第111章 多病例集中求治（2/2）

一上午下来，陈宗元接待了八位村民，有痛风的、风湿的，还有两位总觉得没胃口的 —— 等把最后一位村民送走，他才发现，五位患者的舌苔都是白腻的，要么像陈叔那样爱吃腌菜，要么像林婶那样爱喝凉茶，都带着 “脾虚兼湿” 的影子。

傍晚，雨停了，陈宗元坐在桌前整理病例，吴大爷端着一碗地瓜粥走了进来，帮着他把患者的症状一条条记在本子上。“宗元，我看今天来的人，好多都跟陈叔、林婶一样，爱吃腌菜、喝凉茶，难怪都脾虚。” 吴大爷指着本子上的记录，“村里老人都这样，夏天靠凉茶解暑，冬天靠腌菜下饭，一辈辈传下来的习惯，哪那么好改。”

陈宗元拿起笔，在笔记本上画了张 “症状关联图”：腌菜 \/ 凉饮→脾虚→湿浊堆积→关节胀 \/ 尿酸高，还用闽南话在旁边标注：“像地瓜苗浇太多凉水，根烂叶黄（脾虚），还积了泥水（湿浊）。” 他看着图，皱了皱眉：“大爷，你说得对，光开药不管用，得帮他们改习惯。以后我在药包里多写点闽南话备注，再在群里发点饮食科普，比单纯用药管用。”

正说着，陈宗元的手机响了，是陈叔的儿媳打来的，声音有点急：“宗元医生，我爸嫌玉米须水麻烦，刚才偷偷用凉茶送药，现在说胃里泛酸，怎么办啊？” 陈宗元心里一紧 —— 凉茶性寒，跟中药里的桂枝、杜仲犯冲，肯定会加重脾虚，说不定还会影响尿酸和血压。“你先让叔喝碗温粥，别再喝凉茶了，我明天一早就过去给他调方子。” 挂了电话，他在笔记本上画了个问号：陈叔这一折腾，尿酸和血压会不会反弹？

刚放下手机，林婶的儿媳也发来消息：“宗元医生，我婆婆还是偷偷喝凉茶，说老习惯改不了，我劝了她也不听，这可怎么办啊？” 陈宗元看着消息，叹了口气 —— 林婶的晨僵本来就跟喝凉茶有关，再这么喝下去，中药的效果肯定要打折扣。他想了想，回复道：“明天我过去的时候，给婶带点生姜红枣，教她煮水喝，比凉茶暖，说不定她能接受。”

夜色渐深，卫生室的灯还亮着。陈宗元把今天的病例整理好，在封面上写了 “脾虚兼湿” 四个字，又在旁边画了个地瓜苗 —— 他还没弄明白，这些患者的 “虚” 和 “湿” 到底哪个更重，得等明天回访了陈叔、林婶，再看看后续的疗效，才能把方案调得更准。窗外，玉米须在竹筛上轻轻晃动，带着闽南夜晚的潮气，像在提醒他：慢病调理，急不得，得像种地瓜一样，慢慢观察，慢慢调整，才能长出甜果子。