第15章 急诊的考验(1/2)

义诊进入第二日下午,闸北棚户区的燥热与浑浊气息愈发浓重。简易诊疗台前依旧围拢着不少等待看病的居民,陈婉如小组四人忙碌不堪,汗水浸湿了每个人的衣衫。上午陈婉如处理急惊风女童一事,虽未明言,但已在小组内部和部分居民中悄然传开,赵永明对她的态度虽不再公然排斥,却也依旧保持着一种刻意的、公事公办的疏离。

就在这时,一阵急促杂乱的脚步声和惶急的呼喊声由远及近:

“让让!快让让!医生!医生在哪儿?!”

只见两个满身油污、工人打扮的汉子,用一块破门板抬着一个蜷缩成一团、面色惨白、痛苦呻吟的中年男子冲了过来。那男子约莫四十岁年纪,双手死死按着上腹部,额头上青筋暴起,豆大的汗珠不断滚落,身体因剧痛而不受控制地颤抖。

“怎么回事?”赵永明立刻上前,他是小组里默认的西医学主导者。

一个工友急声道:“王老五他……中午在厂里吃了点冷饭,刚才突然就肚子疼得打滚!疼得死去活来的!”

赵永明和孙逸凡连忙协助将病人平放在临时腾出的空地上。赵永明蹲下身,戴上听诊器,仔细听诊病人的腹部。

“肠鸣音有些活跃……”他皱眉,又用手按压病人腹部,“这里痛吗?这里呢?”

病人在他按压到上腹部时发出一声更加凄厉的惨叫:“啊——!痛!别按!”

赵永明收回手,面露困惑:“拒按,有明显压痛……但没有明显的反跳痛,不像典型的阑尾炎或胃穿孔。难道是急性胃肠痉挛?或者……肠梗阻初期?”

他示意孙逸凡测量体温和血压,结果显示体温略高,血压基本正常。赵永明翻找药箱,拿出了缓解平滑肌痉挛的西药片剂,让周小玉取水准备给病人服下。

“等一下,”陈婉如的声音再次响起,她不知何时也已蹲在了病人身旁,目光专注地观察着,“赵同学,可否让我再仔细问问?”

赵永明此刻也有些拿不准,见陈婉如坚持,便皱了皱眉,没再直接反对,只是语气生硬地说:“抓紧时间,病人很痛苦。”

陈婉如没有理会他的语气,她靠近病人,声音放缓,带着一种能让人安定下来的力量:“这位大哥,你仔细说说,这疼是怎么个疼法?是持续不断的疼,还是一阵一阵的绞着疼?”

病人艰难地喘息着,断断续续道:“绞……绞着疼……像有东西在里头钻……扯着疼……”

“疼的时候,肚子里有声音吗?感觉有气在窜吗?”

“有……有时候咕噜响……疼起来就想吐……”

“平时……可有磨牙?或者脸上、指甲上有什么不对劲吗?”陈婉如问得非常细致,甚至轻轻拿起病人因疼痛而微微颤抖的手,观察他的指甲。

这一看,她眼神微微一凝。只见病人指甲颜色暗淡,甲面上隐约可见一些细小的、凹凸不平的竖纹,甲缘处还有些许絮状白斑。她又迅速瞥了一眼病人的面部,虽然因痛苦而扭曲,但依稀可见其眼眶周围、鼻翼两侧肤色略显不均,有些细微的色素沉淀。

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