第255章 要想小儿安，三分饥与寒（2/2）
此外，家长还应学习基本的中医育儿知识，了解孩子的生理特点：小儿“脾常不足，肝常有余”，脾胃功能尚未健全，而肝气偏旺，易生内热。因此，饮食宜清淡，忌辛辣油腻；情绪宜平和，避免过度刺激。当孩子出现食欲不振、睡眠不安、情绪烦躁时，应及时调整生活方式，而非急于用药。可采用推拿、艾灸、食疗等自然疗法，帮助孩子恢复平衡。
2.城里人感冒多属寒包火
清·程国彭《医学心悟》中提到：“其人素有郁热，而风寒束之，热在内而寒在外，谚云寒包火也。”这一论述深刻揭示了“寒包火”的病理机制，即人体内部原本已有郁热积聚，却又遭受外部风寒侵袭，导致热蕴于内、寒束于外的特殊症状。这种内外夹击的病理状态，犹如火焰被寒冰包裹，热不得外散，寒不得内入，形成一种复杂而典型的中医辨证类型。在中医理论中，“寒”为阴邪，其性收引凝滞，易伤阳气；“火”为阳邪，其性炎上躁动，易耗气伤津。当二者并存，便形成一种“外束于寒，内郁于火”的矛盾格局，不仅阻碍了正常气血运行，也破坏了人体自有的调节机制。这种证型既非单纯的风寒感冒，也非纯粹的风热感冒，而是介于两者之间的特殊类型，治疗上若辨证不清，极易误治。
在现代社会，这种“寒包火”型的感冒尤为常见，几乎成为城市居民冬季及季节交替时的“标配”病症。尤其在城市人群中，由于生活节奏加快、工作压力增大、作息不规律、情绪长期紧绷，加之空气污染、噪音干扰、电磁辐射等现代环境因素的持续刺激，人们往往容易出现阴阳失衡、气血紊乱的亚健康状态，进而形成内热外寒的体质基础。都市人普遍处于“高压、快节奏、少运动、多应酬”的生活模式中，长期的精神紧张导致肝气郁结，郁久化火；饮食上偏好辛辣、烧烤、油炸、甜腻食物，加之饮酒频繁，进一步助湿生热，蕴结于脾胃，上扰于肺胃。同时，现代办公环境多依赖空调系统，室内常年恒温，人体对外界气温变化的适应能力逐渐退化，一旦走出暖房进入寒冷环境，皮肤毛孔无法及时开合，卫外功能减弱，风寒之邪便乘虚而入，形成表寒。而体内积热未清，内外交攻，遂成“寒包火”之证。
当外界寒冷空气突然来袭，或空调冷风直吹，体表毛孔骤然闭合以御寒，卫气被郁，形成表寒；而体内则因长期熬夜、嗜食辛辣油腻、饮酒过量、情志不舒等原因，导致肝郁化火、肺胃积热，热邪内蕴，难以外泄。这种外寒束表、内热壅盛的矛盾格局，正是“寒包火”感冒的核心病机，也体现了现代人“外强中干”的体质特征。表面上看，城市人群衣食无忧、医疗条件优越，实则内在气血失调、阴阳失衡，抗病能力反而下降。尤其在秋冬季节，室内外温差常达十几度，人体频繁在高温室内与低温户外之间切换，皮肤、呼吸道黏膜反复受到刺激，免疫屏障受损，为外邪入侵提供了可乘之机。
具体症状上，患者往往会出现明显的发烧现象，体温迅速升高，伴有恶寒无汗、头身酸痛、颈项僵硬，全身皮肤紧绷，汗孔闭塞，这是表寒束肺、卫阳被遏的典型表现；同时，体内火热的症状也极为显着，如咽喉红肿疼痛，甚至扁桃体化脓，口干舌燥，口气灼热，咳嗽痰黄黏稠或带血丝，鼻流黄浊涕，大便干结难解，小便短赤，舌质红、苔黄燥，脉数有力等。部分患者还可能出现心烦易怒、失眠多梦、眼睛干涩等肝火上炎之象，或胸闷胁胀等气机不畅之症。这些症状交织并存，既具外感之表证，又兼内热之里候，病情往往迁延难愈，或反复发作，给生活与工作带来不小困扰。更有甚者，若治疗不当，热邪深入营血，可能引发高热惊厥、肺炎等严重并发症，尤其对儿童、老年人及慢性病患者构成威胁。
