。

- 痰湿重：对于痰湿较重的患者，可加入苍术、茯苓。苍术具有燥湿健脾、祛风散寒的功效，茯苓可利水渗湿、健脾宁心，加入后可增强祛湿化痰之力，辅助调理痰湿重引起的乳房病症。

五、经方调理（内服中药，辨证施治）

- 肝气郁结：选用逍遥散进行调理，其主要成分包括柴胡、当归、白芍等。柴胡可疏肝解郁，当归和白芍能养血柔肝，诸药配伍，可起到疏肝健脾的作用，适用于肝气郁结导致的乳房胀痛、情绪抑郁等症状。

- 气滞血瘀：血府逐瘀汤是治疗气滞血瘀证的常用方剂，由桃仁、红花、柴胡等组成。桃仁和红花活血化瘀，柴胡疏肝理气，全方共奏活血行气之效，可改善乳房气滞血瘀引起的肿块、疼痛等症状。

- 痰湿凝滞：采用二陈汤合四君子汤进行调理，药物包含半夏、陈皮、党参等。半夏和陈皮燥湿化痰，党参等健脾益气，可起到健脾化痰的作用，适用于乳房痰湿凝滞导致的肿胀、肿块等症状。

- 乳岩辅助：

- 术后气血虚：乳岩患者术后若出现气血虚的情况，可使用八珍汤进行调理。八珍汤由四君子汤和四物汤组成，具有益气补血的功效，可帮助患者恢复体力，改善气血亏虚症状。

- 放化疗胃肠不适：放化疗后出现胃肠不适的患者，可选用香砂六君子汤。该方在四君子汤健脾益气的基础上，加入木香、砂仁等理气和胃之品，可调理脾胃，改善胃肠不适症状。

- 癌痛（瘀滞）：对于癌痛属于瘀滞证的患者，可使用失笑散加延胡索。失笑散活血化瘀，延胡索具有良好的止痛效果，二者合用可有效缓解癌痛。

六、康复护理（配合治疗，促进恢复）

1.情志调节：乳房病症患者应尽量避免焦虑等负面情绪，尤其是肝气郁结型患者。可通过冥想，让患者静下心来，排除杂念，达到身心放松的状态，有助于调节情志。音乐疗法也是不错的选择，聆听舒缓、轻柔的音乐，如古典音乐《高山流水》《平沙落雁》等，能够舒缓紧张情绪，疏解肝郁，对乳房病症的康复起到积极作用。

2. 饮食调理：饮食上需忌辛辣油腻食物，这类食物易生热助火，加重体内湿热，不利于乳房病症的恢复。对于肝气郁结者，可适当食用陈皮、佛手等。陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效，佛手能疏肝理气、和胃止痛，有助于改善肝气郁结症状。气血虚者宜食用山药、红枣。山药健脾益胃、滋肾益精，红枣补中益气、养血安神，二者能为气血虚患者补充营养，增强体质。

3. 局部护理：乳岩患者要特别注意避免对肿瘤区域的刺激，穿着宽松、舒适的衣物，减少对乳房的压迫，防止因摩擦等刺激导致肿瘤破溃或病情加重。同时，要保持乳房局部清洁，防止感染，以利于病情的稳定和恢复。

4. 运动辅助：适度的运动对乳房病症患者有益。如散步，可促进气血流通，增强体质。八段锦也是一种适合的运动方式，其中“调理脾胃须单举”等动作，通过伸展肢体，调节脾胃功能，进而对乳房病症起到辅助调理作用。对于乳岩术后患者，由于身体较为虚弱，需严格遵医嘱逐步恢复运动，从简单的肢体活动开始，逐渐增加运动强度和时间，避免过度运动影响伤口愈合或导致身体不适。

重要声明

乳岩（乳腺癌）的治疗核心依然是手术、放化疗、靶向治疗等现代医学手段。中医（含董氏奇穴）在乳岩治疗中仅起辅助作用，主要用于改善症状、提高患者生活质量。所有针刺、艾灸操作必须由专业医师实施，严禁以中医治疗替代规范的现代医学治疗，以免延误病情，造成严重后果。在治疗过程中，应将中医与现代医学有机结合，为患者提供更全面、有效的治疗方案。