第538章 久咳缠（1/2）

葆仁堂的药炉刚沸起第一锅药，门口的风铃就被一阵急促的咳嗽声撞响。一个戴口罩的女人扶着门框站着，肩膀剧烈耸动，每咳一声都像要把肺咳出来，口罩边缘渗出淡淡的湿痕。

“陈大夫……咳咳……救救我……”女人摘下口罩，露出一张苍白的脸，眼下挂着青黑，嘴唇干裂得起了皮，“这咳嗽快俩月了，咳咳……夜里根本没法睡，咳得肋骨都疼，西药中药吃了一堆，就是好不了……”

林薇赶紧递过纸巾和温水，女人接过去抿了一小口，刚放下杯子又咳起来，弯着腰半天直不起身。陈砚之扶她坐下，指尖搭在她腕脉上——脉细得像游丝，却带着股执拗的躁劲儿，一按就跳开。

“什么时候咳得最厉害？有痰吗？”陈砚之轻声问，怕惊扰了她的气息。

“夜里！尤其是后半夜，咳咳……一躺下就像有小虫子爬喉咙，非得坐起来咳够半个钟头才能缓，”女人抹了把眼角的泪，“痰少得很，白白的像泡沫，有时候咳急了还带点血丝……”

里屋的爷爷听见动静，端着个青瓷碗出来，碗里是泡着川贝的温水。“先含一小口，缓缓气。”他把碗递过去，“你这咳法，是把气都咳散了。”

女人含着水，总算止住一阵咳，爷爷趁机掀开她的眼皮看了看：“眼窝都陷了，舌头上全是裂纹，这是朱丹溪说的‘阴虚火动’啊。”

“阴虚？”女人愣了愣，“我之前看的大夫说我是肺热，开了清热的药，喝了更咳，后来又说我是肺寒，加了生姜、细辛，喝得我嗓子冒火……”

“他们只看了‘咳’的表，没找着根。”爷爷从药柜里抽出自制的药囊，凑近闻了闻，“朱丹溪在《格致余论》里写‘肺为娇脏，不耐寒热’，你这咳了俩月，津液早被火气耗干了，成了‘阴虚燥咳’，再用苦寒药清热，只会越耗越虚，用温药又助火，自然好不了。”

陈砚之翻出医案，笔尖在纸上写着：“得用‘滋阴润燥’的法子，朱丹溪治阴虚，最擅用‘二冬二母汤’——天冬、麦冬润肺阴，知母、贝母清虚火，正好对证。”

他顿了顿，又添上：“但她咳得太急，得加些敛肺的药，不然气散得太厉害。罂粟壳是管用，可不能用，换成五味子10g、乌梅6g吧，既能敛肺止咳，又能助二冬滋阴，不伤人。”

女人听得直点头：“那……咳咳……我这带血丝的痰，要不要加止血的？”

“不用刻意加，”爷爷抓着药，“阴虚火动才会伤络出血，把虚火降下去，血自然就止住了。给你加沙参15g、玉竹12g，这俩是‘肺家圣药’，比麦冬更润，适合久咳伤阴的人。”

林薇在旁边记着剂量，忽然问：“要不要加陈皮理气？总觉得咳得久了，气会郁着。”

“别加，”爷爷摇头，“她这气是虚散，不是郁滞，陈皮燥，会伤阴。要理气，用少量杏仁10g就行，杏仁能降肺气，还带点润性，不燥。”