第506章 金匮活法2（1/2）

葆仁堂的玻璃柜台前，陈砚之正用铅笔在处方笺上写写画画，林薇趴在旁边的桌子上，手里转着个空药瓶，瓶身还贴着“防风通圣丸”的标签。

“爷爷，您看这方子对不对？”陈砚之把处方推过去，“这个阿姨说她一到秋天就咳嗽，痰少而黏，嗓子总觉得干，晚上咳得更厉害，还总说梦话。”

爷爷扶了扶老花镜，手指点着处方上的药名：“知母、贝母、麦冬、沙参……嗯，知道用润燥止咳的思路，不错。但她晚上咳得重，是啥原因？”

陈砚之挠挠头：“是不是因为晚上冷？”

林薇抢着说：“我觉得是阴虚！书上说‘夜咳甚为阴虚’，她嗓子干，痰黏，肯定是肺阴不足，得加百合和玉竹，既能滋阴又能润肺。”

爷爷笑着点头：“小薇说得对。秋燥伤肺，白天阳气盛，燥邪被压着，晚上阴气重，燥邪就兴风作浪，所以夜咳更甚。你这方子少了滋阴的药，光止咳可不行，得治本。”

正说着，门口进来个戴口罩的年轻姑娘，摘下口罩，露出下巴上的一片红疹子：“大夫，我这疹子痒得钻心，一到晚上就加重，涂了药膏也不管用，是不是跟我最近总熬夜赶项目有关？”

陈砚之让她坐下，仔细看了看疹子：“这疹子是淡红色的，抓了之后会变紫，对吧？”姑娘连连点头。他又号了号脉，抬头对爷爷说：“脉细数，舌红少津，应该是阴虚血热吧？熬夜耗阴，阴虚生热，热迫血妄行，就发成疹子了。”

“那用啥方子？”林薇递过一杯水。

“《金匮》里说‘阴虚血燥，肌肤失养，则发隐疹’，”陈砚之翻到对应的篇章，“应该用滋阴凉血的方子，加生地、丹皮、赤芍，再加点紫草，既能凉血又能透疹。”

爷爷补充道：“再加两克蝉蜕，它能疏风透疹，虽然是虫药，但性子温和，跟滋阴药配着，既能把疹子透出来，又不伤阴。对了，得嘱咐她别再熬夜，晚上十一点前必须睡，不然吃多少药都白搭。”

姑娘苦着脸：“可是项目赶工……”

林薇瞪了她一眼：“身体垮了，项目做得再好有啥用？我表姐就是熬夜熬出荨麻疹，痒了大半年，后来乖乖早睡，不用药都好了。”

陈砚之在处方上添了蝉蜕，又想了想：“再加味地骨皮吧，能清虚热，她熬夜肯定有虚火。”

爷爷拍了拍他的肩膀：“不错，会灵活加减了。记住，治疹子不能光盯着疹子本身，得看是啥让疹子冒出来的——是燥邪，是虚火，还是湿气，病因不同，方子就差远了。”