第41章 瘟神降临（1/2）

上海的繁华，如同一个精心编织的绮梦，脆弱得经不起一丝现实的拷问。当民国十五年夏末秋初的那场时疫，如同无形无质的幽灵，悄然穿透租界的高墙与华界的弄堂时，这座被誉为“东方巴黎”的都市，其光鲜亮丽的表皮被瞬间撕开，露出了底下不堪一击的羸弱内里。

疫情最初是从闸北、南市那些拥挤、污秽的贫民区开始蔓延的。起初只是零星的发热、呕吐、腹泻病例，并未引起当局足够的重视。租界工部局与华界市政厅互相推诿，报纸上偶有报道，也被淹没在明星绯闻与商业广告之中。直到死亡人数开始攀升，并且疫情如同滴入清水的墨点，迅速向周边区域扩散，恐慌才如同瘟疫本身一样，以更快的速度席卷了整个上海滩。

“虎列拉！”（霍乱的旧称）

这个令人闻之色变的名字，终于被公开提及。它如同中世纪的“黑死病”，带着死亡的镰刀，降临在这片看似摩登的土地上。症状典型而凶险：剧烈吐泻，米泔水样便，迅速导致脱水、眼眶凹陷、声音嘶哑、小腿痉挛，严重者可在数小时内因循环衰竭而亡。

广慈医院，这座矗立在华洋交界处的白色巨塔，首当其冲，成为了抗击疫情的前沿阵地。平日里秩序井然的门诊大厅，此刻已沦为人间地狱。呻吟声、哭喊声、呕吐声此起彼伏，担架上、走廊里、甚至地板上，都躺满了面色灰败、痛苦蜷缩的病人。刺鼻的消毒水气味几乎要被更浓重的酸腐与绝望所覆盖。护士们脚步匆匆，口罩上的眼神写满了疲惫与恐惧。医生们声嘶力竭地指挥着，但面对如此汹涌的病潮，人力显得如此渺小。

胡老扁站在二楼走廊的窗边，望着楼下混乱的景象，眉头紧锁。他虽精于妇科，但于这等烈性时疫，亦不敢有丝毫怠慢。中医古籍中，此等“霍乱转筋”、“吊脚痧”属于“疫疠”范畴，来势凶猛，变化迅疾。

“胡先生，”林慕笙的声音在他身后响起，带着难以掩饰的沙哑与焦虑，“情况比预想的还要糟糕。隔离病房早已爆满，药品，尤其是补液盐水、抗生素严重短缺。史密斯医生他们主张严格隔离，对症补液，但……病人太多了，而且传播速度太快。”

胡老扁转过身，看到林慕笙眼窝深陷，白大褂上沾着不知是药渍还是污渍。“林院长，此疫乃湿热秽浊之邪，壅遏中焦，清浊相干，升降逆乱所致。发病急，传变速，伤津耗气尤烈。西医补液固是救急之法，然若不祛其邪毒，恐难断其根源，且病势过于凶猛，许多病人未必能等到药力起效。”

“先生可有良策？”林慕笙眼中燃起一丝希望。经过之前子痫产妇的成功救治，他对胡老扁的医术，尤其是在应对复杂急症方面的能力，已有了更深的信任。

“需防重于治，治需中西结合，标本兼固。”胡老扁沉声道，“我拟一‘辟秽解毒’之通用方，可大规模煎煮，于医院入口、病房、及疫情高发区免费发放，无论已病未病，皆可饮用，以图遏制邪气蔓延。对于已病者，需根据病情轻重，分期论治，或汤药，或针灸，或刮痧，配合西医补液支持。”

他立刻伏案疾书，开出第一张应对时疫的方剂：

“辟瘟解毒饮（通用预防及轻症方）：藿香五钱，佩兰五钱，白芷三钱，紫苏叶三钱，薄荷二钱（后下），石菖蒲四钱，郁金三钱，连翘五钱，金银花五钱，黄芩四钱，黄连三钱，滑石六钱（包煎），甘草二钱。此方芳香辟秽，化湿解毒，清热利尿。可大锅煎煮，代茶饮。”

“霍乱急救方（用于吐泻不止，伤津脱液之重证）：蚕矢汤加减。晚蚕沙五钱（包煎），木瓜四钱，黄芩四钱，黄连三钱，栀子三钱，半夏三钱，吴茱萸一钱，通草二钱，泽泻四钱，猪苓四钱。急煎频服。此方重在清热利湿，辟秽泄浊，舒缓挛急。”

“同时，可配合针刺委中、曲泽、尺泽等穴放血泄毒，刮痧于背部膀胱经、肘窝腘窝，以泻营分之热。”

林慕笙看着药方，当机立断：“好！我立刻安排药房和志愿者，照方抓药，设立免费茶饮点！重症患者的治疗，就按先生所言，中西医结合方案进行！”

命令下达，广慈医院这台庞大的机器，在瘟疫的威胁下，开始以一种前所未有的、融合了东西方智慧的方式超负荷运转起来。院子里支起了数口大锅，浓重苦涩的药香开始弥漫，与消毒水气味混合，形成一种奇特而令人心安的氛围。胡老扁也不再局限于他那间小办公室，他穿梭于拥挤的临时隔离区，望舌切脉，辨证施治。

他看到一位壮年男子，上午还自己走来医院，午后便已眼眶深陷，声音嘶哑，小腿肌肉痉挛如弓，此为津气暴脱，阴阳离决之危象。他立刻指挥护士先行补液，同时急煎“霍乱急救方”鼻饲，并亲自为其在委中穴刺络放血，那流出的血液颜色暗紫粘稠。一番抢救，直到男子痉挛稍缓，脉象不再浮散，他才松了口气，后背已被汗水湿透。

他又看到一位老妇，吐泻不甚剧烈，却神情淡漠，四肢厥冷，脉微欲绝，此乃寒霍乱，或热证转寒，阳气衰微。他立刻改用“附子理中汤”加减，回阳救逆。