第330章 寒风里的心悸案（1/2）

葆仁堂的门帘上结了层薄冰，被风一吹“哗啦”响。陈砚之正在用铜壶煮着药茶，里面飘着黄芪和枸杞的甜香，林薇蹲在药柜前，把晒干的丹参剪成小段——这是给常来的赵大爷准备的，他总说心口发慌。

“砰”的一声，门被撞开，一个穿军大衣的老爷子踉跄着闯进来，手里紧紧攥着胸口，脸色白得像张纸，军大衣的扣子没系好，露出里面的毛衣，被冷汗洇出深色的印子。“小陈……小陈医生……”老爷子喘着气，每说一个字都要停顿半天，“心口……心口像有只兔子在跳，咚咚咚的，跳得人头晕……”

林薇赶紧搬过带扶手的藤椅，垫上厚厚的棉垫：“李爷爷您慢点坐，别着急。”她记得李爷爷是退休的火车司机，常年熬夜，前阵子就说过心慌，当时以为是没休息好。

陈砚之放下铜壶，快步走过来，手指先搭上老爷子的腕脉，又摸了摸他的颈动脉。“脉细数，跳得又快又乱，”他眉头微蹙，“是不是还觉得胸闷？像被人攥着似的？”

李爷爷连连点头，喉结滚动着：“喘不上气……刚才在公交站等车，突然就犯了，眼前发黑，差点栽倒。兜里揣着硝酸甘油，含了两片也不管用……”

林薇已经取来听诊器，轻轻按在老爷子胸口：“心率快，心律不齐，有早搏。”她抬头对陈砚之说，“舌象也得看看，李爷爷您张嘴。”

老爷子费力地张开嘴，林薇举着小电筒照进去：“舌红少津，苔薄黄——这是心阴不足，虚火扰心啊。”

陈砚之直起身，往药柜走：“他这是常年熬夜，耗伤心阴，加上最近天冷风大，寒邪趁虚而入，才闹得这么厉害。得滋阴清热，养心安神，还得加点理气的药，宽宽胸。”

爷从里屋出来，手里端着杯冒着热气的桂圆茶，递到李爷爷手里：“先暖暖手，这茶里加了酸枣仁，能安神。你这毛病，跟年轻时熬夜开火车脱不了干系，耗得太狠了。”

李爷爷捧着茶杯，指尖依旧冰凉：“那……那得开啥药？要不要加人参？我听人说人参补心……”

“您这情况不能用人参，”陈砚之抓出麦冬，戥子称了十五克，“人参是温的，您这心阴不足，虚火正旺，用了更燥。麦冬能养阴生津，清心除烦，正好对付您这心慌、口干。”他又抓出五味子，“五味子五味俱全，能敛心气，滋肾阴，您这心慌得收一收，别让气散了。”

林薇在旁边记方子，笔尖点在“丹参”二字上：“加丹参吧？丹参能活血祛瘀，通经止痛，还能清心除烦，上次赵大爷心慌，加了这个就好多了。”

“加十二克，”陈砚之点头，又抓出黄连，“黄连六克，清热燥湿，泻火解毒，您这虚火得压一压，但不能多放，苦寒伤胃，您这年纪，脾胃得顾着。”他往药秤上放了茯苓，“茯苓十五克，健脾宁心，您这心慌久了，连累脾胃也弱了，得补补后天之本。”

“要不要加远志？”林薇问，“远志能安神益智，祛痰开窍，他不是觉得胸闷吗？正好能通一通。”

“加六克，”陈砚之拿起桂枝，犹豫了一下又放下，“桂枝是温通经脉的，但他现在有虚火，暂时不用，等虚火下去了再说。先用点陈皮，六克，理气健脾，燥湿化痰，帮着宽宽胸，比桂枝稳妥。”