第75章 《杂症疮疡》乳痈乳岩的运动康复与功能锻炼的养生智慧（2/2）

乳岩，即乳腺癌，是一种严重影响女性健康的疾病。手术是治疗乳腺癌的重要手段之一，但术后的康复锻炼对于患者身体功能的恢复和生活质量的提高同样至关重要。以下是乳腺癌术后不同阶段详细的康复锻炼方法。

1. 术后1 - 2天：在术后的1 - 2天，患者的身体较为虚弱，伤口也处于愈合的初期阶段。此时，进行一些简单的手部运动，如手指屈伸和握拳运动，有助于促进手部血液循环，防止手部肌肉萎缩，同时也能通过手部经络与胸部经络的联系，对胸部产生一定的良性影响。患者可将手指尽量伸直，然后缓慢弯曲，再用力握拳，保持3 - 5秒后松开，重复进行，每组10 - 15次，每小时进行1 - 2组。

2. 术后3 - 5天：术后3 - 5天，患者的身体状况有所改善，此时可以进行肘部屈伸运动。患者坐在床边或椅子上，手臂自然下垂，然后缓慢地将肘部弯曲，使前臂尽量靠近上臂，再伸直肘部，重复进行，每组10 - 15次，每天进行3 - 4组。肘部屈伸运动可以锻炼上肢的肌肉力量，进一步促进上肢的血液循环，为后续的肩部运动打下基础。同时，这种运动也有助于调节上肢经络的气血运行，对胸部经络的气血流通也有一定的带动作用。

3. 术后1周：术后1周，伤口逐渐愈合，患者可以开始进行肩部小范围活动。首先进行肩部外展运动，患者站立，双手自然下垂，然后缓慢地将手臂向两侧抬起，与身体呈90度角，保持3 - 5秒后放下，重复进行，每组10 - 15次。接着进行肩部内收运动，双手在身体两侧，缓慢地将手臂向身体内侧移动，使双手尽量靠近腹部，重复进行，每组10 - 15次。肩部外展和内收运动可以逐渐增加肩部的活动范围，预防肩关节粘连，这对于乳腺癌术后患者恢复上肢功能非常重要。因为乳腺癌手术可能会对胸部和肩部的组织造成一定的损伤，容易导致肩关节活动受限，通过早期的肩部小范围活动，可以有效地避免这种情况的发生。

4. 术后2周：术后2周，随着伤口的进一步愈合和身体的恢复，患者可以逐渐增加肩部的运动幅度。进行肩部上举运动时，患者站立，双手在身体两侧，缓慢地将手臂向上抬起，尽量伸直，使双手在头顶上方合十，保持3 - 5秒后放下，重复进行，每组10 - 15次。肩部后伸运动则是患者站立，双手在身体后方，缓慢地将手臂向后伸展，尽量使手臂贴近背部，重复进行，每组10 - 15次。这些运动可以进一步扩大肩部的活动范围，增强肩部肌肉的力量，促进肢体功能的全面恢复。同时，在进行这些运动时，要注意动作的轻柔，避免过度用力导致伤口裂开或引起疼痛。

（二）综合运动方案

除了术后不同阶段的针对性康复锻炼外，为乳岩患者推荐一些全身性的运动，对于提高机体免疫力、改善心肺功能、缓解疲劳以及降低癌症复发风险具有重要意义。

1. 瑜伽：瑜伽是一种适合乳岩患者的全身性运动，尤其是选择一些温和的体式。例如猫牛式，患者双手和双膝着地，呈四足支撑姿势。吸气时，背部下沉，头部向上抬起，腹部贴向地面；呼气时，背部拱起，头部向下低，腹部收紧。这个动作可以灵活脊柱，促进背部和腹部的肌肉运动，调节身体的柔韧性和平衡感。树式也是一个不错的选择，患者站立，将一侧脚抬起，放在另一侧大腿内侧，双手在胸前合十，保持身体稳定。树式可以增强腿部力量，提高身体的平衡能力，同时也有助于集中注意力，缓解患者的精神压力。乳岩患者在进行瑜伽练习时，要根据自己的身体状况选择合适的体式和强度，避免过度伸展或扭曲身体。每次练习时间可控制在20 - 30分钟，每周进行3 - 4次。瑜伽通过调节身体的姿势和呼吸，能够促进身体的气血流通，增强身体的柔韧性和平衡力，同时也有助于调节身心状态，减轻患者因疾病带来的焦虑和压力。

2. 散步：散步是一种简单易行且适合大多数乳岩患者的全身性运动。建议患者每天进行30 - 60分钟的散步，可选择在公园、小区等空气清新的地方进行。散步时，保持适中的速度，呼吸均匀，步伐稳健。散步能够促进全身血液循环，增强心肺功能，提高机体的代谢能力。对于乳岩患者来说，规律的散步运动有助于提高身体的免疫力，缓解疲劳感，使患者在康复过程中保持良好的身体状态。同时，散步还可以让患者接触自然，放松心情，对患者的心理健康也有着积极的影响。

3. 水中运动：水中运动利用水的浮力减轻关节负担，对于乳岩患者来说是一种非常友好的运动方式。患者可以选择在游泳池中进行一些简单的活动，如水中慢走、水中伸展等。在水中，人体的重量会得到一定程度的减轻，关节所承受的压力也相应减小，这对于术后身体较为虚弱或关节功能受限的乳岩患者来说尤为合适。水中慢走时，患者在水中缓慢地行走，感受水的阻力，这种阻力可以增加肌肉的运动强度，有助于增强肌肉力量。水中伸展则可以通过在水中进行身体的伸展动作，进一步提高身体的柔韧性。水中运动每次进行20 - 30分钟，每周进行3 - 4次。从现代运动医学的角度来看，水中运动不仅能够减轻身体的负担，还能通过水的浮力和阻力，促进身体的血液循环和新陈代谢，对提高机体免疫力、改善心肺功能有着显着的效果，同时也有助于降低癌症复发的风险。

通过针对乳痈和乳岩患者不同阶段制定合理的运动康复与功能锻炼方案，能够在促进患者身体康复、提高生活质量方面发挥重要作用。无论是乳痈患者在不同发病阶段的运动选择，还是乳岩患者术后的康复锻炼以及全身性运动的推荐，都充分结合了中医经络理论和现代运动医学的知识，为患者提供了科学、有效的康复指导。

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