第149章 杏桃镇双医砺心，湿热痹缠情考验（2/2）

秦舒笑了笑，看向沈知远：“沈大夫要是感兴趣，我可以教你用 c 反应蛋白检测仪，以后诊断更精准。” 两人凑在一起讨论仪器用法，林薇站在旁边，像个外人，心里又酸又涩。可没等多久，阿杏桃突然浑身起了大片风团，比之前的水疱更红更肿，呼吸又变得急促起来，嘴唇开始泛紫。

“不好！青霉素过敏！” 林薇大喊着冲过去，沈知远也慌了，抓着秦舒的胳膊：“怎么会过敏？你不是说……” 秦舒脸色发白，强装镇定：“少数人迟发性过敏，正常反应，再注射一支肾上腺素就行。” 她刚要拿药，林薇一把推开她：“不能再注射了！他已经出现气道痉挛，再用肾上腺素会加重心脏负担！”

林薇立刻拿出诊疗包里的氯雷他定粉末，混在口服补液盐里，用小勺快速喂阿杏桃喝：“这是抗组胺药，能缓解过敏反应！” 又拿出炉甘石洗剂（阿禾改良的，加了杏叶提取物），用无菌纱布沾着轻轻涂抹风团和破溃的水疱：“这能收敛止痒，修复皮肤屏障！” 沈知远赶紧帮忙，用空心掌轻轻拍打阿杏桃的背部，帮他排出痰鸣。

秦舒站在旁边，手里的肾上腺素针剂僵在半空，看着阿杏桃的风团慢慢消退，呼吸逐渐平稳，她的脸色越来越白。林薇喂完药，看向秦舒：“秦大夫，太医院的方案或许先进，但忽略了个体差异和辨证用药，激素和抗生素不是万能的，皮试是用药底线，不能省。” 秦舒咬了咬唇，没说话，转身收拾药箱就要走。

沈知远看着林薇，眼里满是愧疚：“林薇，对不起，我又错了，我不该轻信秦大夫，不该怀疑你的判断，更不该在你和她之间摇摆。” 他走到秦舒面前，语气坚定：“秦大夫，谢谢你的帮忙，但我和林大夫的行医理念不同，以后不必再同行。” 秦舒愣了愣，看了看沈知远，又看了看林薇，最终还是转身走了，走时说了句：“你们会为保守付出代价的。”

林薇没理会秦舒的话，继续给阿杏桃处理伤口，她用杏叶、黄柏煮水（祛湿清热），放温后清洗破溃处，再撒上头孢粉（做了皮试，确认不过敏），用无菌纱布轻轻包扎：“黄柏能清热燥湿，杏叶能抗炎，头孢粉能抗菌，这样既控制感染，又不损伤皮肤。” 沈知远蹲在旁边，帮着烧火，看着林薇专注的侧脸，心里满是懊悔：“林薇，我以后再也不会因为别人的仪器或名头而动摇了，你的辨证和经验，才是最靠谱的。”

林薇没立刻回应，直到处理完伤口，才轻轻说：“沈知远，我不是反对现代医学，也不是保守，我只是觉得，再好的仪器和药物，都要结合病人的体质和病情辨证使用。秦大夫的方案没错，但不适合阿杏桃，因为她没考虑到孩子的皮肤损伤和过敏体质。我们要学的是她的精准诊断，而不是盲目照搬激进方案。”

沈知远点点头：“我明白，以后我们一起研究仪器和辨证的结合，既要有数据支撑，又要顾着病人的体质。” 他翻开《治痹手记》，写下：“湿热痹 = 祛湿清热（杏叶黄柏汤）+ 抗感染（头孢粉，必做皮试）+ 抗过敏（氯雷他定）+ 皮肤修复（炉甘石洗剂 + 杏叶提取物）+ 关节调理（温和按摩 + 祛湿药膏），忌盲目用激素和未皮试抗生素”，旁边画了个皮试的示意图，标注 “用药底线”。

当晚，阿杏桃的病情稳定了，水疱破溃处不再流脓，体温降到了 37.3 度，能坐起来喝碗粥了。杏桃伯召集村民，把堆好的干柴撤了，站在老杏桃树下宣布：“以后杏桃祭再也不搞了！按林大夫和沈大夫的法子，晒杏叶、黄柏，煮水治病，学辨病用药！” 阿杏桃爹把晒干的杏叶、黄柏装了两大袋，塞进他们的马车：“谢谢两位大夫，这些你们带着，路上用。”

就在他们收拾东西时，远处传来马蹄声，阿禾勒住马，手里拿着封信，脸色有些凝重：“梅枣镇派人来报，那里的梅子和枣子熟了，却闹起了‘梅枣寒热错杂痹’，症状比之前的都复杂，白天燥得嘴唇裂，夜里湿得关节肿，还出现了多例呼吸困难的病人，你们得尽快过去。” 林薇接过信，和沈知远对视一眼，两人都从对方眼里看到了坚定。

沈知远把秦舒留下的 c 反应蛋白检测仪（秦舒走时落下的）递给林薇：“这次，我们一起研究，用仪器辅助辨证，再也不犯之前的错。” 林薇接过检测仪，点了点头：“好，一起去。” 马车驶离杏桃镇时，夜空里下起了小雨，雨丝混着杏桃的香气，落在马车上，温柔又清新。林薇翻开《治痹手记》，在 “杏桃湿热痹” 那页贴上了片杏叶。