第642章 怪喘缠人，针药相济破迷局（1/2）

葆仁堂的玻璃门被一股冷风撞开时，带着雪粒子的风卷得药架上的标签哗哗响。门口跌撞进来个三十多岁的女人，裹着件旧羽绒服，脸冻得发紫，每吸一口气都像扯动破风箱，喉咙里发出“嗬嗬”的怪响，胸口起伏得像要炸开。

“陈…陈大夫…”她扶着柜台滑坐在地，手死死抠着地砖缝，“喘…喘不上气…快…”

陈砚之刚给上午的癣病病人写完复诊单，见状立刻丢下笔，蹲过去摸她的脉——脉搏又急又乱，像被风吹得打颤的树叶。“舌头伸出来看看。”他话音刚落，女人已经张着嘴哈气，舌尖红得发亮，苔像蒙了层薄霜。

“林薇，拿听诊器！”陈砚之语速飞快，“听肺音，是不是有哮鸣音？”

林薇早抓着听诊器跑过来，耳机刚戴上就皱紧眉：“双肺满布哮鸣音，像吹漏风的哨子…是哮喘急性发作？”

“不像普通哮喘。”陈砚之扒开女人的羽绒服，见她后腰贴满了暖宝宝，“她在出汗，身上烫得很，不像寒哮；但嘴唇又发绀，也不是热哮的燥红。”他指尖按在女人颈侧，“淋巴结不肿，没发烧…倒像…风邪夹湿堵了气道？”

女人突然猛咳起来，咳出的痰带着泡沫，泛着点青灰色。林薇抽了张纸巾给她，趁机飞快地在她膻中穴扎了一针：“先松松气道，这针能让膈肌缓一缓。”

“嗬…喝了三天止咳糖浆…没用…”女人好不容易顺过气，声音劈得像砂纸磨木头，“昨天淋了点雪…晚上就开始喘…刚才在公交上差点憋死…”

蹲在炉边烤橘子的爷爷探过头，橘子皮烤得焦黑，他剥了一瓣塞进嘴里：“淋了雪还敢贴暖宝宝？这不等于把湿柴火塞进热灶膛？不冒烟（喘）才怪。”

陈砚之眼睛一亮：“爷爷说得对！是‘寒包热’——外面受了寒，里面郁着热，湿邪夹在中间堵了气道！”他翻出《太平惠民和剂局方》，指尖点在“定喘汤”那页，“原方加麻黄、杏仁散寒，用桑白皮、黄芩清里热…但她有湿，得再加厚朴、茯苓，把气道里的‘湿痰’刮出来。”

“我来配针！”林薇已经捏着银针消毒，“膻中配天突，通肺气；丰隆穴化痰，像给气道装个‘滤网’；再加个鱼际，清泻肺热——这几个穴扎下去，保管她能顺点气。”

银针刺入时，女人疼得哆嗦了下，随即眼里露出松快：“好像…喉咙里的‘堵’松了点…能吸进半口气了…”

陈砚之已经抓好药，正用戥子称得仔细：“麻黄6克（先煎去沫），别多放，免得心跳得慌；杏仁10克，得砸开尖儿，不然苦味出不来；桑白皮12克，要刮去粗皮，那层皮像老茧，没药效还剌嗓子；黄芩得用酒炒，借酒力把热邪往上提，方便从呼吸道排出去。”