第129章 四证叠加复杂病例攻坚（李伯篇）（2/2）

可到了第三周，阿明突然在群里发消息：“陈医生，俺爹今天有点腹泻，血压倒是稳定在 135\/85，要不要停下药？” 陈宗元心里一沉，立刻赶到李伯家。只见李伯坐在椅子上，神色有些疲惫：“陈医生，我昨天喝了土茯苓金银花水，晚上就拉了两次，今天又拉了三次，是不是这药不对啊？”

陈宗元摸了摸李伯的脉象，又询问了饮食情况，沉吟道：“李伯，你这是解毒药和降压药协同产生的轻微副作用，土茯苓性微凉，你脾虚的底子没完全补起来，喝多了容易腹泻。” 他当即调整方案：“把土茯苓减到 12g，加炒白术 6g 健脾止泻，土茯苓金银花水改成两天喝一次，食疗暂时换成山药小米粥，先把脾补起来。”

李伯点点头，按新方案喝了两天，腹泻果然缓解了。可没等陈宗元松口气，阿明就急匆匆地找到卫生室：“陈医生，不好了！镇门诊的人找到俺家，说俺爹要是继续中医调理，就取消俺爹的高血压门诊报销，还说能减免部分西药费用。俺家条件不好，这报销对俺们很重要，俺爹现在都不敢吃药了。”

陈宗元的脸色沉了下来，他知道镇门诊是见李伯调理见效，故意来捣乱。“阿明，你别慌，报销是国家政策，他们没权利取消。” 陈宗元立刻联系村支书，把情况说明。村支书当场拍板：“宗元医生，你放心，我这就向上级反映，绝对保障村民的合规调理报销权益，不能让门诊为了利益欺负老百姓。”

为了彻底打消李伯的顾虑，陈宗元又组织了一场 “病例公开日”，让村民们查看李伯的档案（隐去隐私信息），邀请镇卫生院老中医现场讲解：“李伯的调理方案很科学，中医 + 西药协同调理，不仅不会影响报销，还能减少西药的副作用，这是医学上认可的调理方式。”

老中医的话让李伯彻底放了心：“陈医生，俺听你的，继续调理！门诊就是想骗俺们花钱，俺才不上当。” 吴大爷也在一旁帮腔：“李伯，你看老林、刘叔，都是按陈医生的方案调的，现在身体多好！门诊就是怕陈医生抢生意，故意造谣。”

这场风波过后，李伯的调理更加顺利。第四周，阿明在群里打卡：“血压 132\/83，腹泻完全好了，爹能走 1000 米了，还帮俺妈摘了菜”；第五周，尿酸降至 490μmol\/l，四证症状明显缓解；第六周，血压稳定在 130\/80，李伯已经能跟着老林一起在村道上散步了。

李伯病情好转的消息很快传遍了镇上，三位之前犹豫的患者主动联系陈宗元，要求接受调理。“陈医生，俺听说李伯四证叠加都调理好了，俺也想来试试，俺相信你。” 一位姓赵的患者诚恳地说。

陈宗元看着眼前的场景，心里满是欣慰。他知道，攻克李伯这例复杂病例，不仅是对 “四病机个性化调理体系” 的一次检验，更让更多人看到了中医调理的实力。夕阳西下时，陈宗元坐在卫生室里，整理着李伯的档案，在 “疗效栏” 写下：“四证缓解，血压稳定，生活能自理”。

吴大爷端来一碗温好的山药小米粥，笑着说：“宗元医生，你这‘地瓜田调理法’真管用，李伯这棵‘烂根苗’都被你救活了。” 陈宗元接过粥，喝了一口，心里想着：接下来就是 30 位患者的疗效复盘，得把调理体系进一步完善，让更多闽南乡亲受益。窗外的榕树影影绰绰，卫生室里的药材香气弥漫。