第97章 苓桂术甘汤落地(1/2)
闽南的清晨带着点海风的湿气,陈宗元背着药箱刚走到李二狗家院门口,就听见院里传来 “叮叮当当” 的声音 —— 李二狗正蹲在地上修锄头,旁边放着个保温杯,里面装着昨天刚煮的玉米须水。
“二狗,忙着呢?” 陈宗元笑着推门进去,把药箱放在石桌上,“今天给你调调药,顺便看看你这几天的尿酸记录。” 李二狗赶紧放下锄头,擦了擦手,从口袋里掏出个皱巴巴的本子 —— 那是陈宗元给的饮食监督表,上面歪歪扭扭地记着 “近 3 天未喝啤酒、每天喝玉米须水、吃了 1 次腌萝卜”。
“宗元,你看我这记录咋样?没偷偷喝啤酒吧!” 李二狗把本子递过来,眼神里带着点邀功的意思,“就是昨天吃了点腌萝卜,我老婆不让吃,说伤脾,我就吃了两口。” 陈宗元接过本子,笑着点头:“不错,没喝啤酒就好,腌萝卜以后每周吃 1 次就行,咱慢慢改。”
他从药箱里拿出小秤和药材,又让李二狗伸舌头:“你这舌苔比之前薄多了,之前白腻得像泡了水的土,现在能看见舌底粉色,说明湿浊少了。之前给你用清热利湿(玉米须 10g + 土茯苓 10g),是帮你‘排水’;现在水少了,但‘田埂’(脾)不结实,还会积水,咱今天换苓桂术甘汤,帮你‘修田埂’(健脾温阳),从根源减少湿浊生成,这样尿酸才稳得住。”
李二狗挠了挠头,有点担心:“换方案?会不会反弹啊?我之前听人说‘尿酸降下来又反弹,比不降还难受’。” 陈宗元赶紧拿出他的舌苔对比照,左边是之前的厚白腻苔,右边是现在的薄白苔,贴在石桌上:“你看这舌苔变化,是脾的运化变好了,不是瞎换方案。就像咱种地瓜,之前光浇水(清热利湿),现在得给田埂加固(健脾),不然水还会漏进来,尿酸还是会高。”
他边说边从药箱里称出茯苓 12g、桂枝 6g、白术 9g,放在纸上:“茯苓 12g 先煎 10 分钟,像煮地瓜粥先煮地瓜;再加桂枝、白术煎 20 分钟,分 3 次服,药后喝玉米须水。对了,你老婆说你不爱喝纯玉米须水,咱改成玉米须 + 冬瓜皮煮水,冬瓜皮是咱闽南人夏天常用来祛湿的,煮出来有股清甜味,你肯定爱喝。”
李二狗的妻子听见动静,从屋里端着一碗刚煮好的玉米须冬瓜皮水出来:“宗元医生,你说的这个水我昨天试了,加了点蜂蜜,二狗说比啤酒还好喝!就是这白术,我闻着有点苦,他喝药怕苦,能不能加点蜂蜜啊?” 陈宗元接过水杯,尝了一口:“这水熬得正好,蜂蜜加得不多,不影响药效。白术是有点苦,但少量蜂蜜不助湿,二狗可以加一点,其他人得看舌苔,要是湿重就不能加,免得影响效果。”
李二狗赶紧凑过来说:“那我就加一点,就加一小勺,保证不多加!” 陈宗元笑着在药包上写闽南话备注:“茯苓 12g 先煎 10 分钟,加桂枝 6g、白术 9g 煎 20 分钟,分 3 次服,药后喝玉米须冬瓜皮水(可加少量蜂蜜)”,又从药箱里拿出一袋晒干的冬瓜皮:“这是新晒的冬瓜皮,比你家的干,煮水更出味,你拿着,以后煮水就用这个。”
正说着,李二狗突然想起什么,脸色有点复杂:“宗元,昨天镇门诊的人来村里发传单,说‘苓桂术甘汤不治尿酸,是骗人的’,还说‘喝了会让尿酸更高’,你说这是真的吗?” 陈宗元心里一沉,赶紧从药箱里拿出李二狗的尿酸检测报告:“你看,你之前尿酸 580μmol\/l,现在 460μmol\/l,降了 120μmol\/l,这是实实在在的数据,门诊的话能信吗?”
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