治疗此类感冒，相较于单纯的着凉感冒更为复杂，绝不可一味发汗解表，否则易致“火随汗越”，加重内热，甚至引发高热神昏。若单纯解表散寒而不清除内热，感冒症状将难以彻底缓解，甚至演变为支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等慢性疾病，或遗留长期咳嗽、咽炎等后遗症。在中成药的选择上，患者可以采用感冒清热冲剂或通宣理肺丸，以疏风散寒、宣肺解表，促使身体微微发汗，从而达到发散体表寒气的效果，用中医术语来说，即为“解表”。与此同时，必须配合黄连上清丸、双黄连口服液、银翘解毒片或清开灵等清热解毒、泻火通腑的药物，以清除体内的火热之邪，实现“表里双解”。对于便秘明显者，可酌情使用防风通圣散，其兼具解表、清热、攻下三法于一身，正合“寒包火”之病机，既能发汗解表，又能通腑泻热，使邪有出路。在某些情况下，缓泻之法也需适当运用，如以芦荟、决明子泡茶通便，借肠道排泄之力引导内热下行，所谓“釜底抽薪”，以实现内外兼顾、标本兼治的目的。此外，针灸、拔罐、刮痧等外治法也可辅助使用，如在大椎、肺俞、曲池等穴位拔罐放血，有助于清泄肺胃之热，疏通经络，加快康复。
值得注意的是，这种年年高发的“寒包火”感冒现象，无疑反映了现代城市人群中肺火旺盛、肝郁化火的普遍现状。这与城市生活环境密切相关：冬季室内暖气或空调过度使用，导致室内外温差巨大，人体频繁在冷热交替中切换，皮肤开阖失常，易致外邪入侵；而现代饮食结构中，高油、高糖、高蛋白的精细食物摄入过多，蔬菜纤维不足，加之外卖盛行、饮食不节，进一步助长内热；熬夜成习、情绪焦虑、久坐不动等不良生活方式，亦使阳气亢盛而不得潜藏，阴液耗损而难以制火。城市人普遍缺乏日光照射与自然接触，运动量严重不足，气血运行迟缓，代谢废物难以排出，进一步加剧内热积聚。这些因素共同构成了“寒包火”滋生的温床。因此，在预防和治疗“寒包火”感冒时，除了药物治疗外，调整生活习惯、改善饮食结构、增强体质锻炼也是不可忽视的方面。建议日常多饮水，保持体内津液充足；多吃梨、百合、莲藕、银耳、荸荠等滋阴润燥之品，清泄内热；减少辛辣煎炸、烧烤、酒精等助火动血之物的摄入；保持规律作息，避免熬夜，确保子时（23:00-1:00）进入深度睡眠，以养肝血、敛阳气；适当进行慢跑、八段锦、太极拳、瑜伽等有氧运动以调和气血，增强卫外功能；并注重情绪管理，学会释放压力，避免长期精神紧张，保持心态平和，从而从根本上改善体质，增强抗病能力。
综上所述，“寒包火”感冒不仅是城市人群中常见的病症类型，更是现代生活方式下人体健康失衡的一种深刻反映。它既是外邪侵袭的结果，更是内因积弊的爆发。现代医学往往将其归为“病毒性上呼吸道感染”，但中医从整体观出发，更强调人体内在状态与外在环境的互动关系。中医所倡导的“正气存内，邪不可干”“天人相应”“治未病”等理念，在应对现代都市“寒包火”问题上，尤显其智慧与价值。预防胜于治疗，唯有回归自然、调整节奏、调和情志、合理饮食、规律起居，才能真正构建坚固的免疫防线，摆脱“年年感冒、反复发作”的恶性循环。健康不是一时的治疗结果，而是长期生活方式的积累。当我们学会倾听身体的信号，尊重自然的节律，才能在喧嚣都市中守护内心的平衡与身体的安宁。唯有如此，“寒包火”才不会成为都市人的宿命，而只是生活中一个可防可控的小插曲。