第142章 橘林镇双医角力,燥湿邪解悟辨证(2/2)
沈知远脸色煞白,也顾不上吵架,立刻按住阿橘的人中,对林薇喊:“快拿温水!物理降温!” 林薇也反应过来,赶紧倒了碗温水,用纱布沾着擦阿橘的额头、腋窝和腹股沟。两人配合着,没一会儿,阿橘的抽搐就停了,可体温还是没降,反而又升了 0.2 度。
沈知远蹲在地上,双手抓着头发,声音里带着愧疚:“我…… 我太急了,没考虑到阿橘会惊厥。” 林薇看着他懊悔的样子,心里的气也消了大半,她蹲下来,把橘叶和橘核放在一起:“不是不能用祛邪药,是得辨证用。阿橘现在高热惊厥,确实需要退热,但不能用生石膏,咱们用橘叶、芦根煮水,加少量淡竹叶,既能退热,又不会伤脾胃,再配合物理降温,应该能把体温降下来。”
沈知远抬起头,眼里带着点希望:“那燥湿互结怎么办?光退热不祛邪,体温还会升。” 林薇拿起橘核:“夜里湿雾重的时候,咱们用橘核、茯苓煮水,少量多次喂,祛湿不伤脾;白天燥风重,用橘络、蜂蜜煮水,润燥生津;再用口服补液盐补电解质,发酵柿泥调肠道菌群,双管齐下,应该能行。”
这次,沈知远没有反驳,他点了点头:“听你的,这次我不急了,咱们慢慢调。” 阿橘娘赶紧去采橘叶、橘核和芦根,阿橘爹则烧好了温水,准备物理降温。
林薇先煮了橘叶芦根水,放温后,用小勺慢慢喂阿橘喝。沈知远则用温水沾着纱布,每隔五分钟就给阿橘擦一次额头和腋窝。没一会儿,阿橘的眼睛慢慢睁开了,虽然还是迷糊,却能小声说 “渴” 了。林薇又喂他喝了点橘络蜂蜜水,阿橘咂了咂嘴,没再像之前那样吐出来。
到了黄昏,湿雾漫进来,阿橘的体温降到了 38.5 度,虽然还高,但已经没那么危险了。沈知远按照林薇说的,煮了橘核茯苓水,少量多次喂阿橘喝,还帮着阿橘揉肚子,促进肠道蠕动。夜里,阿橘拉了一次,这次拉出来的不是黄水,而是成形的便,虽然还带着点黏液,但比之前好多了。
第二天一早,阿橘的体温降到了 37.8 度,意识也清醒了,能坐起来吃点粥了。橘伯来看的时候,看到阿橘精神好转的样子,也服了:“你们这法子,比老规矩管用,以后橘火熏祭,不搞了!” 他召集了全镇的人,站在老橘树下,大声说:“以后改成‘橘药祭’,白天晒橘叶、橘络,夜里煮橘核、茯苓,让林大夫和沈大夫教咱们辨病用药!”
林薇站在老橘树下,手里拿着阿禾的手记,教村民们辨 “橘燥湿交替邪”:“看体温 —— 高热伴燥咳是燥邪重,低热伴腹泻是湿邪重;看皮肤 —— 干裂掉皮是燥伤,起疹渗液是湿伤;看关节 —— 干僵是燥凝,肿硬是湿结;看肠道 —— 便秘是燥滞,腹泻是湿积,按这四样调药。” 沈知远则教大家熬药:“橘叶芦根水治高热,橘核茯苓水治湿泻,橘络蜂蜜水治燥咳,口服补液盐补力气,发酵柿泥调肚子。”
阿橘娘把家里晒好的橘叶、橘络装了一大袋,塞进沈知远的诊疗包:“这东西能存一年,你们带着,路上用。” 橘伯则把自己的橘木杖送给了林薇:“这杖能探橘溪深浅,你们去下一个镇子,用得上。” 林薇翻开《治痹手记》,在 “橘燥湿交替邪” 那页写下:“橘林镇用分层调理法:日间橘叶芦根水 + 蜂蜜润燥,夜间橘核茯苓水祛湿,配合物理降温、口服补液盐、发酵柿泥调菌群,忌橘火熏祭和峻猛寒热药”,旁边贴了片干橘叶,还画了个温度计,标注 “高热先物理降温,再辨证用药”。
就在他们收拾好东西,准备离开橘林镇时,远处传来马蹄声 —— 是阿禾。他勒住马,手里拿着封信,递给林薇:“杏林镇派人来报,那里的杏子熟了,却闹起了‘杏湿燥邪’,好多人白天口干舌燥,夜里又吐又拉,关节还肿得像杏子,你们去看看。”