第98章 双病例的 “疗效复盘”（1/2）

闽南的秋日阳光正好，村卫生室的院子里挤满了人 —— 陈宗元要在这里组织 “赵秀芬、李二狗疗效分享会”，邀请了 20 位村民，大多是有风湿、痛风的老人，还有几位是之前对新方案心存疑虑的村民。卫生室的木门上贴满了赵秀芬、李二狗的动态档案照片，黑板上画着两人的疗效曲线，旁边还放着煮好的玉米须茶，飘着淡淡的清香。

“大家静一静，咱们的分享会现在开始！” 陈宗元拿着扩音喇叭，站在院子中央的石桌上，“今天请大家来，是想让赵阿婆和二狗给大家讲讲新方案的效果，也让大家看看实实在在的数据，有疑问的随时提，我现场给大家辨证。”

话音刚落，赵秀芬拄着拐杖从人群里走出来，动作比之前利索多了 —— 之前得扶着人走，现在不用扶也能慢慢走到石桌旁。“各位老伙计，我之前关节疼得连床都下不了，喝了宗元的药，现在能自己走台阶，还能帮着儿媳晒衣服！” 老人拉着陈宗元的手，指着黑板上的疼痛评分曲线，“你们看，从 4 分降到 2 分，虽慢但稳，比镇医院的止痛药舒服，还不伤胃。”

陈宗元接过话茬，指着曲线给村民们讲解：“赵阿婆的疼痛评分，从 8 分疼到 2 分，像爬山从山顶慢慢下来，虽慢但稳，不会像打针那样‘过山车’—— 打针可能当天不疼，可过几天又反弹，咱这是慢慢把气血补上来，把经络通开，底子好了，疼痛才不容易反复。” 他又举起赵秀芬的舌苔对比照，“之前阿婆的舌苔红得带燥，像田里的苗缺水；现在淡红润，像苗喝足了水，这就是温阳 + 补气血的效果，适配咱闽南老人‘气血不足易畏寒’的体质。”

人群里的王婶小声跟旁边人说：“看着是好多了，之前赵阿婆连门都出不了，现在能走路了，宗元的药说不定真管用。” 旁边的张婶也点头：“我之前总担心黄芪会让我口干，今天得问问宗元，我能不能用。”

这时，李二狗挤到前面，卷起裤腿 —— 之前因痛风肿得像馒头的脚踝，现在已经消肿，皮肤也恢复了正常颜色。“大家看，我这脚踝之前疼得走不了路，喝了宗元的苓桂术甘汤，现在能下地干活，尿酸也从 580μmol\/l 降到 440μmol\/l！” 他从口袋里掏出尿酸检测单，递给村民们传看，“之前我总偷偷喝啤酒，尿酸降不下来，现在听宗元的，不喝啤酒，还喝玉米须冬瓜皮水，比喝啤酒舒服，还能降尿酸。”

陈宗元拿起李二狗的舌苔对比照，笑着说：“二狗之前的舌苔白腻得像泡了水的土，现在薄白苔，能看见舌底粉色，说明脾的运化变好了，湿浊少了。之前给二狗用清热利湿，是帮他‘排水’；现在用苓桂术甘汤，是帮他‘修田埂’（健脾），从根源减少湿浊生成，适配咱闽南人常吃腌菜易伤脾的习惯，这样尿酸才稳得住。”

“宗元，我问个事！” 张婶突然举手，从口袋里掏出之前的药方，“我阴虚兼湿，总口干，能不能用赵阿婆的黄芪啊？我听人说‘黄芪上火’，不敢用。” 陈宗元赶紧让张婶伸舌头，仔细看了看：“您这舌苔红苔带腻，是阴虚兼湿，赵阿婆的黄芪您能用，但得减点量，从 10g 减到 8g，再加 6g 茯苓，茯苓能祛湿，避免黄芪上火，像熬粥少放米多放水，不糊锅还解渴。”

他当场拿出小秤和药材，称出 8g 黄芪、6g 茯苓，递给张婶：“您回去试试，茯苓先煎 10 分钟，再加黄芪煎 15 分钟，饭后温服，药后喝碗小米粥，护胃还不口干。要是有啥不舒服，随时来找我。” 张婶接过药材，攥在手里反复看：“谢谢宗元，我这就回去煮，要是真不口干，我也帮你跟其他老伙计说说。”

村民们见状，纷纷围过来预约新方案 —— 王婶想给孙子试试山药方案，说 “孩子不爱吃饭，总便秘”；村西头的刘大爷有痛风，想试试苓桂术甘汤；还有几位老人想让陈宗元帮忙看舌苔，调整之前的药方。陈宗元拿出笔记本，按 “轻重缓急” 登记，边记边说：“大家别着急，我每天上门辨证，保证每个人都顾到，不会让大家等太久。”

正忙得热火朝天，突然有人推开人群走进来，手里拿着一摞宣传页 —— 是镇痛风门诊的人。“各位乡亲，我们门诊有‘生物制剂’，一针就能止痛，3 天降尿酸，比中药快多了！” 门诊人员边发宣传页边说，“今天预约还能优惠，免费测尿酸，送鸡蛋！”