第94章 璃镜照咽喉 医工辨顽疾（1/2）

玄甲坊打磨听诊器听头的砂轮声还在工坊里回荡，李长安已在医疗工坊的案前摆弄新物件。玻璃喉镜的主体是细长璃管，前端弯成弧形，内嵌打磨成凸透镜的玻璃片 —— 他将听诊器的玻璃透光工艺改良后用于镜身，管尾连接着青铜制的烛台，烛火透过璃管内壁的反光层，能在前端形成明亮光斑，罗马商人提及的 “光路反射” 原理，经此改造，可清晰照亮咽喉深处，让医师看清病灶。“镜身要刻上长度刻度，” 他对工匠们说，“从‘三寸’到‘五寸’分三档，管尾烛台刻玄甲坊云纹暗记，既防仿制又方便握持，还能让患者辨认正品。”

“大人，长安西市的药铺掌柜求见，说近期百姓多患咽喉肿痛，靠‘望诊’只能看到咽喉外侧，深处的溃疡、异物根本看不见，已有十例患者因误判病情引发喉头水肿。” 王玄策引着位拎着药箱的掌柜进来，掌柜手中捧着个记录咽喉病例的账本，“他们愿以铺里珍藏的《咽喉脉证通论》孤本换技术，还说要把祖传的清热利咽汤药配方献上。” 李长安拿起喉镜，将前端对准装有清水的瓷碗，点燃烛台，碗底的纹路竟透过璃管清晰可见：“带他们去听听诊器，这璃镜与光源结合，能让咽喉顽疾无所遁形。”

当药铺掌柜们看到喉镜伸入模拟咽喉的橡胶模型，烛火照亮后，模型内的 “溃疡”“异物” 一目了然，当即把《咽喉脉证通论》孤本与利咽配方一同奉上。“往日十例咽喉患者，四例因看不清深处病灶用错药，现在有这璃镜，诊断准确率能提至九成八！” 老掌柜抚摸着璃管落泪，“有这宝贝，西市的百姓再也不用怕咽喉急症被耽误了！” 京兆府尹闻讯上奏，恳请在全国医馆、药铺、驿站配备，愿以府库的百坛美酒作为交换。

李长安笑着应允，却提出条件：“需统一喉镜规格 —— 玄甲坊出标准光路模板，保证各地医馆用的璃镜光斑亮度、照射范围一致，避免诊断偏差。” 府尹满口答应，他没注意到，玻璃镜身的反光层内侧刻着极细的云纹暗记，且前端凸透镜的焦距参数是用粟特文刻在模具内侧，外人即便仿制也难做出能精准聚光的镜片。

消息传回长安，五姓七望的手段转向了咽喉诊断领域。他们买通玻璃工匠在反光层偷减银粉，导致光路散乱，光斑昏暗，根本看不清咽喉深处，误导医师判断。李长安得知后，索性在玄甲坊设立 “喉镜试炼场”，每台仪器都要经过 “光路测试”—— 用标准模具模拟咽喉病灶，喉镜照射后能清晰分辨病灶大小、位置者才准入用。“凡用玄甲坊喉镜的医馆，可获赠专用烛芯，保证光斑稳定，” 这招让天下医馆只认带云纹的璃镜。

解决了质量问题，李长安将喉镜技术推向军营。他发现漠北军中有士兵因误食风沙、冻伤咽喉，却难察觉深处损伤，于是设计出 “便携军用喉镜”—— 缩短镜身长度，将烛台改为可折叠式，装入皮质盒内，军医可随时为士兵检测。漠北都护试用后，士兵咽喉疾病早发现率提高九成，当即以五十匹骆驼交换技术，还愿传授咽喉冻伤急救法。