第459章 厥阴蛔厥证（1/2）

冬至前的风裹着雪沫子，葆仁堂的玻璃门刚擦干净，就被一个慌慌张张的女人推开。她怀里抱着个七八岁的男孩，孩子脸色发青，蜷缩着身子，小手死死捂着肚脐，疼得直打滚。

“陈大夫！快救救我儿子！”女人声音发颤，眼泪顺着脸颊往下掉，“早上说肚子疼，给他吃了片止痛药，没用！现在疼得更厉害了，还吐了两回，刚才说看见虫子了！”

陈砚之赶紧让女人把孩子放在诊床上，男孩疼得额头冒汗，嘴唇咬得发白。他轻轻按了按孩子的肚子，肚脐周围硬邦邦的，一按就疼得尖叫。“张开嘴我看看。”陈砚之拿过手电筒，往孩子嘴里照——舌苔白腻，舌尖却有点红，牙龈上还沾着点未消化的食物渣。

“脉沉弦，疼起来像钻顶似的？”陈砚之追问。女人连连点头：“对对对！他说像有虫子在肚子里钻，一阵一阵的，疼起来满地滚，不疼的时候又跟没事人一样。”

林薇刚烧好热水，闻言端过来：“这是不是蛔虫病？我小时候得过，也这样疼。”

“是蛔厥证。”陈砚之翻开《伤寒论》，指着“厥阴病篇”的条文，“‘蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。’这孩子虽没吐蛔，但腹痛钻顶、时作时止，正是蛔厥的典型表现。”

女人凑过来看医书，急得直搓手：“那赶紧用药啊！需要打虫药不？我家有肠虫清。”

“先别急着用西药。”陈砚之摇头，“乌梅丸是治蛔厥的专方，既能安蛔，又能温脏寒。”他转身抓药，“乌梅五钱，得用醋泡过的，酸能安蛔；细辛一钱，桂枝二钱，附子二钱，这三味温阳散寒，治脏寒；黄连二钱，黄柏二钱，清上热，你看孩子舌尖红，就是有上热；再加人参二钱，当归二钱，补气血，免得虫子耗伤正气。”

林薇一边称药一边嘟囔：“这里面又有热药又有寒药，会不会矛盾啊？”

“这就是乌梅丸的妙处。”陈砚之解释，“蛔厥证多是上热下寒，寒热错杂，所以得寒热并用。虫子怕酸，乌梅的酸能让它安静下来；脏寒得用温药，上热得用苦寒药清，这样才能调和。”他顿了顿，又对女人说，“熬药时加五粒花椒，也是安蛔的，记得附子要先煎半小时，去毒性。”

男孩疼得实在受不了，哭喊着要喝水。林薇刚要递水杯，爷爷从里屋出来，摆摆手：“别给他喝凉水，拿块生姜，切薄片让他含着，能暂时缓解疼痛。”

女人赶紧照做，男孩含着姜片，果然不那么哭闹了。爷爷摸了摸孩子的额头：“是不是平时总爱吃生冷的？冰淇淋、饮料没断过？”

“是……”女人有点不好意思，“他就馋这个，不给买就打滚。”

“这就是了。”爷爷叹了口气，“生冷伤了脾胃，导致脏寒，虫子才不安分。等病好了，这些东西得戒掉。”

正说着，门口进来个老太太，手里拎着个布包，里面是刚蒸好的馒头：“陈大夫，我家老头子按您说的喝了三付药，肚子不胀了，特意让我送几个馒头谢谢您。”她看见诊床上的孩子，关切地问，“这孩子咋了？看着怪可怜的。”

“得了蛔厥证，肚子疼得厉害。”林薇接过馒头，笑着说，“奶奶您来得正好，帮着照看一下，我去煎药。”

老太太刚坐下，男孩又开始疼，这次疼得更厉害，浑身抽搐，手脚冰凉。陈砚之赶紧拿出针灸针，消毒后在孩子的足三里、中脘穴各扎了一针，捻了捻针：“这两个穴位能理气止痛，很快就好。”